Introducere la bebelușii prematuri

Totul despre preemii: De la naștere până la eliberarea din spital

Micul tău pachet de bucurie este aici și tu acum ești părinții unei premii. Felicitări! Din păcate, câțiva părinți sunt pregătiți pentru a fi părinții unei premii, iar viața în unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU) este probabil ceva pe care l-ați văzut doar la televizor, dacă este cazul. Ce trebuie să știți din momentul nașterii bebelușului dvs. până la momentul eliberării din spital?

În timp ce numărul de săptămâni în care ați fost născuți poate fi gravat în mintea dvs., știți că Ziua 1 a vieții preemiei este momentul în care totul sa schimbat. În acea zi, fie că a fost cauzată de complicații premature de muncă sau de sănătate pentru tine sau pentru copilul tău, lumea ta a devenit mult mai strălucitoare. Dar cu o viață nouă, părinții preemiilor se ocupă de realitatea aspre a fragilității unei nașteri premature. Să sortăm prin aceste emoții și să învățăm ce să ne așteptăm, pe măsură ce copilul dumneavoastră prematură crește și se dezvoltă zilnic.

1 -

Înțelegerea emoțiilor

Nașterea prematură este o experiență traumatizantă pentru orice familie. Temerile obișnuite ale fiecărei experiențe părintești sunt amplificate de riscul sporit de probleme de sănătate pe care s-ar putea să nu vă simțiți pregătit să îl ocupați. Având un copil prematur este greu în multe feluri !

Este în regulă să vă permiteți să plângeți, să râdeți, să țipați și să vă rugați în timp ce trăiți cu suflul și coborâșul îngrijirii preemiei. Există atât de multe emoții, iar cel pe care îl experimentați poate varia de la minut la minut. Nici o emoție nu este corectă sau greșită și este normal să simțiți bucuria copleșitoare și furia incredibilă sau tristețea în același timp.

Lucrați prin fiecare emoție fără a vă judeca pe dvs, partenerul sau familia apropiată. Dacă este posibil, vorbiți doar cu prietenii și familia, care pot fi pozitivi și nonjudgmentali. Recunoscând toate sentimentele dvs., atât binele cât și cel rău sunt importante pentru a face față unui copil premat .

Emoțiile pe care le simțiți pot fi intensificate dacă oamenii cu înțeles, dar mai puțin tact, întreabă ce a cauzat livrarea dumneavoastră prematură. Când oamenii te întreabă de ce sa întâmplat, poți să alternezi între ruperea în lacrimi și dorința de a punora persoana. Oamenii nu fac de obicei aceste comentarii pentru a vă provoca durere. Mai degrabă, majoritatea oamenilor nu sunt siguri ce să spun. Dacă sunteți obositor sau vă înfuriați despre aceste comentarii, amintiți-vă blând pe cei dragi că nimeni nu știe de ce au loc nașteri premature și ați aprecia că cei dragi vă iubesc pur și simplu și vă susțin în acest moment.

2 -

Parenting în NICU

A deveni părinte în NICU nu este o sarcină ușoară. Poate că nu ți-ai imaginat niciodată ce ar însemna mediul NICU pentru tine și copilul nou-născut, așa că este normal să te simți în afara și să te simți inconfortabil într-un mediu atât de restrictiv.

În funcție de cât de devreme a fost copilul dvs., el sau ea poate fi în NICU pentru câteva zile sau câteva luni. Cel mai important rol pe care îl joci în viața NICU este ca un părinte iubitor pentru copilul tău și un avocat pentru copilul tău pentru medici și asistente medicale care asigură îngrijire.

Poate fi de ajutor (și de reducere a anxietății) să vă familiarizați cu unele dintre echipamentele pe care le veți vedea care fac zgomotele și beepurile înfricoșătoare, atât în ​​timpul zilei cât și în timpul nopții. Echipamentele NICU , de la catetere ombilicale până la ventilatoare la ECMO (oxigenarea membranei extracorporale, un tip de suport al vieții care infuzează oxigenul în sânge și elimină dioxidul de carbon), este deseori mai puțin înspăimântător dacă înțelegeți rolul special pe care fiecare dintre aceste dispozitive îl joacă în susținerea bebelus.

3 -

Preocuparile de sanatate pentru bebelusul tau premat

În general, copiii născuți în primele săptămâni de sarcină prezintă riscul pentru cel mai mare număr de probleme de sănătate legate de prematuritate. Cu toate acestea, multe preemii sunt sănătoase de la naștere și au nevoie de îngrijirea NICU numai suficient de lungă pentru a deveni mari și puternice.

Poate fi înspăimântător să auziți despre toate potențialele complicații ale prematurității, dar rețineți că majoritatea copiilor nu se confruntă cu toate aceste probleme. O cunoaștere a problemelor comune de sănătate este, de asemenea, utilă atunci când încercăm să înțelegem multe dintre procedurile "preventive" efectuate cu premii și de ce unele dintre regulile stricte din NICU sunt necesare. Problemele frecvente includ:

• Apneea de prematuritate
• Icter
• Sindromul de detresă respiratorie (RDS)
• Hemoragia intraventriculară (IVH)
• de reflux
• Retinopatia de prematuritate
• Arterioza ductului arterial (PDA)
• Distlația bronhopulmonară (BPD)
• sepsis

Dacă vă întrebați ce ar trebui să cântărească copilul dvs., care ar fi cele mai frecvente preocupări într-o altă etapă și atunci când lucruri precum îngrijirea cangoului ar putea fi inițiate, examinarea imaginilor și descrierilor copiilor prematuri săptămânal în săptămână vă poate ușura mintea.

Există, de asemenea, unele probleme de sănătate pe termen lung asociate cu prematuritatea, dar riscul acestor condiții sa îmbunătățit remarcabil în ultimele decenii.

4 -

Aducerea Baby Home de la NICU

Deși probabil că te-ai gândit să-ți iei bebelușul acasă foarte des, când va veni timpul pentru descărcarea NICU , probabil vei simți un pic de anxietate (subestimare).

După ce ai grija în permanență, vei fi responsabil pentru copilul tău singur. Deși bucuria mare însoțește această piatră de hotar importantă, s-ar putea să vă simțiți nemaipomenită și foarte nervoasă în ceea ce privește îngrijirea copilului fără sprijinul pe care l-ați primit în NICU. Dacă simțiți acest lucru, sunteți normal. Nu eşti singur!

Nu vă faceți griji. Personalul NICU nu vă va lăsa să plecați până când nu vor fi îndeplinite obiectivele specifice. Acestea includ:

• Bebelusul dvs. va trebui să-și poată menține temperatura în afara unui incubator (de obicei, atunci când un copil atinge aproximativ 4 kilograme).
• Bebelusul va trebui să poată lua toate alimentele pe cale orală (sau prin intermediul unui tub NG sau al unui tub G, pe care veți fi învățat să îl folosiți cu atenție).
• Copilul dumneavoastră va trebui să poată respira aerul în încăpere (sau, în unele cazuri, să aibă oxigen) și să mențină nivelurile adecvate de oxigen.
• Testul nou-născut trebuie făcut ( testul PKU este diferit pentru premii).

Îngrijirea unui copil prematur este mult diferită de a avea grijă de un copil pe termen lung, deci chiar dacă aveți copii mai mari, viața poate fi diferită pe cealaltă parte a ușilor NICU.

În timp ce îngrijiți un copil prematur este puțin diferit de a avea grijă de un copil pe termen lung, veți învăța cu sprijinul personalului NICU în această tranziție.

Personalul NICU vă va învăța cu atenție cum să aveți grijă de copilul dumneavoastră prematur acasă .

5 -

Prevenirea viitoarelor nașteri prematură

Dacă ați avut un copil premat, ați putea fi nervos sau chiar terifiat la ideea că o altă sarcină va aduce o altă naștere prematură .

Învățarea factorilor de risc pentru nașteri premature, precum și ceea ce ați putea face pentru a preveni nașterile premature viitoare sunt discuții importante de făcut, chiar dacă ultimul lucru din mintea dvs. rămâne din nou gravidă.

Mulți oameni continuă să aibă nașteri pe termen lung după o primă. Dacă aveți o discuție atentă cu medicul dumneavoastră sau cu un medic, cum ar fi un perinatolog care se specializează în nașteri prematură, poate fi de neprețuit pentru a vă ajuta să luați o decizie în cunoștință de cauză când planificați o altă sarcină.

Linia de fund pe copilul premat

Având un copil prematur vine de multe ori o surpriză totală, iar majoritatea oamenilor au avut puțină expunere la luminile și zgomotele unui NICU activ.

Emoțiile pot include spectrul și având în vedere că aceste emoții sunt adăugate la "blues postpartum" normal, tranziția la un copil în NICU este, în cel mai bun caz, dificilă. A avea un sistem de sprijin bun este critic. Acesta este un moment pentru a suna în membrii familiei și prietenii care vă susțin, nonjudgmentali și lasă în urmă prieteni toxici. Aveți nevoie de cei care vă pot ajuta să rămâneți în spatele dvs. 100%.

Acesta vă poate ajuta să aflați despre unele dintre echipamente și complicații care pot apărea, dar amintiți-vă că majoritatea copiilor nu au nevoie de toate aceste echipamente sau de experiența tuturor complicațiilor. Există o linie perfectă între educarea ta și copleșirea și numai tu știi unde să tragi acea linie.

S-ar putea să vă simțiți visat de ziua în care copilul dumneavoastră va putea să meargă acasă, dar în același timp se teme de responsabilitatea de a vă îngriji singur un copil premat. Din fericire, personalul NICU va greși, de obicei, pe lîngă faptul că vă va lăsa prea pregătit, dar puteți fi și frustrat de acest lucru.

În cele din urmă, după o naștere prematură, ultimul lucru pe care probabil că doriți să-l auziți este cum puteți reduce riscul de a se întâmpla din nou. Și cu familia și prietenii, discuțiile despre cauză ar trebui să fie în afara limitelor. În schimb, discutați cu medicii dvs. despre temerile dvs. și salvați orice discuție cu cei dragi pentru mai târziu. Dacă aveți un prieten sau un membru al familiei care vă poate susține această preferință, cu atât mai bine. Dacă încă vă luptați, este posibil să aveți nevoie să reamintiți oamenilor că ceea ce aveți nevoie în acest moment este suportul pentru îngrijirea copilului dumneavoastră premat, nu o discuție despre motivul pentru care a venit mai devreme.

> Surse:

> Cherok, I., McCrone, S., Parker, D. și N. Leslie. Revizuirea intervențiilor pentru reducerea stresului în rândul mamei de sugari în NICU. Avansuri în îngrijirea neonatală . 2014. 14 (1): 30-7.

> Cunningham, F. Gary și John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Educație Medicală, 2014. Imprimare.

> Lipner, H. și R. Huron. Dezvoltarea și interprofesionala Îngrijirea copilului prematuri: Unitatea de îngrijire intensivă neonatală prin monitorizarea rapidă a infantilului. Clinici pediatrice din America de Nord . 2018. 65 (1): 135-141.