Ce este un cervix scurt și cum este tratat?
Cervixul , parte a sistemului reproductiv al femeii, este partea inferioară a uterului. Cervixul este lung și gros și trebuie să rămână lung și gros în timpul sarcinii. Uneori, totuși, cervixul începe să se scurteze luni înainte ca copilul să se nască. Acest lucru se numește un cervix scurt.
Cervixul are două deschideri principale. Deschiderea internă sau axa internă se află în partea superioară a colului uterin, cel mai apropiat de uter.
Deschiderea exterioară sau osul extern se află în partea inferioară a colului uterin. Uneori, când cervixul începe să se scurteze, osul intern începe să se dilueze, iar colul uterin se schimbă de la forma "v" la "u". Aceasta se numește pâlnie de col uterin.
Un cervix insuficient sau cervix incompetent poate cauza scurtarea colului uterin și, prin urmare, nașterea prematură. Într-un cervix insuficient, colul uterin este slab și începe să se dilueze cu mult înainte ca copilul să se ducă.
Dacă am un cervix scurt, va fi copilul meu prematură?
Femeile care au un cervix scurt, cu sau fără pâlnie, au o probabilitate mai mare de a avea un copil prematură decât femeile ale căror cervixuri rămân lungi și groase în timpul sarcinii. Dar un cervix scurt nu înseamnă neapărat că bebelușul dumneavoastră va fi devreme! Medicii sunt mult mai bine să trateze un cervix scurt - prevenind astfel travaliul prematur - decât să oprească munca prematură odată ce începe.
Cum este diagnosticat un cervix scurt?
Cea mai bună modalitate de a diagnostica un cervix scurt este cu ajutorul unui ultrasunete.
Medicii nu pot diagnostica un cervix scurt sau caneluri cu un examen manual; doar un ultrasunete este fiabil.
La sarcini sănătoase, cervixul are în general o lungime între 30 și 50 mm (3 și 5 cm). Studiile arată că riscul nașterii premature este mai mare atunci când cervixul are o lungime mai mică de 25 mm.
Dacă aveți factori de risc pentru nașterea prematură , adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a avea un ultrasunete al colului uterin.
Când sunt depistate devreme, există tratamente care pot ajuta la prevenirea nașterii prematură la femeile cu cervix scurt sau canal de col uterin.
Cum se trateaza colul uterin?
Deoarece cervixul scurt poate crește riscul unei mame de muncă prematură, medicii vor oferi, de obicei, tratament femeilor altfel sănătoase cu un cervix scurt. Tratamentul pentru un cervix scurt poate include:
- Progesteron: Progesteronul este un medicament care sa dovedit a reduce riscul de naștere prematură la femeile care au un cervix scurt. Progesteronul poate fi administrat ca o lovitură săptămânală sau ca un medicament vaginal de zi cu zi.
- Cercetare cervicală: Un cerclag este o cusătura așezată în cervix pentru ao ajuta să rămână închisă. Cerclages poate fi utilizată la femeile cu colul uterin scurt sau colul insuficient.
- Pesarul cervical: Un pesar de col uterin este o bandă siliconică care ține cervixul închis. Pesarul de col uterin este o intervenție mai recentă, dar studiile arată că acesta funcționează bine pentru a preveni travaliul prematur la femeile cu un cervix scurt. Spre deosebire de cerclage, plasarea unui pesar nu este o procedură chirurgicală.
- Restul patului : restricționarea activității, inclusiv odihnă în pat , poate fi recomandată femeilor care prezintă risc de naștere prematură. Cu toate acestea, studiile arată că restricționarea activității nu împiedică munca prematură la femeile cu col uterin scurt.
Dacă sunteți diagnosticat cu un cervix scurt, nu sunteți singur. Vestea bună este că medicii sunt mult mai bine la diagnosticarea și tratarea cervixului scurt înainte de începerea travaliului, ajutând la prevenirea nașterii premature. Este important să primiți o îngrijire prenatală precoce și regulată, astfel încât să poată fi găsită și tratată precoce cervixul scurt și alte probleme legate de sarcină.
surse:
Abdel-Aleem, H., Shaaban, O., & Abdel-Aleem, M. (3013). "Pesta de col uterin pentru prevenirea nașterii prematură". Cochrane Database of Reviews Systematic , număr 5.
Crane, J. și Hutchens, D. (2008). "Măsurarea sonografică transvaginală a lungimii cervicale pentru a prezice nașterea prematură la femeile asimptomatice la risc crescut: o analiză sistematică". Ultrasunete Obstet Gynecol 31: 579-587.
Conde-Agudelo, A. et. Al. (Ianuarie 2013). "Progesteron vaginal versus cervical cervical pentru prevenirea nașterii prematură la femeile cu colografie scurtă sonografică, gestație Singleton și naștere prematură anterioară: o analiză sistematică și o meta-analiză indirectă de comparație". Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie 208 (1) 42.e1-42.e18.
Grobman, W. et. Al. (Iunie 2013). Restrictionarea activității în rândul femeilor cu col uterin scurt. Obstetrics & Gynecology 121 (6) 1181-1186.