Ce trebuie sa stii
Cele mai multe sarcini durează aproximativ 40 de săptămâni. Bebelușii născuți între 37 și 42 de săptămâni de gestație sunt considerați pe termen lung. Bebelușii care se nasc înainte de gestația de 37 de săptămâni sunt definiți prematur.
În prezent, din punct de vedere medical, definiția viabilității este stabilită la 23 de săptămâni de gestație. În multe spitale, acesta este punctul de cutoff al intervenției medicale în încercarea de a salva viața unui copil născut prematur.
Cu toate acestea, aceasta este o definiție slabă bazată pe o generalizare și având în vedere că datele ar putea fi dezactivate cu câteva săptămâni în ambele direcții. Un copil născut la sau înainte de 23 de săptămâni de gestație va necesita, de obicei, o intervenție medicală extensivă, incluzând asistență respiratorie, tratamente invazive și o ședere lungă și uneori dură în unitatea de terapie intensivă neonatală.
Statistici de naștere prematură
- Un procent de 11,4% din toate sarcinile se termină în livrările devreme.
- Aproximativ 450.000 de bebeluși din Statele Unite se nasc prea devreme și 15 milioane de bebeluși s-au născut prematură în întreaga lume - asta e 1 din 10!
- 80 plus procente din nașteri premature sunt neanticipate.
- Aproximativ 45-50% dintre nașterile prematură sunt idiopatice. (necunoscut)
- 30% sunt legate de ruperea prematură a membranelor. ( BALUL DE ABSOLVIRE )
- 15-20% sunt atribuite indicațiilor medicale precizate (de exemplu: preeclampsie, abrupție, IUGR) sau livrări elective premature.
Evenimente care duc la nașterea prematură nu sunt încă pe deplin înțelese, deși etiologia este considerată a fi multifactorială.
Cu toate acestea, nu este clar dacă nașterea prematură rezultă din interacțiunea mai multor căi sau din efectul independent al fiecărei căi. Factorii cauzali legați de nașterea prematură includ condițiile medicale ale mamei sau fătului, influențele genetice, expunerea mediului, tratamentele infertilității, factorii comportamentali și socio-economici și prematuritatea iatrogenică (legate de examinarea medicală sau de tratament). "(OMS)
Știați?
- Rata natalității prematură în Statele Unite a scăzut pentru al șaptelea an consecutiv, până la 11,4% din totalul nașterilor în 2013.
- Aceasta este cea mai mică rată în 17 ani! Obiectivul guvernului federal a fost acela de a reduce nașterile prematură de la o bază de bază de 12,7% în 2007 la 11,4% până în 2020. Noile cifre înseamnă că țara a lovit țara cu șapte ani mai devreme.
- Statele Unite au încă una dintre cele mai mari rate de naștere prematură a oricărei țări cu resurse mari
- Cheltuielile medicale pentru un copil nascut prematur medie de aproximativ 54.000 dolari, comparativ cu 4.000 dolari pentru un sanatos, pe termen lung nou-nascut.
- Ratele prenatale de nastere raman inca mult mai inalte in randul anumitor grupuri rasiale si etnice din SUA, incluzand femeile neagra, americani si hispanici. Rata de naștere prematură în rândul femeilor neasigurate este, de asemenea, mult mai mare decât media națională (19,8% în 2013)
Procentaj bazat pe vârsta gestațională (aproximativ)
- Mai mult de 70% dintre copiii prematuri se nasc între 34 și 36 de săptămâni de gestație.
- 12 la suta din copiii prematuri se nasc intre 32 si 33 de saptamani de gestatie.
- 10% dintre copiii prematur se nasc intre 28 si 32 de saptamani de gestatie.
- 6% dintre copiii prematuri se nasc inainte de 28 de saptamani de gestatie.
Rata de supraviețuire (aproximativ bazată pe mai mulți factori)
- Bebelușii născuți în 23 de săptămâni au șanse de 17% de supraviețuire.
- Bebelușii născuți la 24 de săptămâni au o șansă de supraviețuire de 39%.
- Bebelușii născuți la 25 de săptămâni au șanse de supraviețuire de 50%.
- Bebelușii născuți la 26 de săptămâni au șanse de supraviețuire de 80%.
- Bebelușii născuți la 27 de săptămâni au șanse de supraviețuire de 90%.
- Bebelușii născuți între 28-31 săptămâni de gestație au șanse de supraviețuire de 90-95%.
- Bebelușii născuți între 32-33 de săptămâni au șanse de supraviețuire de 95%.
- Majoritatea copiilor născuți în vârstă de 34 de săptămâni sau mai mult au aceeași probabilitate de supraviețuire ca și copiii cu normă întreagă.
Șansele de supraviețuire cresc pe măsură ce progresează sarcina. În fiecare săptămână, un bebeluș rămâne în uter, șansa de a crește și de a supraviețui.
Cu toate acestea, vârsta gestațională nu este singurul factor determinant pentru supraviețuirea copiilor născuți prea devreme. Multi factori joacă un rol important în cât de bine va face un copil, inclusiv greutatea la naștere, complicațiile sarcinii, cum ar fi abrupția placentară, infecția și dezvoltarea pulmonară imatură pentru a numi doar câteva. Din fericire, cercetarea medicală și avansurile au sporit șansele de supraviețuire chiar și în cazul celor mai mici dintre copii.
Statistica rezultatelor (aproximative)
Statistici procentuale bazate pe copii născuți înainte de 26 săptămâni de gestație:
- Cei care pot dezvolta o invaliditate gravă secundară la nașterea precoce - 22%
- Cei care pot dezvolta un handicap moderat sau nevoi speciale de la nașterea prematură - 24%
- Cei care pot dezvolta o ușoară dizabilitate - 34%
- 20% dintre cei născuți la 26 de săptămâni de gestație sau mai devreme nu vor avea efecte pe termen lung din cauza prematurității lor.
Pe baza vârstei gestaționale și a greutății la naștere, copiii prematuri sunt plasați în mod liber în categorii definite de prematuritate ușoară, moderată și extremă:
Ușoară: bebelușii născuți între 33 și 36 săptămâni de gestație și / sau au o greutate la naștere între 1500g-2000g (3lbs 5oz și 5lbs 8oz)
Moderat : bebelușii născuți între 28 și 32 de săptămâni de gestație, cu o greutate la naștere între 1000g-1500g (2lbs 3oz și 3lbs 5oz)
Extreme : bebelușii născuți înainte de 28 de săptămâni de gestație sau care au o greutate la naștere mai mică de 1000g (2lbs 3oz)
- Copil prematuri târziu, născut între 34 și 37 de săptămâni de sarcină
- Preemie , nascut la mai putin de 32 de saptamani de sarcina
- Micro-preemie , nascut la mai putin de 25 de saptamani de sarcina
Redefinirea prematurității
Congresul american de obstetricieni și ginecologi (ACOG) și Societatea pentru medicina maternă-fetală (SMFM) au anunțat recent că recomandă folosirea etichetei "termen" în timpul sarcinii să fie înlocuită cu noi denumiri de vârstă gestațională.
Conform noilor denumiri, termenul complet se va referi la 39 săptămâni prin intermediul a 40 de săptămâni și a 6 zile de sarcină. În trecut, o sarcină cuprinsă între 37 și 42 de săptămâni a fost considerată pe termen lung.
Această schimbare reflectă concluziile Institutului Național pentru Sănătatea și Dezvoltarea Copilului NICHD, cercetări privind rezultatele slabe ale sănătății copiilor născuți la 37 și 38 de săptămâni de sarcină (considerați anterior pe termen lung) comparativ cu cei născuți după 39 de săptămâni.
De exemplu, cercetările arată că, în comparație cu copiii născuți la sau după 39 de săptămâni de sarcină, copiii născuți înainte de 39 săptămâni sunt:
- Cu risc crescut de a fi admis la unitatea de terapie intensiva neonatala (NICU)
- Cu un risc cu 20% mai mare de complicații, inclusiv probleme de respirație, hrănire și temperatură; sepsis (infecție severă a sângelui); și paralizie cerebrală
- Cu 5% mai multe sanse de a avea un handicap intelectual sau de dezvoltare
- La un risc de deces de 50% mai mare în primul an de viață
Mamele care livrează la sau după 39 de săptămâni de sarcină au în mod obișnuit rezultate mai bune decât mamele care livrează înainte de 39 de săptămâni.
Categorii noi definite de NICHD:
- Termen prelungit: 37 săptămâni până la 38 săptămâni și 6 zile
- Termen complet: 39 săptămâni până la 40 săptămâni și 6 zile
- Termen limită: 41 săptămâni până la 41 săptămâni și 6 zile
- Termen post-termen: 42 de săptămâni și mai târziu
Premii celebre de ieri și de azi
- Napoleon Bonaparte: născut în 1769 a fost unul dintre cei mai mari lideri militari din istorie. Statuia sa mică este considerată a fi rezultatul nașterii sale prematură.
- Victor Hugo : un mare romancier francez, cel mai faimos pentru crearea lui Les Miserable, a fost o preemie nascuta in 1802
- Mark Twain: Un scriitor american realizat în anul 1835, născut la 2 luni prematur.
- Sidney Poitier: Actor câștigător, director de film și activist.
- Winston Churchill: Un politician și om de stat britanic, născut la 2 luni prematur în 1874.
- Albert Einstein : Sa nascut prematur in Germania in martie 1879. Einstein a experimentat inceputuri mici intr-un moment in care neonatologia a fost practic inexistenta si a continuat sa faca remarcabile realizari in matematica si stiinta.
- Anna Pavlova : Sa născut la 2 luni prematură în 1881 și a crescut pentru a deveni una dintre cele mai cunoscute balerine din lume.
- Patrick Bouvier Kennedy : Cel de-al treilea copil al lui Jacqueline și al lui John F. Kennedy sa născut la 34 de săptămâni și a decedat la vârsta de 2 zile din cauza bolii membranare helioidale, cunoscută și sub numele de sindrom de detresă respiratorie sau RDS. RDS este una dintre cele mai frecvente complicații ale prematurității. Pierderea copilului primei familii a afectat profund națiunea și a condus la o revărsare a resurselor publice și private pentru cercetarea medicală care să conducă la utilizarea terapiei cu surfactanți la copiii născuți cu plămânii imaturi.
- Stevie Wonder : Cunoscută cântăreață americană, născută în 1950, care a fost una dintre multele copii prematuri născuți în anii '40 și '50, afectați de o afecțiune numită Retinopatie de prematură (ROP), care ia determinat să-și piardă vederea în copilărie. Avantajele medicale astăzi au redus dramatic riscul de ROP la copiii născuți prea curând.
- Isaac Newton : om de știință și inventator care a descris legile gravitației. Născut în 1643, suficient de mic pentru a se potrivi într-o cană de lut, potrivit mamei sale.
- Charles Darwin: un naturalist și om de știință englez - inițiatorul teoriei biologice a evoluției.
- Pablo Picasso: Artist și spaniol pictor sculptor faimos, printmaker, ceramicist.
- Michael J. Fox: Actor, autor, producător și activist născut canadian.
- Wayne Brady : personalitate americană de actor, cântăreață, comedian și televiziune; născut la 3 luni prematur.
- Phillip Phillips: Muzician și câștigător al American Idol 2012. Născut prematur în 1990 și aproape că nu a reușit. El sa luptat cu probleme digestive și se spune că este supraviețuitor al NEC.
Înregistrări curente
Unele preemii celebre sunt cunoscute numai de lume datorită nașterii lor timpurii:
- Rumaisa Rahman, nascuta la 25 de saptamani de gestatie in septembrie 2004, intr-un spital din Chicago, se crede ca detine recordul actual ca fiind cel mai mic copil supravietuitor din lume, avand o greutate de 244 grame sau 8,6 uncii.
- James Elgin Gill, născut în mai 1987 în Ottawa Canada, a fost cel mai timpuriu copil premat al lumii. Avea 128 de zile premature la 21 săptămâni și 5 zile gestație. James a cântărit 644g sau 1lb 6oz. El a supraviețuit și este raportat a fi sănătos la mijlocul anilor '20.
- Amillia Taylor a fost de asemenea citată drept cea mai prematură dintre copii. Născut în octombrie 2006 în Miami Florida la 21 de săptămâni și 6 zile de gestație. La naștere, avea 9 centimetri lungime și cântărea 233g sau 10 uncii.
Există doar două moduri de a vă trăi viața. Una este ca și cum nimic nu ar fi un miracol. Celălalt este ca și cum totul este un miracol. " - Albert Einstein
> Referințe
> Impactul nașterii premature asupra societății March of Dimes. (nd). Adus de la http://www.marchofdimes.org/mission/the-economic-and-societal-costs.aspx
> Martie Dimes. (nd). Adus de la http://www.marchofdimes.org/materials/premature-birth-report-card-united-states.pdf
> PeriStats | March of Dimes. (nd). Adus de la http://www.marchofdimes.org/peristats/Peristats.aspx
> Statistici de naștere prematură Creierul statistic. (nd). Adus de la http://www.statisticbrain.com/premature-birth-statistics/
> Prematură la naștere: determinanți, consecințe și variații geografice - Nașterea prematură - Biblioteca NCBI. (nd). Adus de la http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11386/
> SĂNĂTATEA PRETERMĂ CA INIȚIATIVĂ PENTRU SĂNĂTATE PUBLICĂ. (nd). Adus de la http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2496946/
> Produse - Surse de date - Numărul 39 - Mai 2010. (nd). Adus de la http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db39.htm
> Statistici despre nașterea prematură - RightDiagnosis.com. (nd). Adus de la http://www.rightdiagnosis.com/p/premature_birth/stats.htm
> CINE | Prematură. (nd). Adus de la http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/