Înțelegerea nivelurilor ridicate și scăzute ale testosteronului la bărbați și femei

1 -

Nivelurile de testosteron la bărbați și femei Când TTC

Testul la nivel de testosteron este o parte critică a oricărei evaluări a fertilității. În timp ce testosteronul este adesea considerat a fi un hormon "masculin", testosteronul este vital pentru sănătatea masculină și feminină.

Dar, ca și în cazul fiecărui hormon, nu doriți prea puțin sau prea mult.

La bărbați, testosteronul scăzut este o cauză potențială a infertilității. Cu toate acestea, s-ar putea să fiți surprins să auziți că nivelurile anormal de ridicate ale testosteronului pot fi o problemă.

La femei, nivelurile ridicate de testosteron pot semnala o problemă potențială a fertilității. Femeile pot avea, de asemenea, niveluri scăzute de testosteron, dar acest lucru apare, de obicei, după menopauză și nu la fel de frecvent în timpul anilor fertiliți.

Ce cauzează niveluri ridicate sau scăzute de testosteron la bărbați și femei? Mai mult, ce se poate face în legătură cu aceasta, mai ales dacă încercați să vă concepeți?

Continua să citești. În primul rând, să discutăm despre nivelurile scăzute ale testosteronului la bărbați, de asemenea cunoscute sub numele de hipogonadism masculin.

2 -

Simptomele nivelurilor scăzute de testosteron la bărbați

Testosteronul scăzut este, de asemenea, cunoscut sub numele de hipogonadism masculin. Hipogonadismul masculin poate cauza infertilitate.

Medicul dvs. vă poate considera că nivelul de testosteron este prea mic dacă ...

• Nivelul liber de testosteron este sub 9 ng / dl
• Nivelul total de testosteron este sub 240 ng / dl

Simptomele testosteronului scăzut la bărbați pot include ...

• infertilitate
• depresiune
• Oboseală
• Scăderea masei musculare
• Scăderea părului și creșterea părului corpului
• Unitate sexuală scăzută
• Disfuncție erectilă
• Sânii mărită sau sensibili
• Putere redusă
• Focuri de căldură
• Dificultatea de concentrare

Hipogonadismul masculin primar este atunci când problema provine din testicule. Aceasta poate fi menționată și ca insuficiență testiculară primară sau menopauză masculină. De fapt, unele dintre simptome sunt similare cu menopauza feminină.

Hipogonadismul secundar masculin este atunci când problema provine din glanda pituitară sau hipotalamus. Aceste glande în creier produc hormoni FSH și LH , care semnalează testiculele pentru a produce testosteron.

3 -

Cauzele testosteronului scăzut la bărbați

Unele cauze ale nivelului scăzut de testosteron la bărbați includ ...

Vârsta : Odată ce bărbații ating vârsta de 50 de ani, nivelurile de testosteron încep să scadă. Fertilitatea masculină scade odată cu vârsta , deși nu la fel de drastică ca și femeile.

Obezitatea : obezitatea poate avea un impact mai mare asupra nivelurilor de testosteron decât vârsta. Cercetările au constatat că creșterile în greutate sunt direct legate de scăderea nivelului de testosteron. Pierderea in greutate poate aduce nivelul de testosteron inapoi.

Fumatul : Fumatul crește și riscul de infertilitate masculină .

Fiind subponderali : nivelurile anormal de scăzute ale IMC, malnutriția și exercițiile excesive pot duce la scăderea nivelului de testosteron și scăderea fertilității.

Sindromul Klinefelter (KS) (XXY) : Aceasta este o tulburare genetică în care, în loc de a avea un X și un cromozom Y, omul are un cromozom X suplimentar. Este o cauză obișnuită a infertilității masculine.

Sindromul Kallmann : aceasta este o condiție genetică în care puberta nu reușește sau nu începe.

Afecțiunile pituitare : aceasta include probleme cu modul în care funcționează hipofiza. Acesta poate fi rezultatul unei tumori pituitare sau a unei tumori cerebrale. Sau, tratamentul unei tumori cerebrale cu radiații poate provoca leziuni pe termen lung la nivelul hipofizei.

Testicule nedescoperite : acest lucru se rezolvă, de obicei, în timpul copilariei timpurii. Dacă nu, totuși, trebuie corectată. În caz contrar, poate provoca probleme hormonale mai târziu în viață.

Niveluri anormal de ridicate de fier : este cunoscut și ca hemocromatoză.

Testare testiculară : Dacă un singur testicul este rănit, producția de testosteron poate fi normală.

Tratamentul cancerului : Chimioterapia și radioterapia pot determina temporar scăderea testosteronului și pot afecta producția de spermatozoizi. Cu toate acestea, uneori daunele sunt permanente. Un studiu a constatat că 30% dintre bărbați au prezentat niveluri scăzute de testosteron după tratament.

HIV / SIDA : virusul poate interfera cu funcționarea testiculelor, a hipofizei și a hipotalamusului. Aceasta, la rândul său, poate duce la scăderea nivelului de testosteron.

Boală majoră sau intervenție chirurgicală : De obicei, aceasta se va inversa după timpul de recuperare. Unele infecții, cum ar fi oreionul, pot provoca probleme hormonale pe termen lung.

Utilizarea de droguri medicale sau recreaționale : De exemplu, marijuana poate provoca scăderea nivelului de testosteron.

Niveluri extrem de ridicate de stres : nivelurile ridicate ale cortizolului de hormon de stres au fost asociate cu niveluri mai scăzute de testosteron.

4 -

Tratarea nivelurilor scăzute de testosteron la bărbați

Dacă nivelurile scăzute ale testosteronului sunt rezultatul unei afecțiuni medicale sau a unui factor de stil de viață (cum ar fi obezitatea), atunci cel puțin o parte din planul dvs. de tratament va trata starea inițială.

În aceste cazuri, este posibil ca nivelurile de testosteron să revină la niveluri normale după tratamentul sau schimbarea stilului de viață.

Aceasta nu este întotdeauna o opțiune, din păcate.

În aceste cazuri, medicul vă poate recomanda una, câteva sau toate din următoarele:

Suplimentarea cu testosteron : medicul dumneavoastră poate prescrie testosteron injectabil. Aceasta, la rândul său, va spori, sperăm, producția de spermă.

Suplimentarea cu testosteron poate fi, de asemenea, prescrisă pentru a vă îmbunătăți bunăstarea și sănătatea generală, chiar dacă nu va rezolva problema fertilității.

Clomid : În timp ce cel mai frecvent asociate cu infertilitatea feminină, Clomid poate fi, de asemenea, utilizat la bărbați pentru a crește nivelul de testosteron.

Tratamentul IVF : FIV poate fi utilizat împreună cu sau în loc de suplimente hormonale.

Dacă sunt implicați factori de fertilitate feminin, medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să încercați mai întâi FIV.

IVF cu ICSI : cu IVF-ICSI , un spermatozoizi individual injectat direct într-un ou.

Extracția spermei testiculare (TESE) : Dacă numărul scăzut de spermatozoizi sau lipsa numărului de spermatozoizi este o problemă, medicul dumneavoastră vă poate sugera extracția spermei testiculare (TESE) . Aceasta implică recuperarea spermatozoizilor direct din testicule printr-o biopsie.

Donator de spermă : În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să utilizați un donator de spermă.

5 -

Simptomele și cauzele unor niveluri ridicate de testosteron la bărbați

Nivelurile anormal de ridicate ale testosteronului sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de hipergonadism.

Medicul dvs. poate considera nivelul dumneavoastră de testosteron prea mare dacă ...

• Nivelul total de testosteron este de peste 950 ng / dl
• Nivelul liber al testosteronului este de peste 30 ng / dl

Semnele și simptomele probabile ale testosteronului ridicat includ ...

• Pubertate precoce, la tineri
• Infertilitatea și scăderea numărului de spermatozoizi
• Acnee
• Ridicat libidoul
• "Hairiness" excesivă
• Tensiune arterială crescută
• Numărul mare de celule roșii din sânge
• Creșterea comportamentelor de asumare a riscurilor
• Agresiune

Nivelurile anormal de ridicate ale testosteronului pot fi cauzate de ...

• Tumorile: Tumorile suprarenale și testiculare pot determina testosteron anormal de mare.
• Anabolismul steroidului anabolic: Uneori folosit de către sportivi și constructorii de corp pentru a construi mai multă masa musculară sau pentru a crește performanța atletică. Unii sportivi îl iau pe Clomid pentru a spori performanța, ilegal.
• Suplimentarea cu testosteron: Uneori prescris de un medic și uneori cumpărat ilegal fără prescripție medicală.
• Intră în contact cu cineva care utilizează gel de testosteron. Gelul poate fi accidental scos pe altcineva, crescând nivelul de testosteron neintenționat.

6 -

Tratarea nivelurilor anormal de ridicate ale testosteronului la bărbați

Este neobișnuit ca nivelurile de testosteron ușor ridicate să determine infertilitate la bărbați. Cu toate acestea, dacă nivelurile sunt anormal de ridicate, întrebarea va fi dacă este cauzată de o tumoare (rară) sau de consumul de droguri.

Dacă se datorează utilizării steroizi anabolizanți sau suplimentelor de testosteron, suprimarea suplimentelor sau steroizilor ar trebui să rezolve problema. Acest lucru ar trebui făcut sub supravegherea medicului.

Este surprinzator pentru multi barbati ca testosteronul ridicat poate cauza infertilitate. Unii bărbați iau suplimente de testosteron, gândindu-se că își vor îmbunătăți fertilitatea. Sau, ei speră să-și îmbunătățească rezistența, puterea și nivelul de energie.

Din păcate, suplimentarea cu testosteron la bărbații care nu au nevoie de medicație poate provoca infertilitate.

Un studiu a constatat că la bărbații care au luat suplimente de testosteron și nu au nevoie de ele, 88,4% au fost azoospermici. Cu alte cuvinte, nu au produs spermă.

Cu toate acestea, la șase luni după oprirea suplimentării cu testosteron, 65% dintre bărbați nu mai erau azoospermici. Au început să producă sperma din nou.

Bărbații nu sunt singurii care trebuie să-și facă griji cu privire la nivelurile de testosteron.

7 -

Nivelurile ridicate și joase ale testosteronului la femei

Când vine vorba de încercarea de a rămâne gravidă, pentru femei, testosteronul ridicat este mai frecvent o problemă decât testosteronul prea scăzut.

Testosteronul este doar unul dintre mai mulți hormoni cunoscuți sub numele de androgeni. Nivelurile ridicate de androgeni la femei sunt cunoscute sub numele de hiperandrogenism.

Simptomele nivelurilor anormal de ridicate ...

• Perioade neregulate
• Anovulația
• Acnee
• Creșterea anormală a părului
• Model de bărbați balding
• O voce adâncătoare
• Creșterea masei musculare
• Un clitoris mărit

Cauzele posibile ale nivelului ridicat de testosteron la femei includ:

• PCOS: Sindromul ovarian polichistic este o cauză frecventă a infertilității la femei. PCOS este, de asemenea, asociat cu obezitatea și rezistența la insulină.
• Hiperplazia suprarenaliană congenitală (CAH): Aceasta este o afecțiune genetică care afectează glandele suprarenale de producerea hormonilor esențiali. Poate provoca infertilitate atât la bărbați, cât și la femei. Unele femei vor fi diagnosticate ca copii. Alteori, poate apărea mai târziu în viață. Aceasta este cunoscută sub denumirea de hiperplazie adrenală (CAH) cu debut tardiv sau ușoară.
• Supraviețuirea suprarenaliană sau ovariană: în cazurile de cancer se pot observa niveluri extrem de ridicate ale testosteronului mai mari de 200 ng / dl.
• Utilizarea steroizi anabolizanți: Atleții bărbați nu sunt singurii care abuzează de steroizi pentru a îmbunătăți performanța. Femeile care abuzează de steroizi pot avea nivele anormal de ridicate de testosteron.

Cum despre testosteronul scăzut la femei?

Femeile cu nivel scăzut de testosteron pot experimenta ...

• Libidă scăzută
• depresiune
• Oboseală
• Dificultăți cognitive

Testosteronul scăzut la femei este de obicei observat în timpul menopauzei, deși poate apărea la orice vârstă. Nivelurile de testosteron scad împreună cu estrogenul și alți hormoni de reproducere. Testosteronul scăzut nu este, de obicei, o problemă la femeile care încearcă să conceapă.

8 -

Tratarea nivelurilor anormale de testosteron la femei

Când se tratează niveluri ridicate de testosteron, medicul vă va lua în considerare obiectivele și simptomele. Tratamentul este diferit dacă încercați să vă concepeți.

De exemplu, un tratament posibil este pilulele pentru controlul nașterii , dar acest lucru nu ar fi potrivit pentru cineva care încearcă să rămână gravidă.

O altă posibilitate este spironolactona de medicamente anti-androgen (denumirea comercială Aldactone.) Spironolactona nu este sigură să se ia când este gravidă, așa că nu este adecvată pentru cei care încearcă să-și conceapă.

Opțiunile pentru femeile care speră să aibă un copil includ:

Pierderea in greutate si exercitiile fizice : Pierderea excesului de greutate si exercitiile fizice regulate, in special la femeile cu PCOS, pot ajuta la scaderea nivelului de testosteron si pot chiar sa restarteze ovulatia.

Metformina : tratarea rezistenței la insulină cu metformina de diabet zaharat poate ajuta la reducerea simptomelor PCOS și poate chiar să repornească ovulația.

Medicamente pentru fertilitate : Probabil că veți avea nevoie atât de modificări ale stilului de viață, cât și de medicamente pentru fertilitate pentru a vă concepe. Clomid și letrozolul sunt tratamentele de fertilitate pe prima linie pentru femeile cu PCOS.

Tratamente cosmetice : Pentru femeile care încearcă să conceapă, tratamentele cosmetice cum ar fi ceara sau scârțâitul sunt soluții posibile pentru creșterea părului nedorită.

• Cum de a rămâne gravidă cu PCOS

Mai multe despre cauzele infertilității:

• 8 simptome jenante trebuie sa-ti spui OB / GYN
• Endometrioza: simptome, cauze, tratament
• PID: Simptome, Cauze, Tratament
• Infertilitatea masculină: simptome, cauze, tratament
• PCOS: simptome, cauze, tratament
• Anovulație: simptome, cauze, tratament
• Ce este infertilitatea inexplicabilă sau idiopatică?
• Varicocelul: Simptome, Cauze, Tratament
• 7 lucruri pe care trebuie să le cunoașteți pentru a rămâne gravidă după 35 de ani

_surse:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil B, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC; Grupul EMAS. Schimbările legate de vârstă în funcția hipotalamo-pituitar-testiculară la bărbații de vârstă mijlocie și vârstnici sunt modificați prin modificarea greutății și a factorilor de stil de viață: rezultate longitudinale din studiul european al îmbătrânirii masculine ". Eur J Endocrinol. 2013 Feb 20; 168 (3): 445-55. doi: 10.1530 / EJE-12-0890. Imprimare 2013 Mar. http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS. Suprimarea acută a nivelurilor de testosteron în circulație de către cortizol la bărbați "J Clin Endocrinol Metab. 1983 Sep; 57 (3): 671-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. "Revizuirea clinică: sindromul Klinefelter - o actualizare clinică" J Clin Endocrinol Metab. 2013 ianuarie; 98 (1): 20-30. doi: 10.1210 / jc.2012-2382. Epub 2012 noiembrie 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM. "Funcția testiculară după chimioterapia citotoxică: dovadă a insuficienței celulare Leydig" J Clin Oncol. 1999 mai, 17 (5): 1493-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen. "Rolul hipogonadismului în sindromul Klinefelter." Asian J Androl. 2014 Mar-Apr; 16 (2): 185-91. doi: 10.4103 / 1008-682X.122201. A1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Hipogonadismul masculin: Simptome și tratament. Oficial al Advanced Pharmaceutical Technology & Research . 2010; 1 (3): 297-301. doi: 10.4103 / 0,110-5,558.72420. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. "O actualizare a terapiei de hipogonadism masculin" Expert Opin Pharmacother. 2014 Jun; 15 (9): 1247-64. doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022. Epub 2014 23 aprilie 23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosteron: Informații despre droguri. Lexicomp, Inc. UptoDate.com. Accesat la 9 septembrie 2015. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{ID-ul testului: TGRP; Testosteron, total și liber, ser. Laboratoarele medicale MayoClinic. Accesat la 9 septembrie 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}