Învățarea tuturor despre unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU) este adesea unul dintre primii pași în educarea unei preemii. Prima dată când vizitați copilul dvs. în unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU) ar putea fi copleșitoare. Vizitele, sunetele și mirosurile sunt toate necunoscute, iar ușile sunt închise și păzite. Poate chiar să pară că oamenii din interior vorbesc o limbă diferită!
Știind puțin despre creșterile de îngrijire intensivă și îngrijitorii pe care îi veți întâlni acolo pot face experiența mai puțin intimidantă și vă vor permite să vă concentrați asupra petrecerii timpului cu copilul dumneavoastră.
Ce este un NICU?
Un NICU, numit uneori o grădiniță de îngrijire specială, îi îngrijește pe copiii care se nasc devreme, care au probleme în timpul livrării sau care dezvoltă probleme și necesită un nivel mai înalt de îngrijire. Deși toate NICUs îngrijesc pentru copiii care au nevoie de ajutor suplimentar, diferite NICU oferă niveluri diferite de îngrijire .
Nivelul I: Îngrijire de bază pentru nou-născuți: îngrijirea de nivel 1 pentru copii sănătoși, pe termen lung. Aceștia sunt capabili să stabilizeze copiii născuți în apropierea termenului, pentru ca ei să fie gata să se transfere în spații care oferă îngrijiri speciale.
Nivelul II: îngrijirea nou-născutului de specialitate: Pepinierele de nivel II pot avea grijă de copiii născuți la vârsta de mai mult de 32 de săptămâni de sarcină sau care se recuperează din condiții mai grave.
- Nivelul IIA: Aceste pepiniere nu oferă ventilație asistată .
- Nivelul IIB: Aceste creșe pot oferi ventilație asistată pentru mai puțin de 24 de ore și pot furniza, de asemenea, o presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) .
Nivelul III: Subspecialitatea Îngrijirea nou-născutului: Nivelul III NICU-urile se ocupă de cei mai bolnavi și oferă cea mai mare varietate de sprijin.
- Nivelul IIIA: Aceste pepiniere îngrijesc copiii născuți mai mult de 28 de săptămâni. Acestea oferă ventilație mecanică și proceduri chirurgicale minore, cum ar fi plasarea liniei centrale.
- Nivelul IIIB: Nivelul IIIB NICU-urile pot oferi diferite tipuri de ventilație mecanică, pot avea acces la o gamă largă de specialiști pediatrici, pot utiliza capabilități imagistice dincolo de raze X și pot furniza unele intervenții chirurgicale care necesită anestezie.
- Nivelul IIIC: Îngrijirea cea mai acută este furnizată în NICU de nivel IIIC, denumită uneori Nivel IV NICU. Aceste creșe pot oferi o ventilație avansată, inclusiv ECMO , și pot oferi intervenții chirurgicale avansate, inclusiv intervenții chirurgicale cu "inimă deschisă" pentru corectarea defectelor cardiace.
Nivel IV (uneori numit Nivel IIIC) : Un nivel IV NICU este cel mai înalt nivel de îngrijire neonatală. Deși nu există o definiție oficială pentru un nivel IV NICU, unele state și sistemele de spitale utilizează această denumire pentru NICU care îngrijesc copiii care au cele mai mari nevoi.
Un nivel IV NICU poate oferi:
- Grijă pentru copii la cele mai mici vârste de viabilitate
- Ventilație mecanică, inclusiv ventilație de înaltă frecvență
- O mare varietate de intervenții chirurgicale, inclusiv chirurgie cardiacă, care necesită bypass
- Unele NICU de nivel 4 pot furniza, de asemenea, ECMO
Deși nu există o definiție standard pentru diferite niveluri de îngrijire a NICU, politica Academiei Americane de Pediatrie (AAP) privind nivelurile de îngrijire neonatală este folosită în multe părți ale Statelor Unite. Politica AAP nu recunoaște un nivel IV NICU.
Cel mai înalt nivel de îngrijire NICU recunoscut de AAP este NICU de nivel IIIC.
Personalul NICU și persoanele care îi îngrijesc
În timp ce bebelușul este în NICU, el va fi îngrijit de o echipă de medici, asistente medicale și alți profesioniști din domeniul medical.
Neonatologie: Neonatologii sunt pediatri cu pregătire suplimentară în îngrijirea nou-născuților . Medicii de asistență medicală neonatală sau asistenții medicali avansați care se specializează în îngrijirea nou-născuților și medicilor care urmează să fie pediatri (rezidenți) sau neonatologi (semenii) pot, de asemenea, ajuta la îngrijirea copilului dumneavoastră sub supravegherea unui neonatolog care participă.
Nursing: asistentele medicale oferă cea mai mare parte din evaluarea de zi cu zi și îngrijirea copiilor în NICU.
Ei lucrează îndeaproape cu părinții, neonatologii și cu restul echipei NICU pentru a asigura cel mai bun tratament pentru copiii aflați sub îngrijirea lor.
Terapii respiratorii: terapeuții respiratori îndeplinesc mai multe roluri în NICU. Locurile lor de muncă includ gestionarea echipamentului respirator , furnizarea de tratamente pentru respirație, trasarea și analizarea gazelor sangvine și participarea la transporturi și coduri.
Terapeuții profesioniști și fizici: bebelușii prematuri necesită o poziționare specială pentru a promova creșterea și dezvoltarea sănătoasă, pot avea nevoie de ajutor special pentru a se asigura că învață să mănânce bine și că pot beneficia de masajul infantil. Terapeuții ocupaționali (OT) și terapeuții fizici (PT) oferă aceste servicii.
Personal auxiliar: În afară de lucrătorii din domeniul sănătății enumerați mai sus, multe alte mâini de ajutor pot îngriji și familia în timp ce bebelușul este în NICU. Puteți întâlni farmaciștii care pregătesc medicamente pentru copii în NICU, consultanți pentru lactație, pentru a ajuta mamele să furnizeze laptele matern copiilor lor și pentru a ajuta mamele să învețe să-și alăpteze copiii prematuri și capelanii și consilierii pentru a ajuta părinții să facă față bolii copilului.
Citește mai mult: Echipamente și proceduri în NICU
surse
- Academia Americană de Pediatrie. "Nivelurile îngrijirii neonatale", Pediatrics 2004 114: 1341-1347.
- Spitalul de Copii din Pittsburgh. "Proceduri și echipament în NICU". Accesat la 22 noiembrie 2008
- Spitalul de copii de Vest. "Personalul nostru de îngrijire a personalului NICU". Accesat la 22 noiembrie 2008.
- March of Dimes. "Glosar: Echipamente comune NICU. "Octombrie 2008. Accesat la 22 noiembrie 2008.
- Fundația Nemours. "Când bebelușul tău este în NICU". Accesat la 22 noiembrie 2008.