Faza luteală și avortul spontan

Faza luteala este un subiect controversat in studiile de fertilitate

La testarea cauzelor de infertilitate sau ca parte a testelor de avort spontan recurente, medicul dumneavoastră ar putea prezenta termenul defect de fază luteală sau o fază luteală scurtă. Iată ce înseamnă aceste afirmații.

Despre faza luteală a ciclului menstrual

Termenul fază luteală se referă de obicei la a doua jumătate a ciclului menstrual - perioada de la ovulație până la începutul perioadei menstruale.

La femeile cu un ciclu menstrual standard de 28 de zile și care ovulează în a paisprezecea zi, faza luteală este de 14 zile.

O caracteristică a ciclului menstrual este că multe lucruri se întâmplă în corpul dumneavoastră în orice moment. În prima jumătate a ciclului menstrual, au loc fluctuații hormonale diferite pentru a pregăti un ovul pentru ovulație și, în cele din urmă, pentru a provoca ovulația. În timpul fazei luteale, evenimentul hormonal major este creșterea nivelurilor de progesteron și pregătirea mucoasei uterine pentru a primi un ovul fertilizat (în cazul în care a apărut o concepție).

Relația dintre defectele faze luteale și pierderile de sarcină

Lipsa fazei luteale (numită și disfuncție de fază luteală sau deficit de fază luteală) înseamnă că există o problemă cu faza luteală, rezultând că mucoasa uterină ar putea să nu fie pregătită optim pentru implantarea unui ou fertilizat.

Defecțiunea fazei luteale este o cauză teoretică a infertilității, precum și avorturi timpurii.

Cu alte cuvinte, nu există dovezi că defectul de fază luteală duce la infertilitate sau la avort spontan. Ideea care stă la baza defectelor de fază luteală este că, dacă uterul nu este pe deplin pregătit să susțină o sarcină, atunci fie o femeie nu va rămâne însărcinată deloc, fie sarcina nu se va implanta în mod corespunzător și în cele din urmă se va misca.

Fata luteala are ca rezultat o faza luteala mai scurta decat cea medie (o femeie obtinand perioada de 10 zile dupa ovulatie mai degraba decat 13 sau 14 zile dupa aceea).

Terapia cu progesteron și biopsia endometrului

Unii oameni cred că progesteronul scăzut ar putea fi la rădăcina erorilor recurente; o femeie cu un defect de fază luteală și cu progesteron scăzut ar putea fi teoretic mai puțin capabilă să susțină o sarcină. Suplimentarea progesteronului pentru a preveni avortul spontan este un tratament controversat, totuși, pentru că nici o dovadă științifică nu a demonstrat vreodată că suplimentarea cu progesteron îmbunătățește rezultatele sarcinii.

În deceniile anterioare, o biopsie endometrială a fost efectuată uneori pentru a arunca o privire asupra formării celulare sau histologice a căptușelii endometriale (uterine) și a afla dacă maturitatea acesteia a rămas în urma așteptărilor. Cu toate acestea, există atât de multe variații în modul în care uterul prezintă celular că o biopsie endometrială nu mai este considerată utilă.

Surse Sarcina Asociatia Americana, "Preocuparile in ceea ce priveste dezvoltarea fetala timpurie." Mai 2007. Accesat 4 Mar 2008.
Asociatia Americana de Sarcina, "Intelegerea ovulatiei". Aug 2006. Accesat 4 Mar 2008.