Dezvoltarea fetală este termenul folosit atunci când vorbim despre procesiunea de evenimente care începe atunci când sperma și oul se întâlnesc și se desfășoară într-o progresie ordonată pentru a forma un copil. Pentru ceva ce "se întâmplă pur și simplu" odată ce o femeie rămâne gravidă, este uimitor de complexă - și o mulțime de distracție de gândit.
Numărătoare de sarcină
Este important să știți că sarcina durează aproximativ 40 de săptămâni de la prima zi a ultimei perioade până la terminarea sarcinii, a travaliului și a nașterii. Practicantul dvs. va folosi săptămânile pentru a vă ajuta să aflați unde vă aflați în timpul sarcinii și ce ar trebui să se întâmple în ce moment. Aceste săptămâni sunt de asemenea împărțite în trimestre :
- Primul trimestru (Săptămâni 1 până la 13)
- Trimestrul al doilea (săptămânile 14 - 27)
- Trimestrul al treilea (săptămânile 28+)
Aceste metode de numărare sunt mai oficiale și mai practice. Acestea vor fi folosite în toate diagramele și deciziile dvs. medicale. Încă mai puteți să vă întrebați câte luni de-a lungul dvs. sunteți în timpul sarcinii. Este foarte distractiv să numărați, dar sarcina nu se adaugă exact la exact nouă luni.
Etapele dezvoltării fetale
Când vorbești cu oameni care studiază genetica și dezvoltarea fătului, ei privesc sarcina într-un mod foarte diferit. Cele trei etape pe care le analizează sunt:
- Stadiul germinal (săptămânile 2 până la 4)
- Stadiul embrionar (săptămânile 5 până la 9)
- Stadiul fetal (săptămânile 10+)
Stadiul germinal (săptămânile 2 până la 4)
Această etapă timpurie de dezvoltare este una dintre cele mai puțin cunoscute pentru majoritatea oamenilor. Aceasta incepe deoarece oul si sperma se intalnesc in a treia treime a unuia dintre tuburile uterine. Odată ce cei doi devin unul, rezultă un zigot și își continuă călătoria spre uter. În acest moment, organismul nu recunoaște că a apărut sarcina. Poate dura șapte sau mai multe zile pentru a călători lungimea tubului și a depune oul fertilizat în uterul de așteptare.
Uterul a construit o căptușeală în așteptarea unui ou fertilizat. Întreaga călătorie a văzut diviziunea celulară dintr-o singură celulă. La început, toate celulele sunt identice. Doar până când celulele ajung la etapa celor opt celule, ele vor începe să diferențieze tipul de celule pe care vor fi. Celulele interioare încep să formeze ceea ce va fi embrionul. Există trei straturi:
- Ectoderm (piele și sistemul nervos)
- Endoderm (sistemul respirator și digestiv)
- Mesoderm (sistem muscular și scheletic)
Celulele exterioare (trophectoderm) se dezvoltă în placentă. Odată ce blastocistul începe să se implanteze în uter, se eliberează gonadotropina corionică umană (hCG) , care permite corpului mamei să detecteze sarcina. În cele din urmă, acest hCG va fi detectabil în cantitate suficientă încât un test de sarcină să devină pozitiv. Odată ce a apărut implantarea , acesta va semnala organismului să modifice chimia organismului pentru a preveni ciclul menstrual să ajungă din nou până la terminarea sarcinii.
Ciclul menstrual lipsă este de obicei ceea ce va determina majoritatea femeilor să efectueze un test de sarcină.
Stadiul embrionar (săptămânile 5 până la 9)
Celulele sunt acum considerate a fi un embrion. Deși acum este foarte umană de origine, embrionul încă nu arată ca ceea ce ne imagină majoritatea atunci când ne gândim la un copil. Perioada embrionară este foarte critică deoarece se formează fiecare sistem de organe.
Un sistem care are o mulțime de discuții în această perioadă critică este tubul neural (ceea ce în cele din urmă devine măduva spinării, sistemul nervos și creierul). Aceasta începe să se formeze la 22 de zile după concepție, aproximativ 36 de zile de la prima zi a ultimei perioade. Spina bifida și anencefalia sunt două tipuri de defecte de tub neural care pot apărea, în special atunci când nu există suficient acid folic în organism. Acesta este unul dintre cele mai mari motive pentru împingerea tuturor femeilor de vârstă reproductivă pentru a lua vitaminele prenatale sau cel puțin acidul folic . Poate fi foarte dificil să se precizeze sarcina aceasta devreme, mai ales că aproximativ 50% din toate sarcinile sunt neplanificate.
Inima bebelușului se formează rapid. Începe ca un singur vas de sânge care începe să pulseze în jurul celei de-a cincea săptămâni de sarcină. Este încă prea devreme pentru a auzi acest lucru chiar folosind tehnologia Doppler . Acest lucru nu se va întâmpla până în jurul săptămânii 10, deși un ultrasunete transvaginal poate ridica pixeli mici care se flutură, deoarece vasul de sânge bate cu activitate începând cu săptămâna 6 până la șapte. Bătăile inimii unui copil sunt mult mai rapide decât cele ale unui adult, dar acesta începe încet, se ridică rapid (îndreptându-se spre 180 batai pe minut) și apoi se situează în intervalul 120-160 pentru restul sarcinii în stadiul fetal.
Corpul se formează și el. Veți vedea imagini cu găuri sau pete întunecate care devin nări, ochi, gură și urechi. Veți vedea, de asemenea, mugurii brațului și picioarelor, care se schimbă rapid pentru a include articulațiile (coate și genunchi). Veți vedea raze distincte de degete și picioare puțin mai târziu în această perioadă.
Deși decizia de a stabili dacă bebelușul este sau nu este de sex masculin a fost decisă genetic la concepție, fiecare copil arată la fel în acest moment extern (deși organele sexuale externe sunt prezente, nu puteți spune un clitoris de la un penis).
Această etapă embrionară durează doar cinci săptămâni. Până la sfârșitul acestei perioade de timp, embrionul va cântări cam la fel ca un clip de hârtie și va fi de aproximativ un centimetru lung și totuși posedă aproape fiecare sistem de organe și structură necesară pentru viața externă.
Stadiul fetal (săptămânile 10+)
Termenul de făt este unul pe care mulți au auzit-o. Acesta este numele tehnic al bebelușului în etapa fetală și este latină pentru "descendenți" sau "fructe recent livrate". Stadiul fetal este aparent mai puțin interesant. În timp ce totul este prezent, există multe nuanțe și multe reglaje fine pentru a pregăti fătul pentru viață în afara uterului.
Între 12 și 14 săptămâni, puteți începe să diferențiați băieții de fete prin intermediul organelor sexuale externe, deși - chiar folosind ultrasunete - este greu să fii corect cu determinarea sexului în această fază. Acest lucru este cel mai bine făcut între săptămâna 18 și 22 în timpul unei scanări anatomice fetale. O fetiță se va naște cu fiecare ou pe care o va avea vreodată în viața ei în ovare, în timp ce un băiețel nu are sperma în testicule.
Există lucruri despre care probabil nu v-ați gândit în ceea ce privește creșterea amprentelor digitale, a genelor de ochi, a părului și a dinților. Chiar și dinții permanenți au început să se formeze în această parte a sarcinii. Corpul este acoperit cu un păr fin numit lanugo și există o acoperire pe piele numită vernix caseosa.
În jurul celui de-al treilea trimestru , sau 28 de săptămâni de la ultima perioadă, sistemul nervos începe să reacționeze mai mult ca cel al unui nou-născut. Puteți observa că copilul dvs. pare să aibă perioade regulate de odihnă și activitate, la fel ca un nou-născut. Copilul dumneavoastră va practica chiar și respirația lichidului amniotic, care este parțial compus din urină fetală.
Desigur, fătul va trece de la o greutate de un milimetru, cu o greutate de un centimetru, care cântărește aproximativ șapte kilograme și are o lungime de aproximativ douăzeci și cinci de centimetri, dar faza fetală este aproape de a crește în greutate și înălțime. Sistemele de organe necesită o mulțime de modificări nuanțate. De exemplu, creierul bebelușului va crește în dimensiune și formă, dar nu este până în ultima săptămână în care faldurile creierului se adâncesc, iar creșterea în greutate în creier este semnificativă. (Acesta este unul din multele motive pentru care sfârșitul sarcinii este esențial pentru sănătatea și bunăstarea copilului dvs.)
Complicații cu dezvoltarea fetală
Există lucruri care pot modifica evoluția dezvoltării fetale sănătoase la nivel genetic, precum și problemele fizice care pot interveni. Uneori, aceste probleme vor opri procesul împreună și copilul se va opri în creștere, iar sarcina se va termina. Acest lucru este mai probabil în faza germinală, când mama nici măcar nu știe că este însărcinată sau în stadiul embrionar, unde poate sau nu poate să știe că este însărcinată.
O problemă genetică sau fizică poate provoca, de asemenea, o anomalie care nu afectează viabilitatea copilului, dar este încă evidentă. Acest lucru ar putea fi ceva asemănător sindromului Down (genetic) sau piciorului clubului (fizic).
Există multe lucruri care ar putea merge prost, dar, din fericire, nu fac așa de des. Marea majoritate a copiilor le văd că dezvoltarea lor nu se limitează la naștere.
Screeningul genetic
Dacă o familie are un istoric de probleme genetice sau dacă mama are peste treizeci și cinci de ani, este rezonabil ca screening-ul genetic să fie oferit înainte sau în timpul sarcinii. Înainte de sarcină, o familie poate fi examinată pentru boli genetice cum ar fi boala Tay-Sachs , boala celulelor seceră și altele. Odată gravidă, concentrarea testelor trece la examinarea efectivă a sarcinii și copilului pentru anomalii.
Este important să înțelegeți diferența dintre screening-ul copilului și testarea genetică reală. Screening-ul ar indica riscul pe care tu sau copilul dumneavoastră îl aveți în legătură cu o boală specială. Acesta este, de obicei, comparat cu riscul mediu pentru cineva de fond și vârstă. Deci, un ecran pozitiv ar indica faptul că testele tale arată că tu sau copilul tău prezintă un risc mai mare decât media pentru vârsta și fundalul tău.
Odată ce aveți un ecran pozitiv, fie prin sânge, fie prin ultrasunete, ar trebui să vi se ofere teste genetice. Deoarece aceste teste au un risc mic, dar real, de pierdere a sarcinii, nu este recomandat pentru toată lumea să utilizeze aceste teste. Cele două cele mai frecvente sunt eșantionarea villusului corionic (CVS) și amniocenteza. Veți lucra cu medicul dvs., cu consilierul genetic și cu alții pentru a explora procesul.
Sănătatea Sarcina
Starea de sănătate a sarcinii depinde într-o anumită măsură de starea de sănătate a mamei și a partenerului. Aceasta include sănătatea atât în lunile care au dus până la sarcină. Acesta este unul dintre motivele pentru care vizitele de sănătate preconceptive și planificarea vieții reproductive sunt importante, așa cum recomandă Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
Îngrijirea prenatală începe odată ce sarcina este confirmată și va continua până la finalizarea sarcinii. Aceasta include îngrijirea preventivă, screening-ul și tratamentul complicațiilor și posibilelor complicații pe măsură ce acestea apar.
De asemenea, este important să știți că există factori de mediu în joc, despre care este posibil să nu aveți niciun control. Unele sunt inerente vieții tale. De exemplu, dacă ați fost expus la dietilstilbestrol (DES) - o formă sintetică de estrogen care a fost prescrisă femeilor din anii 1930 până în 1970 - ca făt, este posibil să aveți un risc mai mare de a avea unele anomalii uterine sau un avort spontan. Nu puteți face nimic pentru a îmbunătăți riscurile expunerii DES. Cu toate acestea, puteți verifica riscurile potențiale chimice și de mediu la locul de muncă; medicul sau moașa vă pot ajuta să vă călăuziți despre ce să întrebați.
> Surse:
> Colegiul American de Obstetrici și Ginecologi (ACOG). Dezvoltarea prenatală: modul în care copilul crește în timpul sarcinii. Întrebări frecvente156, iunie 2015.
> Probleme etice în testarea genetică. Opinia Comitetului ACOG nr. 410. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Obstet Gynecol 2008; 111: 1495-502.
> Moos MK. De la concept la practică: Reflecții asupra agendei de sănătate a preconcepției. Jurnalul de sănătate a femeilor; Martie 2010; 19 (3): 561-7.
> Preconcepția Sănătatea și îngrijirea sănătății: Conținutul clinic al îngrijirii preconcepției. Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie; Decembrie 2008; Vol. 199, nr. 6, p. S257-S396-Supliment B.
> Robbins, CL, Zapata, LB, Farr, SL. Indicatori de sănătate pentru preconcepția de bază a statului - Sistemul de monitorizare a evaluării riscurilor în timpul sarcinii și sistemul de supraveghere a factorilor de risc comportamental, 2009. MMWR 2014; 63 (nr SS-3).