Chorioamnionita este o infecție bacteriană a membranelor care înconjoară fătul din uter (corionul și amnionul) și lichidul amniotic (lichidul în care fătul plutește) în timpul sarcinii. Această afecțiune survine la aproximativ 2% din nașteri și, dacă nu este detectată și tratată, poate duce la complicații grave pentru mamă și copil .
Consecințele corioamnionitei sunt variate. În cele mai bune cazuri, atunci când infecția este detectată și tratată în timp util, este posibil să nu existe complicații pe termen lung pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră care să dureze de la naștere. Doctorii vor monitoriza copilul pentru semnele unei infecții care rezultă, dar, potrivit Marcii Dimes, din fericire, aproximativ 95 până la 97% dintre copiii care sunt infectați cu streptococul grupului B, una din tulpinile de bacterii găsite în corioamnionită, se recuperează cu ajutorul antibiotice. Copiii prematuri sunt mai vulnerabili la apariția complicațiilor grave sau la moarte din cauza infecțiilor.
Cauzele și factorii de risc
Chorioamnionita apare atunci când bacteriile încalcă defensiunile normale ale uterului, de obicei crescând de la nivelul inferior al vaginului. Frecvenții obișnuiți includ streptococul grupului B și E. coli . Este mai probabil să dezvoltați choroioamnioză dacă aveți o livrare lungă după ce membranele s-au rupt, de asemenea, cunoscută ca atunci când apa ta se rupe.
Chorioamnionita apare cel mai frecvent la nașteri prematură .
Simptome
Dacă infecția are loc în timpul travaliului sau al nașterii, semnele de corioamnionită pot include:
- Febră
- Transpiraţie
- Frecvența cardiacă fetală sau maternă crescută
- Durerea uterină
- Mirosul lichidului amniotic anormal
Dacă infecția survine în timpul sarcinii, este posibil să nu aveți simptome.
Diagnostic și tratament
Dacă un medic suspectează că aveți coriomnioză înainte de a vă mări, puteți diagnostica infecția prin amniocenteză și prin testarea lichidului amniotic pentru semne de bacterii. Dacă boala este suspectată în timpul travaliului, medicul dumneavoastră poate face un diagnostic și optează pentru tratament pe baza simptomelor clinice.
Modul în care medicul dumneavoastră tratează infecția depinde de circumstanțele dvs. individuale. De obicei, tratamentul implică administrarea de antibiotice intravenoase. Alte cazuri necesită livrarea imediată a copilului. După naștere, atât dumneavoastră cât și copilul dumneavoastră ar putea fi necesar să continuați să luați antibiotice pentru o zi sau două.
În cazul în care afecțiunea este severă sau nu este tratată, se pot confrunta cu posibile complicații cum ar fi infecția abdominală sau pelvină, sepsis (o infecție a sângelui), endometrita (o infecție în mucoasa uterului) sau cheaguri de sânge în plămâni sau pelvis. Complicațiile pentru copilul dvs. pot include sepsis, probleme respiratorii și meningită (o infecție a creierului și a măduvei spinării).
În unele cazuri, mai ales atunci când boala de choriomnioză apare mai devreme în timpul sarcinii și este asimptomatică, infecția poate determina travaliul prematur sau chiar nașterea mortală. Cercetările sugerează că corioamnionita este un factor comun la nașterile morți inexplicabile și există unele dovezi că această condiție în sine ar putea fi cauza morții în aceste cazuri.
Din păcate, la acest moment nu se știe prea multe despre cine ar putea fi în pericol pentru infecțiile precoce asimptomatice sau cum să diagnosticheze și să trateze cel mai bine infecțiile timpurii.
surse:
Chorioamniotita. Universitatea din Virginia Health System.
Grupul B infecție Strep. March of Dimes.
Holzman, Claudia, Ximin Lin, Patricia Senagore și Hwan Chun. "Chorioamnionita histologică și livrarea prematură". American Journal of Epidemiology 2007 166 (7): 786-79.
Lahra MM, Gordon A, Jeffery HE. "Chorioamnionita și răspunsul fetal la nașterea moartă". Am J Obstet Gynecol. 2007 Mar 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "Infecții și infecții intrauterine, choroioamnită histologică și constatări microbiologice". Int J Gynaecol Obstet. 1996 Aug. 54 (2): 115-23.
Tolockiena E, Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "Infecția intrauterină poate fi o cauză majoră a nașterii în Suedia". Acta Obstet Gynecol Scand. 2001 Jun; 80 (6): 511-8.