Ciclul menstrual: Cum funcționează sistemul reproductiv feminin

1 -

Cu mult înainte ca menstruația să înceapă
Când se naște o fetiță, are două milioane de ouă în ovarele ei. Foto: tec_estromberg / flickr

Sistemul de reproducere feminin este foarte complex și pentru ca totul să funcționeze corect, mai mulți hormoni, glande și organe trebuie să-și facă treaba în ordinea corectă, la momentele potrivite. Odată ce înțelegeți cum funcționează sistemul reproducător, este mai ușor să înțelegeți cum pot merge lucrurile prost. Este un miracol ca lucrurile sa mearga deloc, dat fiind cat de complicat este intregul sistem!

De asemenea, cunoașterea modului în care funcționează sistemul reproductiv vă poate ajuta să înțelegeți de ce anumite tratamente de fertilitate se fac la anumite momente.

Familiaritatea cu sistemul de reproducere vă poate ajuta chiar să înțelegeți cum să rămâneți gravidă mai rapid , ajutându-vă la timp pentru sex pentru ovulație .

Cu mult înainte ca menstruația să înceapă

Adesea, gândim sistemul de reproducere ca fiind un lucru care funcționează în cicluri lunare, la fel ca ciclul nostru menstrual. În timp ce acest lucru este în mare parte adevărat, este mult mai complicat decât asta.

Oul pe care îl puteți ovula în această lună a fost pregătit în interiorul unui folicul pentru ultimele 290 de zile, aproape 9 luni. De fapt, acel ou a fost în jur ca un ou imatur, deoarece erai doar un făt în uterul mamei tale.

Când erai doar una, la aproximativ 12 săptămâni de gestație, ovarele conținea 6 - 7 milioane ouă imature - cel mai mult pe care l-ai avea vreodată în viața ta. În momentul în care te-ai născut, au rămas doar 2 milioane de ouă imature și până când ai avut primul ciclu menstrual, ovarele tale a avut doar 500.000.

Ce se întâmplă cu toate acele milioane de ouă potențiale? Unde merg?

2 -

Cea mai mare rasă de ou: modul în care foliculii sunt maturi la un ovul ovulat
Aceasta este o imagine microscopică a unui folicul primar. Folicile primare devin foliculi secundari și, în cele din urmă, un ovul (sau ouă, în cazul gemenilor) va ovula din ele. Foto: Jpogi / Wikicommons / CC BY

Acele milioane de ouă imature care au fost conținute în ovarele tale când erai tineri sunt cuprinse în ceea ce sunt numite foliculi primordiali și mulți dintre ei mor în timp ce trece timpul .

Când a venit timpul pentru primul ciclu menstrual, primul grup al unora dintre foliculii latenți care au supraviețuit a început să se "trezească".

Pe măsură ce se trezesc, există un fel de concurență între ei în timp ce cresc.

În fiecare lună, unele dintre aceste foliculi primordiali se opresc din ce în ce mai mari, numai cele mai bune din grup care se deplasează în următoarea lună de creștere. Din acest grup, numai un grup select va merge pe devenind foliculi primari și apoi pe ceea ce se numește foliculi secundari.

Este un pic ca un maraton de folicul pentru a vedea cine va ajunge să devină oul câștigător.

În cele din urmă, numai unul (și uneori două) din aceste foliculi devine ou matur pentru a fi ovulat.

Dar ce cauzează în primul rând aceste foliculi?

3 -

Pregătirea cursei de ou mare a început
JACOPIN / BSIP / Getty Images

Obținerea maratonului de folicul-la-ou este un pic cam ca o cursă releu în sine.

Până când foliculii primordiali devin primari și apoi foliculi secundari, rasa are loc în principal în ovar pe cont propriu.

Dar când vine vorba de un grup de foliculi secundari pentru a deveni oul ovulat, hormonii din afara ovarului joacă un rol mai important.

Glanda hipotalamică, care se află în creier, declanșează cursa releu prin eliberarea hormonului de eliberare a gonadotropinei sau a GnRH. Aceasta se întâmplă în prima zi a perioadei.

Acest hormon semnalează glanda hipofizară pentru a genera încă doi hormoni, hormon de stimulare a foliculului sau FSH și hormon luteinizant sau LH.

În timp ce glanda pituitară produce atât FSH cât și LH, stochează cea mai mare parte a LH pentru mai târziu. În primele câteva zile ale ciclului menstrual, FSH se eliberează cel mai mult.

Acesta este începutul a ceea ce se numește faza foliculară a ciclului menstrual.

4 -

Faza foliculară a ciclului menstrual
Când nivelul de estrogen atinge un anumit punct, creșterea FSH și LH duce la ovulație. Speck Made / Wikicommons / CC BY / Modificat

În timpul fazei foliculare a ciclului menstrual, aproximativ cinci până la șapte foliculi din ovar (și uneori ambii ovarieni) încep să curgă spre linia de sosire.

Creșterea lor este încurajată de hormonul FSH. Numele îi dă - FSH este un hormon care stimulează foliculii, sau cu alte cuvinte, hormonul care stimulează creșterea foliculilor.

Pe măsură ce foliculii cresc, încep să elibereze hormonul estrogen. Deoarece acest estrogen se deplasează prin sânge, se întoarce spre glanda pituitară, determinând glanda să scadă producția de FSH.

Aceasta se numește feedback negativ - deoarece estrogenul crește, FSH scade.

În cele din urmă, unul (și uneori doi) dintre foliculi devine un folicul dominant. Foliculul dominant eliberează o cantitate și mai mare de estrogen în sânge.

Când foliculul atinge etapele finale ale maturității, ciclul de reacție negativă trece la un ciclu de feedback pozitiv. Aceasta inseamna ca cresterea estrogenului duce la cresterea FSH.

Cu alte cuvinte, nivelurile ridicate de estrogen provoacă brusc un vârf de FSH, un fel de ultima joltă la oul maturizat.

Dar dupa acest ultim sprint FSH, glanda pituitara incetineste brusc productia de FSH.

Acesta este începutul următoarei faze a ciclului menstrual, cunoscut ca faza ovulatorie.

5 -

Faza ovulatorie a ciclului menstrual
Cand LH creste, esti pe punctul de a ovula. Dupa ovulatie, hormonul progesteron creste, ceea ce creste temperatura corpului bazala. Imagine: Isometric / Wikicommons / CC BY

Pe măsură ce nivelurile FSH sunt mai mici, foliculul dominant continuă să se maturizeze și eliberează estrogenul. Celelalte foliculi care nu au câștigat cursa mor.

Acum, este vorba numai de ou câștigător sau de ouă (în cazul gemeni ne-identici).

Estrogenul eliberat de folicul matur face mai mult decât să oprească furnizarea de FSH din hipofiza. Estrogenul este, de asemenea, responsabil pentru stimularea endometrului sau a mucoasei uterului.

Endometrul crește de la aproximativ 0,5 milimetri în grosime la începutul ciclului, până la 5,5 milimetri în grosime până la sfârșit.

Hormonii estrogeni sunt, de asemenea, responsabili de creșterea mucusului cervical fertil și de modificările poziției cervicale , pregătindu-se condiții care vor fi potrivite pentru transportul și acceptarea spermei la ouă. De asemenea, vă crește nivelul de dorință sexuală , modul biologiei de a vă ajuta să vă petreceți timpul în timpul sarcinii.

Când foliculul dominant este gata să fie eliberat, nivelurile de vârf de estrogen. Acest vârf determină glanda pituitară să fie sensibilă în plus față de hormonul GnRH, ducând la eliberarea LH stocată în glanda pituitară.

Această creștere a LH semnalează foliculul pentru a elibera oul. În ziua creșterii LH, veți avea cel mai fertil mucus de col uterin, iar poziția cervicală va fi ridicată, cu un cervix moale și deschis. Este o creștere a valorii acestor kituri de predicție pentru ovulație, care vă ajută să detectați.

În 24 până la 48 de ore de la creșterea LH, ruptura dominantă a foliculului și oul câștigător este eliberat în cele din urmă într-un proces cunoscut sub numele de ovulație.

6 -

Faza luteală a ciclului menstrual
Ovul este eliberat și călătorește prin tubul uterin. În trompa uterină, dacă există spermă, oul poate deveni fertilizat. Imagine: BruceBlaus / Wikicommons / CC BY

După ce oul este eliberat, începe faza luteală a ciclului menstrual.

Oul eliberat are aproximativ 24 de ore să se fertilizeze prin spermă, iar acest lucru apare de obicei la fel cum oul intră în tubul uterin. Dacă ați avut sex în zilele de creștere a LH, sperma ar trebui să fie acolo, așteptând să salute ovulul ovulat.

Între timp, hormonul LH determină ca foliculul rupt să devină ceea ce este cunoscut ca un corp luteal. Funcția corpus luteum este de a menține eliberarea de estrogen și de a elibera un nou hormon, progesteron.

Estrogenul încurajează mucoasa uterului să continue să crească, în timp ce hormonul progesteron ajută că mucoasa uterului să devină receptivă la ovulul fertilizat.

Progesteronul este responsabil pentru acele simptome imaginare de sarcină care torturează mulți dintre noi în timpul așteptării celor două săptămâni .

Progesteronul hormonal determină, de asemenea, o ușoară creștere a temperaturii corpului, ceea ce determină schimbarea temperaturii pe care o vedeți dacă măsurați temperatura corpului bazal .

Viața corpusului luteum este însă scurtă.

Dacă un ovul este fertilizat, embrionul va elibera hormonul hCG sau gonadotropina corionică umană. hCG este foarte similar cu hormonul LH și menține corpul luteal în viață, producând mai mult estrogen și progesteron pentru a menține sarcina.

Dar, dacă oul nu a devenit fertilizat, atunci corpusul luteum începe să se dezintegreze aproximativ trei zile înainte de a vă lua perioada. Nivelul estrogenului și al hormonului de progesteron scade, provocând destrămarea endometrului și, eventual, conducerea la menstruație.

În timp ce noi plângem încă o lună fără succes, trupurile noastre nu pierd timp cu partide de milă. Ziua în care începeți perioada este ziua în care hipotalamusul începe să elibereze din nou GnRH, pornind de la un alt maraton pentru următorul grup de foliculi care așteaptă.

7 -

Tratamentul de fertilitate și ciclul menstrual
Gonadotropinele precum FSH și LH sunt identice biologic cu hormonii pe care organismul le produce pentru a stimula ovulația. AWelshLad / iStock

Acum că înțelegeți sistemul reproductiv feminin, va fi mai ușor să înțelegeți cum și de ce ciclurile medicamentelor.

De exemplu, acum știți că este nevoie de ceva timp - peste 9 luni - pentru ca un folicul imatur să se pregătească să se îndrepte spre ovulație. Acesta este motivul pentru care unele modificări ale stilului de viață pot necesita timp pentru a face o diferență în fertilitatea dumneavoastră.

De asemenea, medicamente precum metformina, un medicament de rezistență la insulină care uneori este utilizat pentru a trata infertilitatea la femeile cu PCOS , poate dura până la 6 luni pentru a lucra.

Droguri pentru fertilitate

De asemenea, puteți înțelege mai bine de ce luați anumite medicamente pentru fertilitate în anumite momente din timpul ciclului. De exemplu, Clomid este administrat în prima parte a fazei foliculare a ciclului dumneavoastră, deoarece acesta este momentul în care foliculii cresc și se pregătesc pentru ovulație.

În timpul unui ciclu de FIV , puteți lua ceea ce este cunoscut ca antagonist GnRH timp de o săptămână înainte de a vă aștepta perioada. Antagonistul GnRH împiedică glanda pituitară să elibereze LH și FSH, astfel încât medicul dumneavoastră să poată controla ciclul.

Medicamente precum Gonal-F și Follistim sunt produse din hormoni FSH. Acum știți că FSH este hormonul responsabil pentru stimularea creșterii foliculilor din ovare.

Medicamentele precum Ovidrel, denumite adesea "împușcături de declanșare", înlocuiesc sau stimulează creșterea LH care declanșează maturarea finală a ovulului și, eventual, ovulația.

Iar după ovulație pot fi administrate suplimente de progesteron. În timpul IVF, când ouăle sunt recuperate, foliculul este de asemenea eliminat, ceea ce înseamnă că nu există luteum corpus lăsat în urmă pentru a produce progesteronul necesar pentru a susține căptușeala uterină pentru posibila sarcină. De aceea, trebuie să luați progesteron în timpul tratamentului cu FIV.

8 -

Un echilibru delicat
Sistemele reproductive ale bărbaților și femeilor - de la dezvoltarea ovulului până la formarea spermei - sunt uimitoare și frumoase. Foto: Ed Uthman / flickr / CC BY

Având în vedere complexitatea sistemului de reproducere, este un miracol că acesta funcționează la fel de des ca și el. În plus, nu am vorbit despre partea masculină a ecuației.

De asemenea, nu am început nici măcar să abordăm modul în care alți hormoni din organism pot afecta hormonii reproducători sau cum influențează vârsta, greutatea și alți factori asupra acestui sistem delicat.

Când te uiți cu adevărat la asta, e chiar uimitor și pentru mine inspiră un profund sentiment de uimire în lumea în care trăim și lucrurile pe care mulți dintre noi le consideră drept.

Aflați mai multe sistemul reproductiv:

surse:

Falker, Elizabeth Swire. (2004). Manualul de supraviețuire a infertilității . Statele Unite ale Americii: Riverhead Books.

Greene, Robert A. și Tarken, Laurie. (2008). Balanța perfectă a hormonilor pentru fertilitate . Statele Unite ale Americii: Three Rivers Press.

Lungime, L, Sticlă, RH, Kase, NG. (1999) Endocrinologie și infertilitate ginecologică clinică, ediția a 6-a. Statele Unite ale Americii: Lippincott Williams & Wilkins.