Tratamentul cu progesteron în timpul sarcinii pentru prevenirea avortului

Rolul progesteronului în sarcina precoce

Progesteronul este un hormon care apare în mod natural în corpul uman. În timpul ciclului menstrual, nivelurile de progesteron cresc după ovulație pentru a ajuta la construirea și menținerea unei căptușeli în uter. Această căptușeală este locul în care va fi implantat ovulul fertilizat. Învelișul va hrăni apoi copilul în creștere pentru prima parte a sarcinii. Ovarele produc progesteron în timpul primului trimestru până când placenta preia această funcție în jurul celei de-a noua sau zece săptămâni de sarcină.

Când privim la avortul spontan , știm că unele femei au un nivel mai scăzut al progesteronului și apoi au pierdut. Întrebarea este că nivelurile scăzute de progesteron au provocat un avort spontan sau că avortul iminent a cauzat scăderea nivelului de progesteron? Aceasta este o întrebare care nu este întotdeauna ușor de răspuns. Deși încercăm să aflăm asta. În încercarea de a ajuta la prevenirea pierderilor de sarcină, unii medici au început să prescrie suplimente de progesteron în timpul sarcinii la mulți dintre pacienții lor pentru a preveni avortul spontan. Această abordare drastică nu este probabil cea mai bună abordare.

Progesteronul ajută la prevenirea avortului?

Studiile arată că suplimentele de progesteron nu contribuie cu adevărat la prevenirea avortului spontan în timpul sarcinii medii, chiar și atunci când există o avort avortat amenințat . Există dovezi că suplimentele de progesteron sunt imperative în sarcinile care au rezultat din anumite tehnologii de reproducere asistată (ART), cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV) .

De asemenea, poate exista un beneficiu pentru o femeie care a suferit de trei sau mai multe avorturi spontane .

Ezitarea nu vine din a avea dovezi că există un risc, dar fără dovadă de beneficii și nici o dovadă a siguranței pentru femeia obișnuită. Medicii și femeile care aleg să utilizeze suplimente de progesteron spun că acest lucru îi ajută pur și simplu organismul cu un hormon pe care îl produce deja.

Ei cred că există un risc mic și un beneficiu potențial numai pentru utilizarea suplimentelor de progesteron. Cei care sunt îngrijorați și decid să nu folosească suplimentele indică faptul că nu există dovezi că lucrează. Unii medici sunt îngrijorați că utilizarea progesteronului poate întârzia pur și simplu o avort spontan care se va întâmpla oricum.

"Progesteronul meu a fost scăzut când am făcut sângele meu de făcut. Pentru că am avut o avort anterioară, doctorul a sugerat că încercăm supozitoarele de progesteron", explică Carol. "Am inceput sa ma uit la zece saptamani, dar cervixul meu a fost inchis, nu am gasit bataile inimii si, odata ce am incetat sa iau supozitoarele, am inceput sa sangerez bine, nu am facut supozitoarele in urmatoarele sarcini, pentru ca m-am simtit a fost doar speranță falsă. "

Cum se administrează progesteronul

Cea mai obișnuită formă de tratament cu progesteron este via supozitoarele vaginale. Acestea sunt de obicei un tratament o dată pe zi. Pur și simplu vă spălați mâinile și despachetați supozitorul. Apoi introduceți supozitorul în vagin. Unii practicanți recomandă să stea în picioare timp de treizeci până la șaizeci de minute, alții spun să o pună chiar înainte de culcare. Urmați instrucțiunile care vi se dau de către medicul dumneavoastră. La un nivel practic, purtați o cămașă sau o căptușeală pentru a prinde orice descărcare din cauza medicamentelor.

Uneori, acest medicament va necesita un depozit special pentru a preveni degradarea acestuia. Asigurați-vă că întrebați farmacistul cum să păstrați cel mai bine medicamentul pentru a vă asigura că își menține potența. Unii furnizori sugerează că ei se răcesc, în timp ce alții spun că un mediu întunecos și uscat departe de căldură este bine. (Gândește-te la asta ca la un cabinet care nu este aproape de o sobă sau într-un sertar.)

Viitorul cercetării privind progesteronul

Există un apel pentru mai multe cercetări care trebuie făcute atât pentru femeile, cât și pentru cele care le îngrijesc pentru a ajuta la prevenirea apariției avortului spontan în timpul sarcinii. În cele din urmă, trebuie să aveți o discuție sinceră cu medicul sau moașa despre ceea ce este potrivit pentru sarcină.

Impreuna, poti lua o decizie potrivita pentru tine si grija ta.

> Surse:

> Haas DM, Ramsey PS. Progestogen pentru prevenirea avortului spontan. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice 2008, ediția a 2-a. Nr .: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2

> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestogen pentru tratarea avortului spontan amenințat. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice 2011, nr. 3. Art. Nr .: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3