Preemiile se confruntă cu risc crescut pentru mai multe probleme medicale
Părinții copiilor prematur au multe întrebări, în special despre complicațiile prematurei. Învățați-vă despre problemele de sănătate cu care se confruntă bebelușul dumneavoastră prematură vă poate ajuta să înțelegeți tratamentele și să știți ce întrebări să adresați medicilor și asistenților medicali. Iată cele mai frecvente probleme de sănătate cu care se pot confrunta bebelușii prematuri.
Apnea de prematuritate
Deoarece creierul și plămânii nu sunt pe deplin dezvoltați, apneea sau perioadele în care se oprește respirația, apare la 85% dintre copiii născuți înainte de 34 de săptămâni.
Apnea poate veni cu perioade de bradicardie (sau "bradis"), în cazul în care inima încetinește. Stimularea, de obicei, ajută copilul să înceapă din nou să respire, iar monitorii se asigură că episoadele sunt prinse imediat. Medicamentul și suportul respirator pot, de asemenea, ajuta.
Icter
Icterul este o piele ingalbenita cauzata de bilirubina, un produs de celule rosii din sange. Aceasta afectează aproximativ jumătate din copiii pe termen lung și până la 80% din preemii și este tratată cu lumini speciale. Copiii prematuri sunt expuși riscului unei creșteri rapide a bilirubinei și sunt tratați mai des decât copiii pe termen lung pentru a preveni kernicterul, o complicație în care nivelurile ridicate de bilirubină dăunează creierului.
Sindromul de detresă respiratorie
Tulburările respiratorii afectează până la 43 de procente de copii prematuri născuți între 30 și 32 de săptămâni și aproape toți copiii născuți înainte de acel moment. Copiii pe termen lung fac surfactant, un produs chimic care ajută la menținerea plămânilor umflați. Fără suficient agent tensioactiv , plămânii prematur ai bebelușilor nu se umflă bine.
Preemiile pot avea nevoie de surfactant artificial sau pot avea nevoie de respirație în timp ce plămânii se maturizează.
de reflux
Boala de reflux gastroesofagian sau GERD afectează până la jumătate dintre copiii prematuri. În refluxul gastroesofagian, conținutul de stomac vine înapoi în esofag, iar copilul va scuipa în sus. Sugarii cu GERD scuipă prea, dar au și alte simptome.
Acestea pot provoca vărsături, pierde în greutate sau pot avea probleme respiratorii cum ar fi tusea sau pneumonia. Medicatia poate fi administrata pentru a trata starea, care preemies outgrow cu timpul.
Hemoragia intraventriculară (IVH)
Copiii prematuri, în special cei născuți înainte de 30 de săptămâni, au creier fragil în creier. Dacă aceste vase se sparg, se poate produce o hemoragie intraventriculară (IVH). Această sângerare în creier, care apare în până la 14% dintre copiii născuți între 30 și 32 de săptămâni și 36% dintre sugari născuți înainte de 26 de săptămâni, poate fi ușoară sau severă. Sângerările severe pot avea consecințe grave, cum ar fi întârzierile de dezvoltare . Sângerările ușoare, de obicei, nu au efecte pe termen lung.
Retinopatia prematurii (POR)
Preemiile se nasc cu ochii imaturi. În retinopatia de prematuritate (POR), vasele de sânge din ochi cresc anormal și pot duce la detașarea și orbirea retinei. Boala afectează aproape jumătate dintre sugari născuți înainte de 26 săptămâni, dar numai 1% din preemii născute după 30 de săptămâni . Un examen de ochi la vârste cuprinse între 1 și 2 luni pentru POR, care este de obicei tratat cu chirurgie laser sau criochirurgie.
Brevet Ductus Arteriosus (PDA)
Înainte de naștere, bebelușii depind de placentă pentru oxigen și au un sistem circulator diferit de cel de după naștere.
O diferență este ductus arteriosus, o deschidere între navele majore. Ductul se închide de obicei la naștere, astfel încât sângele să poată curge normal. În preemii, aceasta poate rămâne deschisă, provocând arterios ductus sau PDA. Un PDA, care apare la 8% dintre sugari nascuti intre 30 si 32 de saptamani si mai des in preemii mai tinere, cauzeaza circulatie anormala. Pot fi necesare medicamente sau intervenții chirurgicale pentru a închide ductul.
Displazia bronhopulmonară (BPD)
Displazia bronhopulmonară (BPD) este o afecțiune pulmonară cronică cauzată de inflamația căilor respiratorii. Ea afectează sugarii care au fost pe un ventilator pentru perioade lungi de timp și pot provoca dificultăți de respirație și niveluri scăzute de oxigen din sânge.
BPD afectează până la 62 de procente de copii născuți înainte de 26 de săptămâni, dar numai 3% dintre cei născuți între 30 și 32 de săptămâni. Sugarii cu BPD ar putea avea nevoie de oxigen suplimentar până când starea va dispare.
Enterocolită necrotizantă (NEC)
Necrotizarea enterocolită (NEC) afectează intestinele a 13 de procente de copii născuți înainte de 26 săptămâni și 3% dintre copiii născuți între 30 și 32 de săptămâni. În această stare, căptușeala intestinelor devine infectată și moare. Simptomele includ o burtă dilată, letargie și intoleranță la hrănire. Când este prins devreme, NEC este tratat cu antibiotice. Alimentația este oprită, iar sugarii primesc nutriție printr-un IV. Cazurile grave pot necesita intervenții chirurgicale.
sepsis
Cauzată de bacteriile din sânge, septicemia este o problemă gravă în preemii. Sepsisul poate să apară mai devreme de la expunerea la bacterii din uter sau canalul de naștere sau mai târziu de la echipamentul contaminat sau de la liniile IV. Simptomele includ probleme de respirație, letargie și o burtă umflată. Antibioticele sunt folosite pentru a trata sepsisul, care este cel mai ușor de tratat atunci când este prins devreme.
Probleme de sănătate la diferite vârste gestaționale
Este important să ne amintim că preemiile născute la vârste diferite de gestație sunt foarte diferite și se vor confrunta cu diferite provocări și vor avea diferite cursuri NICU . Când vă gândiți la problemele de sănătate la care este expusă copilul dvs., gândiți-vă la cât de prematur a fost la naștere și la ce a cauzat prematuritatea.
- Întrebări frecvente despre micro preemii : un copil care este născut cântărind mai puțin de 1 lire, 12 uncii (800 grame) sau înainte de 26 de săptămâni de gestație
- Întrebări frecvente despre copiii foarte prematuri : un copil care este născut între 27 și 30 de săptămâni de gestație
- Întrebări frecvente despre bebeluși moderat prematuri : un copil care este născut între 31 și 34 de săptămâni de gestație
- Întrebări frecvente despre bebelușii prematuri târziu : un copil a care se naște între 34 și 37 de săptămâni de gestație
În timp ce un copil prematură se va confrunta cu un risc crescut de probleme de sănătate, cunoașterea problemelor vă poate ajuta să vă pregătiți, astfel încât bebelușul dvs. va avea cea mai bună șansă de rezultate bune. Discutați despre posibilitatea acestor probleme cu medicul și asistentele medicale pentru a afla mai multe despre cum vă poate afecta copilul.
> Surse
- > Caracteristicile CDC: Nașterea prematură. CDC.gov.
- > Probleme de sănătate ale bebelușii prematuri. Healthychildren.org.
- > Holditch-Davis D. "Rezultatele prematurității și îngrijirea unității de îngrijire intensivă neonatală". Jurnalul de Obstetrică, Ginecologie și Asistență Neonatală iulie-august 2007 36: 364-5.