Muncă prematură spontană și naștere precoce necesară din punct de vedere medical
Nașterea prematură este nașterea unui copil înainte de 37 de săptămâni de gestație. Există mulți factori care se pot combina pentru a provoca nașterea precoce și nu este întotdeauna posibil să se spună exact ce anume a determinat o sarcină să se încheie mai devreme.
Cauzele nașterii premature pot fi împărțite în principalele trei categorii: atunci când munca se întâmplă singură, când apa de la mama devine devreme și când medicii decid că livrarea bebelușului este necesară din punct de vedere medical.
Primele două categorii sunt similare și pot fi combinate și numite "naștere prematură spontană". Uitați-vă mai degrabă la categoriile de mai jos.
Nașterea prematură spontană
Indiferent când începe, munca este o serie de evenimente complicate și adesea imprevizibile. În cazul nașterii premature spontane, forța de muncă începe devreme și medicii nu reușesc să oprească procesul de muncă. Munca prematură spontană provoacă aproximativ două treimi din toate nașterile premature.
În nașterea spontană prematură, travaliul poate începe fie cu contracții tipice de muncă, fie cu ruperea de apă a mamei. Dacă apa mamei se sparge înainte de 37 de săptămâni, se numește ruptură prematură a membranelor sau PPROM pe scurt.
Din păcate, medicii, de obicei, nu pot spune exact ce a cauzat mamei să intre în muncă prematură sau să aibă PPROM. Deseori, există diverse riscuri. Medicii stiu ca urmatoarele riscuri cresc foarte mult sansa mamei de PPROM sau de travaliu prematur:
- Infecție: Un tip de infecție este prezent în multe cazuri de naștere prematură spontană. Orice fel de inflamație sistemică sau infecție poate determina o mamă să aibă copilul devreme, inclusiv infecții în gură (cum ar fi boala gingiilor), vagin, uter și rinichi.
- Probleme de col uterin: Cervixul insuficient sau cervixul scurt cresc riscul nașterii prematură, mai ales dacă mama are simptome de traumă.
- Fumatul: Orice tip de utilizare a tutunului crește riscul unei mame de PPROM și de muncă prematură. Nicotina cauzează sângerarea vaselor de sânge în uter, ceea ce poate împiedica îmbogățirea nutrienților și oxigenului cu bebelușul sau contribuția la munca timpurie.
- Stresul: Stresul psihologic la nivel înalt cronic poate provoca mai devreme forța de muncă.
- Un timp scurt între sarcini: Riscul nașterii prematură este de două ori mai mare decât cel normal dacă sarcinile sunt mai puțin de șase luni.
- Gemeni, tripleți și multe altele: A fi însărcinată cu mai mult de un copil provoacă uterul să devină suprasolicitat, ceea ce poate provoca mai devreme forța de muncă. Cu cât aveți mai mulți copii pe care îi duceți, cu atât riscul de muncă prematură este mai mare.
- Genetica: Riscul de a vă duce mai devreme este mai ridicat dacă mama sau sora dumneavoastră a intrat în muncă devreme sau dacă ați avut un copil prematur anterior . Doctorii nu sunt siguri de ce, dar, de asemenea, negru crește și șansele unei femei de a avea o naștere precoce.
Există multe modalități prin care medicii încearcă să împiedice munca timpurie a mamei cu risc. Dacă sunteți în pericol pentru nașterea prematură, veți fi urmărită îndeaproape de medicul dumneavoastră și este posibil să aveți nevoie să consultați un specialist care lucrează cu sarcini cu risc crescut.
Indicația prenatală indicată medical
Pentru majoritatea femeilor, sarcina provoacă doar disconfort ușoară.
La unele femei, totuși, sarcina cauzează probleme grave de sănătate care pot pune în pericol viața mamei și a copilului. În aceste cazuri, medicii pot decide să livreze copilul devreme - chiar dacă mama nu este în muncă. Unele dintre cele mai frecvente motive medicale pentru care un copil poate fi nascut devreme include:
- Preeclampsia: Preeclampsia este o afecțiune care pune viața în pericol și care determină hipertensiune arterială și proteine în urină. În cazuri grave, poate provoca convulsii sau poate fi fatală. Medicamentele pot ajuta, dar livrarea copilului este singurul remediu pentru preeclampsie.
- Slabă creștere fetală: pot exista multe motive pentru care un copil nu crește bine în interiorul mamei. Problemele cu placenta, anumite infecții, gestația gemenească sau anomaliile genetice ale copilului pot determina un copil să aibă restricții de creștere intrauterină ( IUGR ). În unele cazuri, este posibil ca bebelușul să trebuiască să fie livrat mai devreme.
- Abcesul placentar: în unele sarcini, placenta începe să se separeze de uter înainte de nașterea bebelușului. Se numește abrupție placentară , aceasta poate provoca o pierdere de sânge la mamă și copil și poate fi fatală. Livrarea de urgenta a bebelusului este necesara.
- Fetal distress: Uneori un copil este în primejdie în timpul unei sarcini din motive care nu pot fi cunoscute. Probleme cu cordonul, probleme cu fluxul sanguin și boala ficatului matern sunt câteva cauze ale stresului fetal .
Unele nașteri prematură indicate de naștere sunt născuți de urgență, în cazul cărora decizia de a fi livrată trebuie făcută foarte rapid. Altele se datorează condițiilor mai cronice în care medicii urmăresc foarte mult mama și bebelușul în timp, pentru a decide când este cel mai bun moment să livreze copilul.
Linia de fund
Urmând ordinele medicului dumneavoastră și colaborând cu un medic cu care aveți o relație strânsă și de încredere, veți ști cu siguranță că faceți tot ce este mai bine pentru dvs. și pentru copilul dumneavoastră.
> Surse:
> Goldenberg, R., Culhane, J., Iams, J. și Romero, R. "Epidemiologia și cauzele nașterii prematură". Lancetul . Ianuarie 2008; 371, 74-83.
> Voltolini, C. și colab. "Înțelegerea nașterii premature spontane: de la mecanismele care stau la baza la intervențiile predictive și preventive". Științele reproductive martie 2013.