De ce sa terminat, cum se face și ce măsoară
Analiza de sperma ar trebui să facă parte din munca de infertilitate a fiecărui cuplu. Uneori denumită testarea numărului de spermatozoizi, o analiză reală a spermei include mult mai mult decât un număr de spermatozoizi.
În timp ce o treime din cazurile de infertilitate implică o problemă doar cu femeia, o treime din cazurile de infertilitate reprezintă o problemă doar pentru bărbat, iar oa treia implică probleme pe ambele părți sau infertilitate inexplicabilă .
Acesta este motivul pentru fiecare cuplu infertil trebuie să se asigure că partenerul de sex masculin este testat. Chiar dacă a fost identificată o problemă de fertilitate la partenerul de sex feminin, aceasta nu înseamnă că fertilitatea partenerului masculin este normală.
Analiza de sperma este uneori trecută cu vederea, mai ales dacă un specialist în fertilitate nu evaluează cuplul. Un ginecolog nu poate să ofere acest test de bază pentru fertilitatea masculină (probabil pentru că ginecologii tind să se concentreze asupra sănătății femeii).
Cu toate acestea, insistând că aveți o analiză a spermei încă de la început, vă puteți economisi multă durere (și dolari) mai târziu. De exemplu, dacă sunt tratate numai problemele de infertilitate la femei , dar este implicată și infertilitatea factorului masculin , este posibil ca tratamentele de fertilitate să nu reușească.
Când se poate efectua testul?
Medicul vă va spune probabil că trebuie să vă abțineți de la actul sexual timp de cel puțin două până la trei zile înainte de a lua testul.
Potrivit Societății Americane de Medicină Reproductivă (ASRM), o probă de spermă trebuie să fie luată nu mai puțin de două până la trei zile după actul sexual, și nu mai mult de șapte zile.
ASRM recomandă, de asemenea, colectarea a cel puțin două eșantioane, luate la o distanță de aproximativ o lună.
Deci, poate fi necesar să faceți testul de două ori.
Obținerea eșantionului de semințe
Proba de spermă este colectată prin auto-stimulare sau masturbare într-un recipient steril.
Deoarece majoritatea lubrifianților conțin substanțe chimice care pot dăuna spermatozozei, medicul dumneavoastră vă va cere probabil să utilizați o "frecare uscată" atunci când produceți eșantionul.
(Saliva poate face rău spermatozoizilor, deci nu folosiți propriul scuipat.) Există lubrifianți specializați care au fost aprobați pentru a fi utilizați în testarea și tratamentul fertilității. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a utiliza unul.
Clinica ar trebui să aibă o cameră retrasă doar pentru colectarea materialului seminal. Ele pot sau nu pot avea materiale care să vă "inspire" colecția, așa că dacă știți că veți avea nevoie de ceva, aduceți o revistă sau telefonul smartphone împreună cu dvs.
Dacă obținerea unui eșantion prin masturbare este dificilă pentru dvs., este posibil să puteți colecta un eșantion prin intermediul unui act sexual folosind un prezervativ specializat la domiciliu. Nu utilizați totuși nici un prezervativ! Substanțele chimice din prezervativele regulate pot deteriora eșantionul de spermă, înlăturând rezultatele.
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre cum să obțineți prezervativul specializat.
De asemenea, este posibil să puteți produce eșantionul la domiciliu prin auto-stimulare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre această opțiune. O probă de material seminal trebuie evaluată într-un anumit interval de timp (în general, se recomandă în decurs de două ore) pentru obținerea celor mai bune rezultate. Dacă locuiți departe de clinica de fertilitate , ar putea fi necesar să dați mostra la birou.
Este obișnuit să vă simțiți neliniștiți în legătură cu orice teste medicală, iar bărbații sunt adesea nervoși care furnizează eșantionul și nerăbdători să primească rezultatele unei analize a materialului seminal.
Dacă aveți probleme cu ejacularea pentru a produce eșantionul, adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu sunteți singuri și există pași pe care îi puteți lua pentru a obține proba de spermă .
Ce măsuri de testare
Un test de analiză a spermei arată ...
- numărul total de spermatozoizi
- volumul total de ejaculare
- sperma (cu alte cuvinte, câte spermă sunt într-un anumit volum de material seminal?)
- culoarea materialului seminal și cum se îmbibă și se lichefiază
- pH-ul materialului seminal (cât de acid sau alcalin este acesta)
- câte celule albe din sânge se găsesc în materialul seminal (prea multe pot indica o infecție)
- modul în care înotul de sperma (cunoscut și ca motilitatea spermei)
- câte spermatozoizi trăiesc și se mișcă (cunoscută ca viabilitatea spermatozoizilor)
- forma spermei și dimensiunea (cunoscută și ca morfologie de spermă)
Dacă se face o cultură a spermatozoizilor, testul poate, de asemenea, să caute semne suplimentare de infecție.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, pentru o fertilitate optimă este necesară o concentrație de spermă de 20 de milioane pe mililitru și un total de cel puțin 40 de milioane pe ejaculat.
În unele cazuri, numărul de spermatozoizi poate fi normal, dar alți factori sunt mai puțin decât ideali în sperma, ceea ce împiedică realizarea sarcinii.
Pentru o prezentare mai detaliată a măsurilor de testare și a motivelor, citiți Înțelegerea rezultatelor analizei semințelor: Ce este normal, Ce anormal și De ce .
Ce se întâmplă dacă rezultatele analizelor de spermă sunt anormale?
Dacă se obțin rezultate anormale , primul pas va fi stabilirea unei noi analize a spermei. Un rezultat anormal al testului nu înseamnă neapărat că există ceva în neregulă. Dacă ați avut dificultăți în producerea unui eșantion prin masturbare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea testului prin act sexual, folosind un prezervativ specializat de colectare.
Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să comande teste suplimentare. În funcție de rezultate, medicul poate recomanda un tratament medical pentru a corecta problema, pentru a schimba stilul de viață sau a sugera tratamente de fertilitate .
Rezultatele analizelor de spermă pot fi dificil de înțeles, deoarece există standarde diferite. Rezultatele numărului de spermatozoizi pot cădea sub "normal" pe o scară și "sub normal" pe altul.
Ca întotdeauna, discutați cu medicul dumneavoastră dacă nu înțelegeți rezultatele.
Dacă nu doresc testul?
Nu este neobișnuit ca unii bărbați să refuze sau să ezite încercarea de analiză a materialului seminal . Motivele pe care oamenii le au pentru că nu doresc să facă acest test sunt teama de a fi judecat "bărbația" lor, obiecții religioase la colectarea eșantionului sau jena legată de metoda de colectare.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice preocupări sau temeri legate de test. Scăderea testelor de fertilitate masculină poate duce la erupția cardiacă și pierderea timpului, dacă mai târziu s-au descoperit factori de fertilitate masculini relevanți.
surse:
Fisa de date a pacientului: Testarea diagnosticului pentru infertilitatea factorului de sex masculin. Societatea Americană pentru Medicină Reproductivă.
Un ghid de bază pentru infertilitatea masculină: Cum să aflați ce este greșit . Asociația Americană de Urologie.