Bebelușii născuți în spitale sunt de obicei îngrijiți într-o grădiniță după naștere. În funcție de diferiți factori, inclusiv sănătatea la naștere, greutatea și numărul de săptămâni de gestație, un copil poate necesita îngrijire mai avansată într-un alt tip de grădiniță. Aceste creșe sunt clasificate de către Academia Americană de Pediatrie în patru nivele, pe baza îngrijirii pe care sunt pregătite să le ofere:
- Nivelul I: Pepinierele nou-născute
- Nivelul II: Pepinieră specială
- Nivelul III: Unitatea de terapie intensivă neonatală ( NICU )
- Nivelul IV: Unitatea regională de terapie intensivă neonatală (NICU regională)
Facilitățile cu o unitate de terapie intensivă neonatală (NICU), care oferă cele mai înalte niveluri de îngrijire, au demonstrat că îndeplinesc standardele de asistență medicală prin licențierea sau certificarea federală / de stat. care au nevoie de îngrijiri suplimentare după naștere sunt de obicei îngrijiți în unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU).
Nivelul II Pepiniere
Pentru că s-au născut cu mai puține săptămâni de gestație, mulți copii prematuri vor avea nevoie de îngrijire într-o grădiniță de nivel superior. Persoanele născute la mai mult de 32 de săptămâni, dar mai puțin de 35 de săptămâni, vor avea cel mai probabil nevoie de îngrijire într-o grădiniță specială sau în al doilea nivel. Aceste creșe sunt dotate cu toate capacitățile unei grădinițe de nivel I, precum și de spitaliști pediatrici, neonatologi și practicieni din domeniul asistenței medicale neonatale. Ei au echipamentul și capacitățile de îngrijire pentru copiii care sunt:
- Născuți înainte de gestație de 32 de săptămâni și cântărind mai puțin de 1500g până când sunt transferați la o unitate de îngrijire intensivă neonatală de nivel III
- Născut între 32 săptămâni și 35 de săptămâni de gestație sau mai în vârstă și cântărește 1500g sau mai mult
- Fiziologic imaturi sau moderat bolnavi cu probleme care se asteapta sa se rezolve rapid
- Nu este de așteptat să aibă nevoie urgentă de servicii de subspecialitate
- Nu pot să rămână calde pe cont propriu și trebuie să fie plasate într-un incubator .
- Nu sunt suficient de puternice pentru a mânca bine și au nevoie de feed-uri NG sau OG .
- Au probleme ușoare de sănătate legate de prematuritate , cum ar fi icterul sau apneea de prematuritate.
- Au petrecut timp într-un nivel 3 NICU și se recuperează.
Nivelurile 2A și 2B NICU
Pepinierele de îngrijire specială sunt în continuare defalcate pe NICU de nivel 2A și de nivel 2B pe baza tipului de suport respirator pe care îl oferă:
- Nivelul 2A NICU-urile sunt limitate în tipul de suport respirator pe care îl pot oferi. Ei nu pot oferi nici o ventilație mecanică sau mecanică .
- Nivelul 2B NICU-urile pot furniza ventilație mecanică sau mecanică pentru perioade scurte de timp, de obicei mai puțin de 24 de ore.
Bebelușii născuți la mai puțin de 32 de săptămâni de gestație sau care suferă de o boală critică vor fi îngrijiți într-o grădiniță de nivel III (NICU). Cei care necesită reparații chirurgicale ale condițiilor complexe congenitale sau dobândite vor fi îngrijiți la cel mai înalt nivel NICU, un nivel IV. Aceste creșe sunt adăpostite în spații care oferă o gamă completă de subspecialități pediatrice medicale și chirurgicale la fața locului.
Sursă:
Academia Americana de Pediatrie Comitetul pentru Fetus si nou-nascut. "Declarația de politică: nivelurile de îngrijire neonatală". Pediatrics, noiembrie 2004. 114: 1341-1346.