O privire de ansamblu asupra avortului
Având un avort spontan poate fi foarte supărător. Pierderea de sarcină are loc, de obicei, înainte de 20 de săptămâni sau de aproximativ cinci luni de sarcină.
Nu totuși toate avorturile spontane sunt în același fel. Indiferent dacă aveți sau nu simptome, depinde în general de gradul de graviditate și de momentul diagnosticului. S-ar putea să aveți simptome tipice de sângerare vaginală sau crampe uterine. Dar este posibil să nu aveți deloc simptome.
Cele mai multe avorturi se întâmplă în primul trimestru înainte de a rămâne însărcinată în 13 săptămâni. Din fericire, riscul de avort spontan scade mult mai departe de-a lungul dumneavoastră sunteți în sarcină.
Ce cauzează un avort spontan?
Dacă aveți un avort spontan, vă puteți întreba dacă ați făcut ceva care ți-a cauzat pierderea sarcinii. Acest lucru este foarte puțin probabil, mai ales dacă avortul spontan sa întâmplat înainte de 13 săptămâni.
De fapt, aproximativ 50% din toate pierderile de sarcină precoce se datorează anomaliilor cromozomiale . Cu toate acestea, unele alegeri ale stilului de viață pot crește riscul de avort spontan, cum ar fi fumatul și consumul de droguri. Alte cauze mai puțin frecvente de avort spontan includ:
- probleme structurale ale uterului sau colului uterin
- infecţie
- tulburări autoimune materne
- trombofilia maternă
3 lucruri pe care trebuie să le cunoașteți despre avorturi
Amortizările sunt frecvente
Dacă ați avut recent un avort spontan, nu sunteți singur. Studiile arată că aproximativ 15% din toate sarcinile diagnosticate clinic se termină în avort spontan. Aceasta înseamnă că din 100 de femei care tocmai au aflat că sunt însărcinate în jur de 15 vor avea un avort spontan.
Din păcate, riscul de avort spontan crește odată cu vârsta. Studiile sugerează că riscul de avort spontan pe bază de vârstă este după cum urmează:
- 9-17% la vârste cuprinse între 20-30 ani
- 20 la sută la vârsta de 35 de ani
- 40 la sută la vârsta de 40 de ani
- 80% la vârsta de 45 de ani
Dacă medicul dumneavoastră aude o bătăi de inimă la 12 săptămâni, riscul de avort spontan scade sub 5% și poate fi chiar scăzut cu 1% până când ajungeți la 20 de săptămâni.
Recidivele nereușite nu sunt frecvente
Deși sarcinile spontane în primul trimestru sunt frecvente, având mai mult de un avort spontan la rând nu este. Pur și simplu a spus, sunteți mult mai probabil să aveți o sarcină de succes după un avort spontan decât să aveți un al doilea avort spontan. Diagnosticul pierderii recidivante de sarcină este de obicei definit ca trei sau mai multe întreruperi consecutive, iar studiile sugerează că se întâmplă numai la 1-2% dintre femeile însărcinate. Dar chiar dacă ați avut mai mult de trei întreruperi de sarcină la rând, este mult mai probabil ca următoarea sarcină să continue să se termine.
Nu toată sângerarea în timpul sarcinii timpurii este un avort spontan
Dacă sunteți mai puțin de cinci luni însărcinată și aveți vreo sângerare vaginală, nu faceți panică. Nu toate sângerările la începutul sarcinii înseamnă că aveți un avort spontan.
- Este posibil să aveți sângerări la începutul sarcinii de la procesul normal al embrionului atașat la peretele uterului. Aceasta se numește sângerare prin implantare . Este de obicei sângerare ușoară și poate fi asociată cu crampe ușoare.
- Uneori, această sângerare prin implantare se poate colecta sub placentă și poate provoca o colectare sau un cheag de sânge. Acest lucru poate fi observat pe ecografie și se numește hemoragie subchorionică . Acest tip de sângerare poate fi mai greu decât sângerarea prin implantare și este posibil să aveți unele crampe. Este posibil să continuați sângerarea și să continuați timp de câteva săptămâni. De obicei, colecția de sânge va fi reabsorbită de corpul dumneavoastră și sângerarea se va opri.
- Ai făcut recent sex și acum sângerezi? Dacă este așa, probabil că doar sângeți din colul uterin. Când sunteți gravidă, suprafața colului uterin se modifică ca răspuns la nivelul hormonilor în schimbare. Acest lucru face ca colul uterin să devină mai sângerat atunci când este atins în timpul sexului. Acest tip de sângerare se numește sângerare post-coitală . Este de obicei roșu aprins și poate fi destul de greu. Nu este de obicei asociat cu crampe uterine.
- Uneori sângerări ușoare pe care le observați numai atunci când vă ștergeți după ce vă pipiți poate fi un semn al unei infecții ale tractului urinar . UTI sunt foarte frecvente la începutul sarcinii și adesea nu prezintă simptome tipice de urinare frecventă și dureroasă.
Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre orice sângerare vaginală pe care o aveți atunci când sunteți gravidă. Este posibil să aveți pete de lumină sau pete de roșu închis, roz sau sânge roșu strălucitor. Dacă sângerarea este foarte grea și este asociată cu crampe menstruale puternice, este mai probabil că aveți un avort spontan. Medicul dumneavoastră va face probabil un examen și / sau unele teste pentru a vă asigura că totul este în regulă pentru sarcină.
Medicul va verifica, de asemenea, tipul de sânge. Dacă sunteți Rh negativ, medicul dumneavoastră vă va vorbi despre o injecție specială numită RhoGAM . Această injecție va ajuta la prevenirea unei complicații la sarcină numită boală hemolitică a nou-născutului.
Dacă ați avut recent un avort spontan
Discutați cu medicul despre opțiunile de tratament
În funcție de cât de departe sunteți în timpul sarcinii și cât de mult sângeți, este posibil să aveți unele opțiuni pentru a vă gestiona avortul.
-
Care sunt statisticile spontane?
-
10 lucruri pe care le puteți face chiar acum pentru a reduce riscul de avort
Cu toate acestea, dacă sângeți foarte greu și nu ați trecut toată țesutul de sarcină, probabil că veți avea nevoie de un D & C de urgență pentru a vă curăța uterul și a opri hemoragia. Dacă sunteți stabil când sunteți diagnosticat, medicul dumneavoastră va discuta despre aceste trei opțiuni de tratament cu dumneavoastră.
- managementul în asteptare - Puteți alege nici o intervenție și optați pentru a permite corpului să treacă țesutul atunci când este gata. Această abordare are, în general, cea mai mare succes dacă sunteți gravidă mai mică de opt săptămâni și nu vă recomandăm dacă aveți mai mult de 13 săptămâni.
- administrarea medicală - Puteți alege să luați un medicament numit misoprostol care va determina uterul să treacă țesutul
- administrarea chirurgicală - Puteți alege să eliminați țesutul printr-o procedură numită D & C. Sau dacă avortul este suficient de devreme, medicul vă poate oferi o aspirație în țesut a țesutului din uter.
În funcție de cât de departe sunteți în timpul sarcinii și de starea clinică generală, medicul poate sugera o opțiune de tratament față de ceilalți.
Amintiți-vă de Grieve
Acest lucru nu poate fi subliniat. Având un avort spontan este foarte supărător și este foarte important să vă acordați timp pentru a vă întrista pierderea.
Pierderea unei sarcini este la fel ca orice altă pierdere a unei persoane iubite. Veți avea aceleași reacții emoționale, deși puteți trece mai repede prin fazele de durere . Transformarea emoțiilor și căutarea unui sprijin psihologic poate ajuta la prevenirea unui episod depresiv semnificativ.
Odată ce ați pierdut o sarcină, puteți constata că sunteți mai anxios în următoarea sarcină. Chiar vă puteți simți ambivalent cu privire la sarcină. Dacă vă este greu să vă atașați emoțional la sarcină după un avort spontan, este important să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Întoarcerea perioadei
Aceasta durează în mod obișnuit aproximativ patru săptămâni, dar poate dura până la șase până la opt săptămâni înainte de a vă vedea perioada după un avort spontan. Această întârziere se datorează faptului că hormonul de sarcină (gonadotropină corionică umană sau hCG) trebuie să revină la niveluri non pregnant înainte de ovulație să apară din nou. Perioada va veni aproximativ două săptămâni după ce ați ovulat.
Încearcă din nou
Una dintre primele întrebări pe care le-ați putea avea după un avort spontan este: "Când pot încerca din nou?"
Aceasta este o întrebare foarte frecventă. Unii medici vă vor spune că trebuie să așteptați până când aveți 3 cicluri regulate înainte de a încerca din nou. Probabil că nu este necesar. Deși nu există date bune care să sugereze momentul optim pentru a încerca să rămâneți gravidă după un avort spontan, unele dovezi recente sugerează că nu există nici un motiv pentru a întârzia. Acestea fiind spuse, majoritatea medicilor sunt de acord că trebuie să așteptați una până la două săptămâni înainte de a avea un contact vaginal după un avort spontan pentru a reduce riscul de infecție.
Un cuvânt de la Verywell
Având un avort spontan este foarte supărător și este foarte important să vă lăsați să vă întristați pierderea. Deși are o pierdere în timpul sarcinii devreme, este destul de comună, având multiple avorturi care nu sunt comune. Sunteți mult mai probabil să aveți un rezultat reușit în următoarea sarcină după un avort spontan decât un alt avort spontan. Discutarea opțiunilor de tratament cu medicul dumneavoastră și obținerea suportului emoțional pentru pierderea dumneavoastră vă vor ajuta să trăiți foarte bine după un avort spontan.
> Surse:
> Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie. (2015). Buletinul de practică ACOG nr. 150: Pierderea la începutul sarcinii. Obstet Gynecol . 125 (5): 1258-1267.
> Michels TC, Tiu AY. Al doilea trimestru pierderea sarcinii. Medicul american de familie. 2007; 76 (9), 1341-1346