9 pași pe care trebuie să le ia fiecare cuplu
Incapacitatea de a rămâne însărcinată dacă ați încercat ceva timp poate fi inimaginabilă. Dar sunt pași pe care îi poți, și ar trebui să le iei. Uneori cauza infertilității este ușor de diagnosticat și poate fi tratată.
De unde știi când să cauți ajutor? Dacă aveți sub 35 de ani și ați încercat să vă concepeți timp de un an sau dacă aveți peste 35 de ani și ați încercat timp de șase luni, este timpul să vă ajutați.
Dacă ați avut două sau mai multe întreruperi spontane, ar trebui să vedeți un profesionist. Același lucru se întâmplă dacă aveți orice simptome îngrijorătoare sau aveți factori de risc pentru infertilitate, chiar dacă nu ați încercat un copil pentru un an întreg.
Pasul 1: Faceți o programare cu OB / GYN
Prima oprire ar trebui să fie la ginecologul tău obișnuit - nu trebuie să mergi direct la o clinică de fertilitate . De fapt, majoritatea clinicilor preferă să aveți o sesizare din partea ginecologului sau medicului principal. Poate doriți să vă bați partenerul, deși acest lucru nu este neapărat necesar în acest moment.
Pentru a vă pregăti pentru programare, adunați următoarele informații:
- Datele ultimelor șase perioade, chiar dacă menstruați cum ar fi ceasornicul. Dacă ați păstrat un calendar de fertilitate sau o diagramă de temperatură a corpului bazal , aduceți informații despre ultimele șase luni.
- O listă a tuturor medicamentelor pe care dumneavoastră și partenerul dumneavoastră le luați în mod regulat: Unele medicamente pot interfera cu fertilitatea, inclusiv anumite antidepresive și chiar și tratamentele alergice fără prescripție medicală.
- O listă a simptomelor de infertilitate sau a factorilor de risc pe care le aveți.
- Orice întrebări aveți. Dacă le scrieți, este mai probabil să le întrebați.
Când discutați despre simptomele dvs., asigurați-vă că menționați și cele "jenante" , cum ar fi sexul dureros , creșterea părului nedorită sau libidoul scăzut. Acestea pot fi toate prin simptome ale unei probleme de fertilitate.
Includeți orice simptome pe care și partenerul dvs. de sex masculin îl poate întâmpina. Pana la 40% dintre cuplurile infertile se confrunta cu infertilitate masculina .
Pasul 2: Începeți testarea fertilității de bază
Aceasta include munca de sânge pentru femeie și o analiză a spermei pentru bărbat. În funcție de simptomele dvs., testarea poate include și o HSG , ultrasunete vaginală sau laparoscopie diagnostică . De asemenea, medicul dumneavoastră va preforma un examen pelvian de bază, un test de parafină, iar alții vă vor examina anumite infecții sau boli cu transmitere sexuală.
Aceste teste pot sau nu pot duce la un diagnostic . Până la 30% dintre cupluri nu află niciodată de ce nu pot concepe, caz în care sunt diagnosticate cu infertilitate inexplicabilă .
Este normal să vă simțiți neliniștiți și îngrijorați când treceți prin testarea fertilității. Căutați sprijin de la prieteni, familie sau terapeut . Un grup de asistență în persoană sau un forum de fertilitate online poate oferi și suport emoțional.
Pasul 3: (Poate) începe tratamentul de bază al fertilității
Pe baza rezultatelor testului de fertilitate, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să faceți o formă de tratament pentru fertilitate. El poate simți, de exemplu, că ați putea avea succes prin administrarea unui medicament de fertilitate cum ar fi Clomid (clomifen), Femara (letrazol), un medicament împotriva cancerului de sân care crește nivelul de estrogen sau Metformin , un medicament sensibil la insulină utilizat în principal pentru tratamentul diabetul care este, de asemenea, utilizat pentru a trata infertilitatea, uneori împreună cu Clomid.
Dacă testarea arată că aveți anomalii structurale (de exemplu, ale uterului) sau endometrioză , medicul dumneavoastră poate sugera tratament chirurgical și poate vă va îndruma direct la un specialist în fertilitate sau la un chirurg de reproducere .
Rețineți că anumite modificări ale stilului de viață vă pot ajuta să creșteți semnificativ șansele de a rămâne însărcinate în timp ce treceți prin tratament (și chiar dacă nu alegeți). Acestea includ renunțarea la fumat , reducerea consumului de alcool, scăderea în greutate dacă sunteți supraponderală sau obeză (rețineți că obezitatea poate fi de asemenea declanșată de un dezechilibru hormonal) și chiar să formați înapoi cantitatea de exercițiu pe care o faceți dacă lucrați excesiv sau subponderali.
Pasul 4: Absolvent la o clinică de fertilitate
Dacă tratamentul de fertilitate de bază nu are succes sau dacă rezultatele testelor sugerează tratamente care depășesc domeniul ginecologului dvs., ea vă poate îndruma către un specialist în fertilitate sau la o clinică de fertilitate . Deoarece tratamentul dvs. de fertilitate probabil nu va fi acoperit de asigurare, concentrați-vă căutarea unui medic sau a unei clinici pentru a găsi cea mai bună îngrijire posibilă pe care o puteți permite .
Când începeți să apelați clinici de fertilitate sau când vă uitați la site-urile lor, asigurați-vă că sunteți siguri că va costa consultările inițiale. Discutați onorariile înainte de timp dacă decideți să mergeți înainte cu tratament. Luați în considerare călătoriile și pierderea timpului de lucru dacă aveți în vedere o clinică care nu este aproape.
Pasul 5: Mai multe teste de fertilitate
Adesea (dar nu întotdeauna), clinica de fertilitate va dori să facă mai multe teste sau chiar să repete câteva teste pe care le-ați făcut deja. De exemplu, ginecologul dvs. poate să fi verificat nivelul FSH , în timp ce clinica de fertilitate va decide de asemenea să efectueze un număr de folicul antral sau alte teste de rezervă ovariană . Dacă ați avut vreodată un avort spontan, ginecologul dvs. poate să fi trimis țesutul din avort spontan pentru analiză, în timp ce clinica de fertilitate poate sugera cariotip sau o histeroscopie.
Pasul 6: Creați un plan de acțiune
După ce obțineți rezultatele oricăror teste secundare sau repetate, medicul dumneavoastră de fertilitate va trece peste un plan de tratament recomandat. După ce vă întâlniți cu ea, puteți, de asemenea, să vă așezați la consilierul financiar al clinicii pentru a discuta taxele și opțiunile de plată.
Medicul dvs. ar trebui să vă ofere partenerului dvs. timpul să ia în considerare tratamentele propuse și să vă dați seama ce vă puteți permite.
Pasul 7: Începeți planurile de tratament pentru fertilitate
Tratamentele pentru infertilitate variază de la relativ simplu sau până la complicate și implicate. De exemplu, dacă aveți endometrioză , medicul dumneavoastră poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta depozitele endometriale în primul rând. Apoi, după ce aveți timp să vă recuperați, puteți începe FIV sau chiar încercați pe cont propriu pentru o perioadă de timp.
Pasul 8: Reevaluarea planurilor de tratament când nu a reușit
Tratamentul de fertilitate este mai puțin o soluție precisă și mai mult decât un proces de tip "încercări". Puteți să vă concepeți pe primul ciclu de tratament, dar este mai probabil să aveți nevoie de câteva cicluri înainte de a reuși. Rețineți că un ciclu eșuat nu este un semn că tratamentul nu va funcționa niciodată. Chiar și cuplurile fără probleme de fertilitate au nevoie de trei până la șase luni pentru a concepe .
Un medic bun vă va ajuta să înțelegeți când să respectați planul actual de tratament și când să faceți modificări mari sau mici. Există, de asemenea, limite sugerate pentru tratamente. De exemplu, nu trebuie să luați Clomid pentru mai mult de șase cicluri .
Dacă vă simțiți copleșiți, dar nu sunteți gata să renunțați, discutați cu medicul dumneavoastră despre o pauză . S-ar putea să vă faceți griji că întârzierea tratamentului vă va reduce șansele de succes, dar acest lucru nu este întotdeauna adevărat. În plus, uneori, sănătatea mintală este mai importantă.
Pasul 9-A: Plan pentru o sarcină sănătoasă
Dacă tratamentul are succes și sunteți însărcinată, clinica de fertilitate vă va monitoriza probabil pentru primele câteva săptămâni de sarcină și poate fi necesar să continuați tratamente sau injecții hormonale.
În funcție de cauza infertilității dumneavoastră și dacă concepeți multipli , este posibil să aveți nevoie de o monitorizare mai atentă în timpul sarcinii.
Sarcina după infertilitate nu este aceeași cu o sarcină "ușor de conceput". Chiar și atunci când decideți să le spuneți oamenilor că vă așteptați poate fi stresantă. Dacă aveți prieteni infertili, puteți simți vinovăția supraviețuitorului sau simțiți-vă că îi lăsați în urmă.
Pasul 9-B: Decizia de a merge mai departe
Nu toate cuplurile infertile vor concepe. Dacă, în cele din urmă, nu reușiți să rămâneți însărcinată sau trebuie să întrerupeți tratamentul din motive financiare, aceasta poate fi sfâșietoare. Dacă sunteți dezamăgit este copleșitoare, asigurați-vă că vedeți un consilier sau vă puteți alătura unui grup de auto-ajutorare.
Sursă:
Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson. " > Rezultatele nasterii dupa o conceptie spontana sau asistata printre femeile australiene infertile in varsta de 28-36 de ani: un studiu prospectiv, bazat pe populatie. " Fertilitatea si sterilitatea . Martie 2012 (vol. 97, numărul 3, paginile 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)