Îngrijirea neonatală și nivelurile NICU

De la grădinița pentru copii până la nivelul 4 NICU

Multe mame în expectativă consideră că toate spitalele sunt aceleași, dar nivelurile și nivelurile NICU de îngrijire neonatală variază foarte mult de către spital. Unele spitale pot oferi îngrijire specială celui mai mic și cel mai bolnav dintre copii, inclusiv mic preemii. Alte spitale sunt create pentru a oferi doar îngrijire pentru copii pentru copii sănătoși și trebuie să transfere copiii prematuri sau bolnavi în alte unități.

Ce trebuie să știți despre diferitele tipuri de pepiniere cu condiția să alegeți un spital la care să livrați sau să aveți un copil care necesită o îngrijire deosebită? Care este diferența dintre o grădiniță pentru copii, o grădiniță de îngrijire specială și o grădiniță de nivel 3 sau 4?

1 -

Ei bine Baby Nursery

O grădiniță de îngrijire a copiilor asigură îngrijirea copiilor sănătoși născuți în apropierea termenelor scadente. Ei bine, pepinierele pentru copii oferă asistență medicală de rutină, inclusiv evaluarea și screening-ul nou - născut mandatat de stat.

De regulă, pepinierele pentru copii pot îngriji în mod obișnuit copiii prematuri născuți la 35 de săptămâni (numiți bebeluși prematur prematuri ) și cei cu probleme medicale minore.

O grădiniță pentru copii este de asemenea echipată pentru a stabiliza copiii născuți mai devreme de 35 de săptămâni sau cu afecțiuni medicale care necesită transport la un NICU.

2 -

Grădinița de îngrijire specială

O grădiniță de îngrijire specială, numită uneori nivel 2 NICU, poate îngriji pentru copiii născuți la 32 de săptămâni de vârstă gestațională sau mai mult (adesea menționați ca bebeluși moderat prematuri ) sau copii care sunt pe termen lung, dar necesită monitorizare strictă sau antibiotice intravenoase după naștere.

Pepinierele de îngrijire specială pot trata copiii cu unele probleme de sănătate ale prematurității, cum ar fi icterul și tulburările de a mânca sau de a rămâne calde. Deoarece hrănirea este una dintre sarcinile care determină de multe ori când un copil poate fi trimis acasă dintr-o grădiniță de îngrijire specială, vă recomandăm să aflați mai multe despre hrănirea copiilor prematuri .

Griji de îngrijire specială (nivelul 2) pot fi împărțite în;

• Nivelurile 2A pepiniere care nu oferă asistență respiratorie
• Nivelurile 2B pepiniere care oferă o anumită asistență respiratorie, cum ar fi presiunea continuă pozitivă a căilor respiratorii ( CPAP )

Mai Mult

3 -

Nivelul 3 NICU

Un NICU de nivel 3 poate oferi îngrijire intensivă copiilor născuți în aproape toate vârstele gestaționale, de la " copii foarte prematuri ", copii născuți între 27 și 30 de săptămâni și de mai sus.

Definirea unei NICU de nivel 3 poate varia în diferite stări sau spitale, dar toate NICU de nivel 3 pot avea grijă de copiii născuți la mai mult de 28 de săptămâni, pot oferi asistență respiratorie pentru copiii care suferă de probleme de respirație și pot livra fluide intravenoase bebelușii care nu pot lua hrană pentru lapte.

Conform unor sisteme de clasificare, nivelul 3 NICU este cel mai înalt nivel de îngrijire neonatală. În cadrul acestor clasificări, nivelul 3 NICU poate oferi același nivel de îngrijire ca și nivelul 4 NICU de mai jos.

Mai Mult

4 -

Nivelul 4 NICU

Pentru statele și spitalele care utilizează această clasificare, nivelul 4 NICU este o unitate de terapie intensivă care poate avea grijă de vârsta gestațională de 22 până la 24 de săptămâni. Termenul " preemii micro " este folosit pentru a descrie bebelușii născuți între 22 și 26 de săptămâni de gestație sau mai mici de 1 lb. 13 uncii.

Nivelul 4 NICU poate oferi tipuri foarte sofisticate de sprijin respirator pentru copiii foarte bolnavi, incluzând oxigenarea mecanică extracorporală sau ECMO. Acestea oferă, de asemenea, o mare varietate de intervenții chirurgicale neonatale, inclusiv operații cardiace pentru copiii născuți cu boli cardiace congenitale.

Mai Mult

5 -

Copierea atunci când bebelușul dvs. este internat într-un NICU

Există câteva lucruri care sunt mai puțin înspăimântătoare decât tratarea unui copil care a fost spitalizat într-un NICU. Mulți părinți simt că ar face orice pentru a schimba locurile cu copilul lor și pentru a-și cruța această experiență. Cu toate acestea, există multe lucruri pe care le puteți pentru a vă ajuta atât pe tine cât și pe copilul tău să facă față cât mai bine în acest timp.

Învață cât mai multe despre rutinele și procedurile unui NICU , precum și tipurile de monitoare folosite . Există atât de mulți termeni și o multitudine de proceduri care au loc. Înțelegerea unora dintre acestea poate elimina o parte din frică și vă va ajuta să vă simțiți mai împuterniciți în călătoria voastră.

Legarea cu bebelușul este, oricât de puțin importantă, decât cu un copil pe termen lung sau cu un copil născut fără probleme medicale. Din fericire, personalul NICU este instruit și foarte conștient de importanța legăturii cu progresul copilului dvs. și va lucra cu dvs. în mai multe moduri. Unele dintre aceste metode, cum ar fi kangarooing-ul (pielea alăptată pe piele cu bebelușul), vă pot părea străine, dar au fost efectuate o multitudine de studii pentru a găsi cele mai bune modalități de a comunica dragostea și sprijinul acestor copii care trebuie să-și petreacă timpul brațele părinților lor și într-un incubator.

Mulți părinți găsesc protocoalele stricte și liniile directoare în NICU oarecum intimidante și poate fi util să realizăm că aceste practici stricte sunt necesare pentru a oferi cele mai bune îngrijiri acestor mici oameni care sunt fragili și se pot îmbolnăvi foarte repede dacă sunt expuși la microorganisme dăunătoare .

O întrebare pe care majoritatea părinților o întreabă la un moment dat este: " Când pot să-mi iau copilul de acasă de la NICU? " Răspunsul va varia pentru fiecare copil, dar, de obicei, câteva condiții trebuie îndeplinite înainte de descărcarea de gestiune. Acestea includ:

• Capacitatea copilului de a-și menține temperatura.
• Capacitatea bebelușului de a se hrăni bine de la gură (deși unii copii pot merge acasă cu un tub NG sau tub G).
• Abilitatea copilului de a respira fără asistență (deși bebelușii pot fi trimiși acasă cu oxigen prin canula nazală).
• Când un copil depășește vrăjile de apnee și bradicardie (vrăjile A și B).

Există, de asemenea, mai multe etape pentru evacuarea NICU care trebuie realizată, inclusiv un ecran de auz și un studiu de scaune auto.

Aflați mai multe despre coping atunci când aveți un copil premat .

> Surse

• > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. și colab. Părinții foarte sugari prematuri și stres în unitățile de terapie intensivă neonatală. Dezvoltarea umană timpurie . 2016. 101: 3-9.
• > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G. și T. Bartman. Provocări, succese și oportunități de reducere a readmisiei într-un spital pentru copii pe bază de recomandări NICU. Jurnalul de Medicină Neonatală și Perinatală . 201, 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. și colab. Variația performanței unităților de îngrijire intensivă neonatală în Statele Unite. JAMA Pediatrie . 2017. 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman și Waldo E. Nelson. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția a 20-a. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Print.