După ce copilul vine, mulți părinți noi sunt pur și simplu ușurați că au trecut prin ea. Cu toate acestea, mamele pot fi nepregătite pentru a face față uneia dintre cele mai mari provocări potențiale - cum să gestionați depresia postpartum și / sau anxietatea postpartum.
Factori de risc
Factorii de risc pentru depresia sau anxietatea postpartum includ:
- Prenatal sau depresie anterioară
- Stresul de viață
- Lipsa sprijinului social
- Nemulțumirea maritală
- Sarcina nedorită
- Istoria abuzului sexual
- Traumatic experiență de naștere
- Așteptări mari de naștere / părinți
- Probleme fizice cu copilul
- Probleme cu furnizorii de servicii medicale
Depresia unor sorti după naștere este obișnuită
Clasele de naștere limitează adesea discuția postpartum la recuperarea fizică a mamei și îngrijirea copilului. Rar, părinții au ocazia să se pregătească pentru un astfel de roller coaster emoțional.
Din moment ce statisticile arată că majoritatea mamelor noi vor avea o anumită formă de depresie după naștere, ar putea ajuta să se uite la gama de tulburări de depresie de la cele mai ușoare (blues postpartum) la cele mai severe (depresia psihotică), precum și modalități pentru mame și familiile lor să facă față.
Postpartum Blues
Un procent de 80% dintre mamele pentru prima dată au experiență blues postpartum sau blues pentru copii. Simptomele încep adesea la 2 zile după naștere, deoarece hormonii sarcinii cad brusc, iar mamele se adaptează la îngrijirea unui nou copil cu cerințe constante.
Cele mai multe mame vor avea perioade de entuziasm și bucurie, urmate de deznădejde și depresie. Aceste schimbări ale dispoziției drastice sunt mult mai ușor de gestionat dacă vă dați seama că acestea se bazează pe schimbări hormonale și oboseală. Dar unele mame ar putea simți că simptomele înseamnă că nu sunt mame bune sau că nu ar fi trebuit să fie mame.
Gestionarea Bluzei postpartum
Cea mai bună modalitate de a gestiona blues este în primul rând pentru a obține o mulțime de odihnă. Mamele au nevoie de somn atât pentru recuperarea fizică, cât și pentru cea psihică. În plus, ar trebui să mănânci mese nutritive, să beți multe lichide și să faceți plimbări în aer liber (vremea permite) în fiecare zi. De asemenea, aceasta ajută membrii familiei să facă față treburilor casnice și să suspende orice proiecte majore timp de mai multe luni. În cazul în care rudele nu sunt în măsură să ajute, ar putea fi util să angajeze asistență postpartum de la o ducere postpartum. Noile grupuri de sprijinire a mamei pot fi o modalitate foarte bună de a împărtăși cu alte mame noi, dintre care majoritatea se vor confrunta și cu blues post-copil. Majoritatea mamelor cu blues postpartum nu vor avea nevoie de medicamente, dar pot beneficia de alte terapii, cum ar fi ierburi și acupunctura. De obicei, blues postpartum se va rezolva în aproximativ 2-3 săptămâni după naștere.
Dincolo de bluza copilului: depresia postpartum
Pentru că aproximativ 15% dintre femei, dând naștere, le pot trimite într-o depresiune cu drepturi depline, ceea ce face dificilă îngrijirea pentru ei înșiși și / sau pentru familiile lor. S-ar putea să simțiți o tristețe extremă și o anxietate care începe oriunde înainte de a naște o lună după aceea. Alte simptome includ:
- Excesiv plâns
- Fie dormi prea mult, fie dormi prea puțin (și nu din cauza noului tău copil)
- Senzație supărată, iritabilă și / sau neliniștită
- Senzația de lipsă de speranță sau de lipsă de valoare
- Se izolează
- Nu desfășoară activități pe care le-a plăcut odată
- Modificările apetitului (fie mănâncă prea mult sau prea puțin)
- Simptome fizice, cum ar fi dureri de stomac sau dureri de cap
- Dificultatea de concentrare
- Îmbunătățirea legăturii cu copilul
- Te simți ca și cum nu poți avea grijă de copilul tău
Dacă bănuiți că aveți depresie postpartum, este esențial să vă vedeți medicul pentru tratament, atât pentru dragul dumneavoastră, cât și pentru copilul dumneavoastră.
Tulburări de anxietate postpartum
Afecțiunile postpartum de anxietate sunt mai frecvente decât depresia postpartum. Există mai multe tulburări specifice care sunt incluse în categoria tulburărilor de anxietate postpartum, incluzând:
- Tulburare de anxietate generalizată (GAD): îngrijorare excesivă sau anxietate pe care le găsiți dificil de controlat și asociată cu neliniște, oboseală, iritabilitate, tensiune musculară și / sau insomnie.
- Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC): obsesii sau gânduri care sunt persistente, adesea despre rănirea copilului și / sau compulsii care sunt repetitive, comportamente ritualice pe care le găsiți dificil de controlat.
- Tulburare de panică: anxietate extremă însoțită de dureri în piept, amețeli, transpirații, agitare etc., adesea asociate cu un anumit loc sau eveniment.
Cum să spuneți dacă aveți anxietate postpartum
Puteți răspunde la următoarele întrebări pentru a vă ajuta să stabiliți dacă suferiți de oricare dintre aceste tulburări de anxietate:
- Ești atât de neliniștit că nu-ți poți îngriji în mod corespunzător copilul?
- Ți-e frică să te rănești pe tine sau pe copil în măsura în care nu ești sigur că te poți opri?
- Sunt comportamentele tale compulsive dăunătoare copilului?
- Ești așa de neliniștit că nu poți să mănânci sau să dormi?
Identificarea tulburărilor de anxietate postpartum
Desi de la 13 la 40 la suta dintre femei pot dezvolta anxietate postpartum, cercetarea arata ca tinde sa se diminueze pe masura ce timpul trece. Dacă credeți că aveți o tulburare de anxietate, medicul dumneavoastră va recomanda, probabil, excluderea oricăror probleme fizice în primul rând, cum ar fi hipoglicemia și hipotiroidismul, înainte de a presupune că anxietatea este cauza.
Pe lângă obiceiurile alimentare bune, odihna și exercițiile fizice, puteți beneficia de exerciții de relaxare, grupuri de sprijin, consiliere și / sau antidepresive. Unele grupuri de asistență oferă, de asemenea, servicii de referință medicilor de sănătate mintală cu un interes deosebit pentru tulburările de anxietate postpartum.
Depresia postpartum psihotică
Una dintre modalitățile de a distinge psihoza postpartum de cele mai frecvente tulburări de anxietate sau de depresie postpartum este că în plus față de aceste simptome, veți avea de multe ori halucinații sau delir. Uneori, membrii familiei nu se pot ridica asupra psihozei, deoarece puteți avea perioade în care vă apar bine. Cu toate acestea, în timpul în care sunteți irațional, judecata dvs. este afectată și atât dumneavoastră, cât și copilul dumneavoastră nu sunteți în siguranță. Nu vă puteți aminti nici măcar ce ați făcut în aceste perioade de psihoză.
Psoriazisul postpartum, deși rar (de la 1 la 2 din 1000 de nașteri), trebuie considerat o urgență și trebuie tratat imediat. Mamele răspund, de obicei, rapid la medicamente și în majoritatea cazurilor vor trebui să se recupereze într-un spital sau clinică. De asemenea, trebuie să știți că aveți riscul de a dezvolta psihoză postpartum în viitor și că probabil veți reveni dacă ar trebui să aveți un alt copil. Există o cercetare limitată că mamele cu risc pot beneficia de utilizarea de estrogen după naștere pentru a preveni depresia psihotică.
Tratamente recomandate
Tratamentul recomandat pentru blues postpartum include:
- Odihnă
- Nutritive mese și gustări
- Ajutor de la familie și prieteni cu treburile casnice
- Exercițiu
- Noi grupuri de sprijinire a mamei
- Preparate din plante *
- acupunctura
- Servicii postpartum doula
Tratamentul recomandat pentru depresia postpartum și / sau tulburări de anxietate include:
- Toate cele de mai sus
- Terapie prin lumină
- Consiliere
- Grupuri de sprijin
- Medicamente (antidepresive) *
Tratamentul recomandat pentru psihoza postpartum include:
- Toate cele de mai sus
- Terapia hormonală la mamele expuse riscului de prevenție *
- Asistență cu îngrijirea copilului în timp ce mama se află în recuperare
- Spitalizare până când sunteți stabilizat
* Consultați-vă furnizorul de asistență medicală pentru informații despre cele mai potrivite medicamente sau remedii pe bază de plante pentru dumneavoastră și / sau pentru cei care pot fi siguri în timpul alăptării.
Linia de fund
Vestea proastă este că aproape toate mamele vor avea cel puțin cea mai ușoară formă de depresie postpartum. Cu toate acestea, vestea bună este că toate aceste tulburări sunt tratabile. De asemenea, învață din ce în ce mai mult despre problemele de sănătate mintală, astfel încât noile mame și familiile lor au multe resurse la îndemâna lor pentru a le ajuta prin această călătorie emoționantă.
> Surse:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Prevalența și incidența tulburărilor de anxietate perinatală. Revista tulburărilor afective . August 2016; 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Campul T. Prevalența anxietății postpartum, predictorii și efectele asupra dezvoltării copilului: O analiză. Jurnalul de Psihiatrie și Tulburări psihiatrice . 2 mai 2017; 1 (2): 86-102.
> Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH). Fapte depresive postpartum. Institute Naționale de Sănătate. Departamentul american de Sănătate și Servicii Umane.
> Payne J. Psihoza Postpartum: Epidemiologie, Patogeneza, Manifestări Clinice, Curs, Evaluare și Diagnostic. La zi. Actualizat la 13 septembrie 2016.