Chiar și sugari puțin prematura la risc crescut
Uterul este cel mai bun loc pentru a-ți crește copilul. Totuși, aproximativ 10% dintre femei vor suferi o muncă prematură și multe dintre aceste femei vor da naștere unor sugari prematuri. Cu cât este mai prematură bebelușul dvs., cu atât mai multe complicații și potențiale efecte pe termen lung sunt prezente.
Cât timp este sarcina medie?
Sarcina medie durează aproximativ 40 de săptămâni, unele studii indicând faptul că lungimea sarcinii a devenit de fapt mai lungă.
Definiția termenului de sarcină este o sarcină la 37 de săptămâni. Sugarii născuți în primele 22 de săptămâni sunt supraviețuitori cu îngrijire medicală și spitalizare corespunzătoare.
Cu cât bebelușul rămâne mai mult timp în uter, cu atât șansele acestuia sunt de a supraviețui și de a reduce complicațiile după naștere.
Uneori prematuri la risc
Deși a existat o acceptare generală că sugarii născuți puțin prematur nu sunt în pericol atât de mare, informațiile noi spun că pur și simplu nu este adevărat.
Chiar și sugarii puțin prematur la 34-36 săptămâni de gestație prezintă un risc crescut de apariție a anumitor complicații după naștere. Aceste preemii suferă de 2 până la 3 ori rata mortalității infantile în primul an, iar copiii născuți la 32-33 săptămâni au avut o creștere de șase ori a ratelor mortalității în primul an.
Studiul, publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane, se referă într-adevăr la utilizarea inducției , în special pentru confort, la acești sugari ușor prematuri, punând sub semnul întrebării beneficiile versus riscurile de inducere precoce sau cezariană programată.
Injecția de steroizi pentru dezvoltarea plămânului fetal
Injecțiile cu corticosteroizi pentru dezvoltarea pulmonară a fătului reprezintă unul dintre cele mai bune progrese în medicina fetală. Din 1994, institutele naționale de sănătate și alte organizații profesionale au încurajat utilizarea lor în promovarea dezvoltării dezvoltării pulmonare a fătului la mamele care sunt expuse riscului de muncă prematură sau de naștere.
Betametazona și dexametazona sunt cele două cele mai frecvent utilizate steroizi. Protocolul mediu a fost de a da injecțiilor intramusculare (IM) la intervale de 24 de ore. Unii practicieni aleg, de asemenea, să repete dozările în fiecare săptămână până la naștere. Injectările trebuiau date 24-48 de ore înainte de naștere pentru efectul maxim. Acestea au fost, de asemenea, cel mai bine utilizate între săptămâna 24 și 34 gestație.
Utilizarea steroizilor a oferit beneficii dezvoltării pulmonare la sugari prematur pentru a reduce riscul de sindrom de detresă respiratorie (RDS), precum și pentru a reduce riscul de hemoragie intracraniană și alte avantaje potențiale.
Cu toate acestea, studii recente spun că beneficiile dozelor multiple sunt discutabile, în special în lumina potențialelor riscuri. Referindu-se la "calitatea limitată" a studiilor privind dozele multiple și dezavantajele potențiale, Institutul Național de Sănătate a emis o declarație conform căreia o singură doză a fost suficientă pentru a obține beneficiile dorite.
Potențialele părți laterale la doze multiple pot include:
- întârzieri psihomotorii
- probleme de comportament
- efectele asupra mortalității neonatale nu sunt cunoscute între cursurile cu doze unice și multiple
În concluziile separate efectuate de un studiu israelian, cercetătorii au remarcat, de asemenea, că există o creștere a infecției materne cu utilizarea steroizilor, astfel încât dozele limită pot ajuta și cu acest efect secundar.