Prezența sacului gestațional pe ultrasunetele transvaginală
După ce un test de sarcină la domiciliu a devenit pozitiv și un test de sânge care măsoară nivelurile de gonadotropină corionică umană (HCG) a confirmat o sarcină, următoarea dovadă a sarcinii este o ultrasunete. Când aveți primul ecograf, medicul dumneavoastră poate vorbi despre prezența sau absența sacului gestațional. Care este exact sacul gestațional, când poate fi detectat mai întâi pe ecografie și ce înseamnă dacă acesta este sau nu este acolo? Ce înseamnă dacă un sac de gestație este văzut, dar pare să fie gol?
Care este sacul gestațional?
Unul dintre primele semne de sarcină care apar pe ecografie este sacul gestațional, sacul care înconjoară copilul în curs de dezvoltare și conține lichidul amniotic . Sacul gestațional se găsește în uter și pe o ecografie, apare ca o margine albă în jurul unui centru clar.
Sacul gestațional se formează în jurul a cinci până la șapte săptămâni de la ultima perioadă menstruală în cicluri naturale, așa că este de obicei vizibil între vârsta gestațională de trei și cinci săptămâni utilizând o ultrasunete transvaginală. O ultrasunete transvaginală are o sensibilitate mai mare și produce imagini mai clare decât o ultrasunete transabdominală. Sacul gestațional este de obicei văzut atunci când nivelul hCG este între 1500 și 2000.
Dacă un sac gestational este privit pe ultrasunete
Dacă este văzut un sac de gestație pe ultrasunete, este aceasta o garanție a unei sarcini normale? Vizualizarea sacului gestațional este cu siguranță un semn pozitiv al sarcinii, dar nu este o garanție că sarcina este sănătoasă și va continua în mod normal.
De exemplu, după ce sacul devine vizibil, următorul semn pozitiv al sarcinii este un sac de gălbenuș care se dezvoltă în interiorul acestuia. Sacul de gălbenuș oferă hrană embrionului în curs de dezvoltare până când placenta preia și este, prin urmare, un indicator important al sănătății sarcinii. În unele cazuri, un sac de gestație va fi detectat pe ecografie, dar un sac de gălbenuș nu este găsit ulterior. Sacul de gălbenuș devine, de obicei, vizibil pe o ecografie transvaginală între 5 1/2 și 6 săptămâni de gestație.
Ce se întâmplă dacă un sac gestational nu este văzut?
Dacă nu se vede un sac de gestație pe ultrasunete, ce înseamnă asta? Există mai multe motive posibile pentru lipsa unui sac de gestație . Ar putea fi:
- Datele dvs. sunt oprite. Acesta este un motiv comun și poate pur și simplu să însemne că mai târziu aveți nevoie de o repetare cu ultrasunete. Poate fi de ajutor să comparați această concluzie cu nivelurile hCG, care ar fi probabil mai mici de 1500 dacă nu sunteți la fel de departe cum credeați în timpul sarcinii.
- Ai pierdut greșit. S-ar putea să aveți un avort spontan foarte scurt ( sarcină chimică ) sau că veți fi greșit. Scăderea nivelurilor de hCG este, de asemenea, un semn de avort spontan.
- Aveți o sarcină ectopică. Dacă nivelul de hCG este cuprins între 1500 și 2000, dar nu este văzut un sac de gestație, aceasta ar putea însemna că aveți o sarcină ectopică . O sarcină ectopică poate fi o urgență medicală și dacă aceasta este o posibilitate medicul dumneavoastră va dori să facă teste suplimentare și să vorbească despre opțiunile de tratament.
Ce înseamnă un gol gestational sac?
Un embrion este de obicei observat în sacul gestațional cu 6 săptămâni de gestație. Unul dintre cele mai frecvente tipuri de avorturi spontane, cunoscut sub numele de sarcină anembronică , sac sac sau ovăz, se întâmplă atunci când un sac de gestație nu conține un embrion. Cu alte cuvinte, un embrion nu a reușit să se dezvolte. Acest tip de pierdere a sarcinii apare la începutul primului trimestru, și de multe ori înainte ca o femeie să își dea seama că este însărcinată. Poate fi rezultatul unei diviziuni anormale a celulelor, a unui spermatozoid de slabă calitate sau a unui ou proasta calitate.
În cele mai multe cazuri, anomaliile cromozomiale vor determina corpul femeii să se rătăcească în mod natural și fără intervenție. Cu toate acestea, există unele cazuri în care o femeie poate alege o dilatare și chiuretaj (D & C) pentru a finaliza avortul spontan . Această procedură poate fi de dorit pentru femeile care doresc un patolog să încerce să găsească o cauză pentru avortul spontan, pentru cei care simt că îi vor ajuta să facă față mai bine pierderii sau îngrijorărilor fizice sau medicale ridicate de medicul ei.
Ce se întâmplă dacă doctorul meu vede un sac gol gestațional?
Dacă medicul vă descoperă un sac gestational gol pe o ecografie, el poate confirma că sarcina nu este viabilă - în alte cuvinte, că sarcina nu va duce la nașterea unui copil, deoarece nu progresează normal.
Dar, uneori (în funcție de mărimea sacului gestational), poate fi un pic prea devreme pentru a determina că sacul este cu adevărat "gol". În acest caz, medicul dumneavoastră vă va cere să vă întoarceți pentru o repetare cu ultrasunete. Aceasta poate fi o perioadă de anxietate, dar este menită să asigure o diagnosticare exactă de 100% (că sarcina este viabilă sau neviabilă ).
Un cuvânt de la Verywell privind căutarea unui sac gestational pe ultrasunete
Ecografiile transvaginale precoce reprezintă o modalitate relativ ușoară de a urma o sarcină de la început și împreună cu nivelurile de hCG vă pot oferi o idee despre cum progresează sarcina. Sacul de gestație este primul medic de structură care caută o ultrasunete timpurie. Când este prezent (la 3 și 5 săptămâni de gestație), poate fi un semn pozitiv. Acestea fiind spuse, uneori se observă un sac de gestație, dar se constată că este gol, fără a se face dovada embrionului cu 6 săptămâni de gestație.
Pe de altă parte, uneori, un sac de gestație nu este văzut. Motivul cel mai frecvent pentru aceasta este datele incorecte și este pur și simplu prea devreme. Dar dacă un sac de gestație nu este văzut în urma monitorizării sau dacă valorile hCG indică faptul că trebuie văzut, ar putea fi posibil un avort spontan sau o sarcină ectopică.
Sarcina poate fi un moment plin de bucurie, dar unul plin de anxietate, când lucrurile nu merg așa cum doriți. Înclinați-vă pe prietenii și membrii familiei. Dacă se crede că aveți un avort spontan, aveți un ovul murdar sau o sarcină ectopică, poate fi o lovitură emoțională imensă. Acest lucru este valabil mai ales pentru că multe cupluri nu și-au împărtășit încă sarcina cu familia și prietenii, deci vă puteți simți foarte singuri. Există etape de durere asociate cu avortul spontan , chiar și atunci când apare devreme. Adăugat la acestea sunt adesea bine intenționate, dar dureroase comentarii, cum ar fi "puteți avea întotdeauna un alt." Este important să vă onorați sentimentele și să vă întristați în modul cel mai potrivit pentru dvs.
> Surse:
> Cunningham, F. Gary și John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Educație Medicală, 2014. Imprimare.
> Richardson, A., Gallos, I., Dobson, S. și colab. Precizia ultrasunetelor primului trimestru în diagnosticul sarcinii intrauterine înainte de vizualizarea sâcului de galbenus: o analiză sistematică și meta-analiză. Ultrasunete în Obstetrică și Ginecologie . 2015. 46 (2): 142-9.