O verificare a realității pentru creanțe spontane de avort
Oamenii spun multe lucruri despre ceea ce face și nu provoacă avorturi spontane, și multe dintre ele pot fi confuze. Chiar și doctorii diferă în opiniile lor cu privire la ceea ce consideră că sunt de fapt și la ceea ce consideră mituri atunci când vine vorba de cauzele avortului spontan. De exemplu, un medic ar putea să vă spună că stresul poate provoca avorturi, în timp ce altul ar putea susține că acesta este un mit.
Adevărul este de obicei undeva în mijloc. Următoarele sunt afirmații comune care se referă la cauzele avortului spontan și la factorii de risc. Înainte de a începe, poate ajuta la citirea diferenței dintre o cauză și un factor de risc atunci când vine vorba de avort spontan.
Revendicare: Terminalele de afișare video cauzează avorturi
Adevăr: În anii 1980 a existat un studiu care a constatat un risc crescut de avort spontan la femeile care au folosit terminale de afișare video pentru o perioadă lungă de timp în mod regulat . Dar cercetările ulterioare nu au găsit o legătură între terminalele de afișare video și avortul spontan.
Sa observat că există potențiale efecte biologice asociate cu câmpurile electromagnetice care ridică unele preocupări legate de rolul lor în avortul spontan, însă lipsa de date la momentul actual nu dezvăluie nici o legătură cauzală clară.
Revendicare: Avortul opțional mărește riscul de avort
Adevăr: ar putea exista un șir de adevăr în ceea ce privește afirmația că avortul opțional mărește riscul de avort spontan . Există studii care au descoperit un risc crescut de avort spontan la femeile care au încetat sarcina. Dar dovezile sunt amestecate, iar orice risc crescut teoretic ar putea fi limitat la femeile care au avut un avort prin D & C (un avort chirurgical electivă).
Un studiu amplu publicat în The New England Journal of Medicine a constatat că avortul medical (un avort realizat prin utilizarea medicamentelor mai degrabă decât chirurgia) nu a fost asociat cu nici un risc crescut de avort spontan ulterior.
Revendicare: Stresul provoacă avorturi
Adevăr: Există unele dovezi că stresul în timpul sarcinii poate ridica riscul de avort spontan . În ultimii ani, au existat mai multe studii care au găsit dovezi ale unei legături între stres și avortul spontan sau nașterea mortală, deși dovezile nu demonstrează că stresul este cauza cauzată de avorturile spontane în aceste cazuri.
Este foarte dificil de evaluat rolul stresului în avorturi spontane și în timp ce multe studii au investigat această relație, răspunsul este încă necunoscut. Cei mai mulți oameni, se pare, vă vor spune că au stres în viața lor. S-ar putea ca stresul neobișnuit sau cronic să fie mai important. De asemenea, este important să rețineți că noi toți procesăm stresul diferit. De exemplu, o persoană se poate simți "foarte stresată" de factori de stres relativ minori, în timp ce alții se pot simți doar "moderat stresați" atunci când se confruntă cu obstacole mai mari.
Acestea fiind spuse, există unele dovezi biologice care indică un rol de stres în avortul spontan. Stresul duce la eliberarea "hormonilor de stres", cum ar fi cortizolul din organism. Nivelurile ridicate de cortizol, la rândul lor, au fost asociate cu un risc crescut de avort spontan în unele studii. Privind studiile asupra populației, stresul obișnuit nu a fost adesea asociat cu un risc crescut de avort spontan, dar "stresul major", cum ar fi încetinirea creșterii economice în Danemarca, a fost asociat cu un risc mai mare de avort spontan. Unul dintre cele mai cuprinzătoare studii publicate în 2017 a sugerat că stresul crește riscul de avort spontan cu aproximativ 42%.
Desigur, nu se simte bine să fie subliniat, indiferent dacă joacă sau nu un rol în avortul spontan. Ia-ți un moment să înveți despre managementul stresului și ce poți face pentru a reduce stresul din viața ta de astăzi.
Revendicare: Utilizarea aspirinei în timpul sarcinii cauzează avortul
Adevăr: Există dovezi că administrarea aspirinei în timpul sarcinii poate crește riscul de avort spontan . Pe de altă parte, unii medici prescriu chiar doza mică de aspirină ca parte a tratamentului avort spontan recurent.
Pentru femeile care au avorturi recurente datorate sindromului antifosfolipidic , un tip de tulburare de coagulare, aspirina cu doze mici poate reduce riscul de avort spontan. Cu toate acestea, pentru femeile fără avorturi recurente, utilizarea aspirinei în timpul sarcinii timpurii a fost asociată cu un risc crescut de avort spontan în unele studii.
Spre deosebire de aspirină, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (NSAIDS), cum ar fi Advil (ibuprofen) și Aleve (naproxen), pare să crească în mod clar riscul de avort spontan.
Revendicare: Pilulele de control al nașterii pot provoca avortul
Adevăr: Deși luarea unei doze mari de pilule contraceptive în câteva zile de la actul sexual poate funcționa ca contracepție de urgență, nu există dovezi că pilulele contraceptive vor provoca o sarcină avortată într-o sarcină stabilă sau că administrarea contraceptivelor va crește riscul de viitor avort.
Revendicați: Dacă rămâneți gravidă în timp ce încă alăptați, trebuie să vă faceți rău
Adevăr: Nu există dovezi că alăptarea în timpul sarcinii provoacă avort spontan sau orice rău pentru copilul în curs de dezvoltare. Mamele care doresc să continue să alăpteze pot face acest lucru fără să vă faceți griji.
Revendicare: Exercițiul fizic nu este sigur în timpul sarcinii
Adevăr: Nimeni nu știe cu certitudine dacă exercițiile fizice intense cresc riscul de avort spontan, iar majoritatea obstetricianilor recomandă exerciții în timpul sarcinii. În anul 2007 a fost efectuat un studiu amplu, care a indicat că femeile care au efectuat exerciții intense au avut mai multe șanse de a avea avorturi, dar au existat și alte studii care nu au găsit nicio legătură între exercițiu și avort spontan.
Exercițiile ușoare și moderate în timpul sarcinii sunt cu siguranță benefice. Unii medici vă sfătuie să vă păstrați ritmul cardiac sub 140 de batai pe minut pentru a fi în siguranță.
Revendicare: Luarea unei băi fierbinți poate provoca un avort spontan
Adevăr: Utilizarea căldurii în timpul sarcinii poate crește riscul de avort spontan, conform unui studiu din 2003. În acest studiu, riscul de avort spontan a fost dublat în medie cu prima utilizare a tubului fierbinte în primul trimestru de sarcină și a crescut în continuare cu o frecvență mai mare de utilizare.
Problema cu tuburile fierbinți (sau băile fierbinți) este legată de creșterea generală a temperaturii corporale, în loc să vă scufundați abdomenul. Permiterea temperaturii corpului să devină prea ridicată în timpul sarcinii a fost, de asemenea, legată de defectele tubului neural și nu este recomandată.
Pentru cei care doresc să petreacă ceva timp într-o cadă fierbinte sau într-o baie fierbinte, Asociația Americană de Sarcină recomandă să nu se permită temperaturii corpului să depășească 101 grade F, să vă programați cada fierbinte la o temperatură mai scăzută și să petreceți nu mai mult de 10 minute în cada.
Revendicați: nu ar trebui să mâncați brânză sau să vă luați carne atunci când sunteți gravidă
Adevăr: Această afirmație că ar trebui să evitați brânza sau deli beți în timpul sarcinii este parțial adevărată. Nu numai că aveți mai multe șanse să dezvoltați intoxicații alimentare în timp ce sunteți însărcinată, dar unele dintre organismele care provoacă intoxicații alimentare sunt legate de un risc crescut de avort spontan . Acestea includ:
- listeria
- Salmonella
- E coli
- toxoplasmoza
Este important să rețineți că nu trebuie să evitați orice brânză sau delicatese în timpul sarcinii. Cele mai multe cazuri de otrăvire alimentară legate de avort spontan sunt legate de produsele lactate (cum ar fi brânzeturile moi) care nu au fost pasteurizate, cu carnea care nu a fost bine preparată sau cu legumele care nu au fost spălate.
Aflați mai multe despre alimente pentru a evita reducerea riscului de avort spontan .
Revendicare: având sex în timpul sarcinii poate provoca avortul
Adevăr: Nu există dovezi că sexul în timpul sarcinii prezintă riscul de avort spontan. Sexul nici măcar nu pare să fie capabil să declanșeze forța de muncă la femeile cu sarcini pe termen lung, deci nu trebuie să vă faceți griji cu privire la orgasmele sau contracțiile uterine care cauzează avortul spontan.
Cu toate acestea, există câteva excepții, cum ar fi femeile cu o afecțiune numită placentă previa și cele cu insuficiență cervicală.
Revendicați: Dacă nu așteptați să încercați din nou, riscați un alt avort spontan
Adevărul: Există întotdeauna un risc de avort spontan în orice sarcină, dar nu există dovezi reale că trebuie să așteptați o anumită perioadă de timp după un avort spontan în primul trimestru înainte de a încerca din nou. În trecut, a fost adesea recomandat ca oamenii să aștepte câteva luni înainte de a încerca din nou. Unul dintre motivele acestei recomandări a fost că era mai dificilă prezicerea unei date de naștere preconizate. Odată cu apariția ultrasunetelor timpurii, acest lucru este rareori o preocupare astăzi.
Medicii vă pot sfătui să așteptați motive diferite pentru femeile individuale, totuși, adresați-vă medicului dumneavoastră. De exemplu, dacă o femeie are un avort spontan asociat unei afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul necontrolat, este important să stabilizați starea medicală înainte de a încerca din nou.
Un studiu mai vechi a sugerat, de asemenea, o rată mai mare de avort spontan atunci când femeile au rămas însărcinate imediat după ce au suferit o sarcină afectată de un defect de tub neural, dar acest lucru poate fi legat de nivele scăzute de acid folic înainte de prima sarcină care persistă pentru a doua sarcină.
Revendicare: Crema progesteron poate preveni avortul
Adevăr: Nu grăbiți să cumpărați acea cremă încă. Unii medici cred că suplimentele de progesteron ar putea ajuta femeile cu avorturi recurente, dar acest lucru este controversat și nu există dovezi clare că suplimentele ajută cu excepția femeilor care sunt supuse fertilizării in vitro și un mic subset de femei cu avorturi recurente. În ceea ce privește cremele progesteronice fără prescripție medicală , dozajul variază foarte mult și unele dintre creme nu conțin nici măcar progesteron activ. Cel mai bine este să găsiți un medic care este dispus să prescrie suplimente dacă doriți să utilizați progesteron în timpul sarcinii.
Revendicare: Un uter biopigitat provoacă avorturi
Adevărul: Un uter bicornuat poate însemna risc crescut de travaliu prematur , dar nu există dovezi că crește riscul de avort spontan. Cu toate acestea, un sept uterin poate însemna un risc crescut de avort spontan, iar cele două malformații arată asemănătoare la testele imagistice.
Aflați mai multe despre diferitele tipuri de anomalii uterine și riscul de avort spontan .
Revendicare: lovirea în abdomen poate duce la avort
Adevărul: Traumele minore, cum ar fi căderea, lovirea în abdomen sau apariția unei lovituri de aruncător, nu pot provoca o pierdere de sarcină în primul trimestru , dar pot provoca abrupții placentare în al doilea sau al treilea trimestru și pot duce la pierderea sarcinii târzii.
În schimb, trauma de mare viteză, cum ar fi un accident de autovehicul sau o cădere majoră, poate crește semnificativ riscul de avort spontan. Riscul unei căderi sau traume de orice fel este mult mai mare mai târziu în timpul sarcinii.
Revendicare: Riding a Roller Coaster poate cauza un avort spontan
Adevăr: Nimeni nu a cercetat siguranța rulotelor în timpul sarcinii sau efectul altor plimbări cu parc de distracții. Există un risc teoretic că mișcările de jignire ar putea duce la abruprea placentară ulterior în timpul sarcinii și că, deși se călătoresc cu un roller coaster la începutul sarcinii, cel mai probabil nu va cauza probleme, nimeni nu știe unde se află punctul de trecere pentru siguranță versus riscant. Datorita incertitudinii cu privire la efectul roller-coastere asupra sarcinii, Asociatia Americana de Sarcina recomanda evitarea acestor plimbari indiferent cat de departe sunteti in timpul sarcinii.
Revendicare: Obezitatea mărește riscul de avort
Adevăr: Obezitatea pare să crească riscul de avort spontan , dar relația dintre greutatea corporală și avortul spontan nu este încă bine înțeleasă. Deși obezitatea este legată de avort spontan și de avorturi recurente, nu se știe dacă supraponderarea este, de fapt, o cauză de avort spontan.
Revendicare: Obținerea bolnavilor în timpul sarcinii poate provoca un avort spontan
Adevăr: Anumite infecții bacteriene și virale pot crește riscul unui avort spontan . Exemplele includ:
- A cincea boală
- Rubella (rujeola germană)
- Vaginoza bacteriană
- Clamydia
- listeria
Acestea fiind spuse, șansa ca aceste infecții să ducă la avort spontan este de obicei mult mai mică decât șansa ca un copil să fie bine.
Cerere: Mamele de peste 35 de ani au un risc mai mare de avort
Adevărul: Riscul de avort spontan este mai mare pentru mamele de peste 35 de ani și este de aproape 50% pentru mame la începutul anilor '40. Este important de reținut, totuși, că pentru o femeie însărcinată care are 35 de ani, șansele sunt încă mai mari ca ea să aibă o sarcină normală decât că va avea un avort spontan.
Revendicare: Pierderea trebuie să fi fost greșelile mele
Adevăr: Pierderea de sarcină aproape că nu se întâmplă niciodată din cauza a ceea ce mama a făcut sau nu. Este important să subliniem acest aspect, deoarece multe femei se întreabă ce pot face pentru a provoca un avort spontan. Anomaliile cromozomiale la copil sunt cele mai frecvente cauze ale unui avort spontan , iar aceste anomalii nu sunt, la rândul lor, cauzate de nimic pe care o face sau nu o femeie, ci se întâmplă numai din întâmplare.
> Surse:
> Cunningham, F. Gary și John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Educație Medicală, 2014. Imprimare.
> Parad, A., Leonard, E. și L. Handler. Cererile clinice ale FPIN: Exercițiul și pierderea sarcinii. Medicul american de familie . 2015. 91 (7): 437-8.
> Qu, F., Wu, Y., Zhu, Y. și colab. Asociația dintre stresul psihologic și avortul spontan: o analiză sistematică și meta-analiză. Rapoarte științifice . 2017. 7 (1): 1731.