De ce poate fi necesară o atingere spinală la sugari sau preemii
O puncție lombară, cunoscută și sub denumirea de LP sau robinet vertebral, este o procedură pe care medicii o utilizează pentru a colecta lichidul spinal. În timpul unui LP, se introduce un ac între oasele spatelui inferior și în coloana vertebrală. Se extrage apoi o cantitate mică de lichid spinal și se scoate acul.
Chiar gândul unei robineturi spinale poate fi înfricoșător pentru mulți oameni, a căror senzație poate crește doar atunci când este implicat un copil.
Dar, într-adevăr, atunci când este efectuată de un profesionist cu experiență în pediatrie, este adesea mai inconfortabil decât dureros.
Indicatii pentru o atingere spinala la bebelusi
Majoritatea perforărilor lombare la copii sunt făcute pentru a verifica meningita, o infecție a membranelor care aliniază creierul și coloana vertebrală (numite meninge). Meningita este o infecție foarte gravă și doar o robinet spinării poate confirma concludent boala.
Mulți părinți sunt surprinși când sunt informați că bebelușul lor are nevoie de o robinet spinării, mai ales dacă copilul nu apare tot ce este bolnav. Dar testul este considerat vital, deoarece anumite cauze ale meningitei, o astfel de bacterie streptococică B , nu se manifestă întotdeauna cu semnele clasice ale bolii.
Și acest lucru este important deoarece lipsa simptomelor nu face condiția mai puțin gravă. Prin efectuarea unui LP, medicul poate confirma rapid diagnosticul și poate prescrie cursul corect al tratamentului.
În plus față de meningită, robinetele spinoase pot fi folosite mai degrabă ca mijloace de terapie decât diagnostice. Aceasta include tratarea unei afecțiuni numite hidrocefalie în care se acumulează fluid în creier, cel mai frecvent la copiii cu hemoragie intraventriculară severă. În astfel de cazuri, medicii pot folosi o robinet spinării pentru a scurge excesul de sânge și lichid pentru a preveni sau a întârzia necesitatea unui șunt.
Beneficii și complicații
O puncție lombară este o procedură invazivă care necesită o consultare atentă pentru a se asigura că aceasta este adecvată și sigură, în special pentru copiii prematuri. Dacă decideți dacă să faceți sau nu vreunul nu este niciodată o alegere ușoară.
Beneficiile unei puncții lombare includ:
- Spărgătoarele vertebrale pot diagnostica rapid bolile grave și care pun viața în pericol.
- Meningita poate fi diagnosticată numai cu ajutorul unui robinet rotativ.
- Rezultatele unui robinet vertebral pot preveni expunerea unui copil la medicamente incorecte sau inadecvate.
Riscurile potențiale includ:
- Spărgătoarele vertebrale pot fi incomod și tulburător emoțional pentru părinți.
- Infecția este un risc pentru orice procedură invazivă.
- Dureri de cap și sângerări pot apărea uneori.
- Copiii prematuri sau bolnavi pot prezenta o scădere a ritmului cardiac sau o saturație a oxigenului în timpul procedurii și necesită oxigen suplimentar.
Cum se efectuează o atingere rotativă
În funcție de situație, părintele poate sau nu poate fi permis în cameră în timpul înregistrării LP. Procedura durează aproximativ 30 de minute și implică introducerea unui ac subțire între oasele coloanei inferioare.
Bebelușii sunt adesea poziționați pe părțile laterale, cu genunchii ascunși sub bărbie. Nou-născuții pot fi așezați în poziție verticală într-o poziție ascunsă.
Odată ce copilul este plasat corect, zona inferioară a coloanei vertebrale va fi curățată cu un antiseptic. Medicul care efectuează procedura va purta mănuși sterile pentru a preveni infecția.
O mică puncție va fi făcută apoi prin pielea spatelui inferior, iar un anestezic lichid va fi injectat pentru a atenua durerea. O cremă numbing poate fi aplicată și înainte de injectare pentru a reduce la minimum disconfortul.
> Sursa:
> Srinivasan, L .; Harris, M .; și Shah, S. "Puncție lombară la nou-născut: provocări în luarea deciziilor și interpretarea." Seminarii în perinatologie . 2012; 36 (5): 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.