O preocupare comună pentru multe femei, în special la începutul sarcinii, este riscul de avort spontan. Dacă sunteți nou însărcinată și încercați să înțelegeți nenumăratele statistici despre avort spontan, iată o explicație a fiecăruia care, sperăm, vă va ușura mintea.
Pierderea de sarcină și rata imposibilă de implantare pentru toate conceptele
Aceasta este statistica care poate fi cea mai alarmantă, deci este esențială pentru a înțelege ce include.
Cât de mult 75% din ouăle fertilizate nu continuă să ducă la o sarcină pe termen lung. Această statistică include ambele pierderi de sarcină și implanturi care nu au reușit, de obicei, fără ca mama să lipsească vreodată de o perioadă sau să aibă cunoștință despre concepție. Dacă știți deja că sunteți însărcinată, acesta nu este un număr de care trebuie să vă faceți griji.
Deoarece există doar șanse de 30% de a rămâne gravidă în fiecare ciclu menstrual, chiar și atunci când aveți sex obișnuit, cercetătorii speculează că ouăle fertilizate nu reușesc să implanteze, de obicei cu femeia care nu știe că a avut loc concepția. Studiile de laborator privind pacienții cu FIV au constatat că un procent foarte mare de ouă prezintă anomalii cromozomiale (cauza principală de avort spontan). Un studiu mai vechi, citat pe larg, a constatat că, în ciclurile naturale, aproximativ 22% din toate concepțiile nu realizează niciodată implantarea. Avand in vedere astfel de dovezi, unii oameni de stiinta au speculat ca, daca luati in considerare oua fertilizate care nu se implanteaza, impreuna cu sarcini care se incheie in avort spontan, aproximativ 70 la suta la 75 la suta din conceptii sfarsesc prin erori.
Dar dacă aceste implanturi eșuate pot fi definite ca un "avort spontan" este o chestiune de opinie. Majoritatea medicilor consideră sarcina să înceapă mai degrabă la implantare decât la fertilizare. Cel puțin, până la momentul în care a apărut implantarea și hormonul hCG este detectabil în sânge și urină (adică, până când știți că sunteți gravidă), este sigur că această statistică este irelevantă.
Rata de raspandire dupa implantarea confirmata
În același studiu care a constatat că 22% dintre concepții nu reușesc să implanteze, sa constatat, de asemenea, că 31% din sarcini confirmate după implantare se încheie cu avort spontan. Asta ar însemna că aproximativ una din trei sarcini au fost întreruperi.
Dar, înainte de a vă îngrijora prea mult despre aceste cifre, rețineți că acest număr a provenit dintr-un studiu al unei populații de femei care au fost confirmate că sunt însărcinate la cel mai devreme moment, încât este posibil din punct de vedere științific să se detecteze o sarcină. În viața reală, majoritatea femeilor afirmă că sunt însărcinate într-un punct mai târziu decât participanții la acest studiu, iar riscul de pierdere a avortului scade odată cu evoluția sarcinii. Acest lucru ar însemna că majoritatea femeilor au un risc mai mic de avort spontan până când își confirmă sarcina.
Totuși, merită subliniat faptul că mulți experți consideră că această statistică este un argument împotriva testelor ultra-sensibile de sarcină timpurie, înainte de a nu mai avea o perioadă menstruală. Utilizarea unor astfel de teste de sarcină mărește riscul de a detecta o sarcină tranzitorie, neviabilă, care se va întrerupe în câteva zile și altfel ar fi arătat ca o perioadă menstruală regulată. Știind despre astfel de sarcini poate fi o sursă de stres pentru multe femei și, dacă acest lucru este adevărat pentru dvs., merită să așteptați să încercați până când perioada dvs. este întârziată.
Rata sarcinii pentru sarcinile confirmate
Pentru populația generală a femeilor însărcinate, aceasta este de obicei cea mai relevantă statistică. Aproximativ 15 la suta la 20 la suta din toate femeile cu o sarcina verificata va avea un avort spontan. Deoarece populația generală include femei care nu au încercat să rămână însărcinate și s-ar putea să nu-și fi urmărit perioadele menstruale, multe dintre ele sunt deja câteva săptămâni de-a lungul vieții - posibil mai mult decât jumătatea primului trimestru - până când își confirmă sarcina. După cum sa arătat mai sus, cu cât o sarcină continuă, cu atât riscul de avort spontan este mai mic, de aceea este diferența dintre această statistică și cea de mai sus.
Dacă sunteți mai mult de cinci săptămâni gravide, dar încă în primul trimestru, această statistică este probabil cea mai relevantă pentru dumneavoastră. Dar, rețineți că riscul dvs. personal ar putea fi mai mare sau mai mic, în funcție de câțiva alți factori, inclusiv vârsta, stilul de viață și istoricul sarcinii din trecut.
Văzând Heartbeat înseamnă o reducere a șansei de avort
Majoritatea medicilor sunt de acord că văzând o bătăi cardiace fetale pe ecografie înseamnă că riscul de avort spontan este mult mai mic. Confirmarea unei bătăi cardiace fetale înseamnă că bebelușul a trecut etapele inițiale de dezvoltare în care au loc majoritatea pierderilor de sarcină din primul trimestru.
Este greu să alegi un număr specific pentru riscul de avort spontan în acest moment. Câteva cifre citează un risc de avort spontan de 4% până la 5% în acest moment, dar studiile arată un risc foarte diferit, bazat pe factori individuali. Singurul lucru care este în siguranță, însă, este că văd că bătăile inimii bebelușului sunt un semn bun. Aceasta inseamna ca bebelusul este in crestere asa cum ar trebui sa fie, si nu exista motive pentru a fi ingrijorat in acest moment.
Din păcate, există o excepție de la această regulă. O rată lentă a bătăilor inimii (mai mică de 100 bătăi pe minut) poate semnala o eroare iminentă, deși acest lucru nu este valabil în 100% din cazuri.
Majoritatea pierderilor de sarcină se întâlnesc în primul trimestru
Peste 80% din avorturi au loc înainte de 12 săptămâni, astfel încât șansele să arate bine pentru un copil sănătos odată ce ați terminat primul trimestru. Din nou, multi factori individuali sunt in joc, dar daca 15 la suta la 20 la suta din sarcini se termina in avort spontan si 80 la suta din avorturi au loc in primul trimestru, o estimare sigura ar fi ca in populatia generala riscul de pierdere a sarcinii dupa 12 saptamani este de 3% până la 4%. După 20 de săptămâni, când o pierdere ar fi denumită mai degrabă o naștere mortală decât o avort spontan, riscul este în jur de unul din 160 de ani.
Rata de pierdere a sarcinii dacă ați avut un avort spontan
Cele mai multe pierderi de sarcină pentru prima dată sunt aleatorii și nu se repetă. Cu o pierdere de sarcină din trecut, șansele de a se întrerupe greșit în următoarea sarcină sunt de aproximativ 20%. Acest lucru nu este mult mai mare decât cineva fără antecedente de avort spontan. Cu două erori anterioare, riscul unui alt avort spontan este de 28%, iar cu trei erori anterioare, riscul crește până la 43%. Este posibil ca testele pentru cauze recurente de avort spontan să ajute în aceste cazuri.
Ce poate reduce riscul de avort?
Nu puteți face prea multe pentru a vă afecta șansele de avort spontan, dar cercetările sugerează că este posibil să aveți un risc mai scăzut de avort spontan dacă evitați consumul de alcool , nu fumați și evitați pericolele profesionale cunoscute.
Un cuvânt de la Verywell
Când sunteți gravidă sau sperăți să rămâneți însărcinată, puteți fi nerăbdător să vă asigurați că faceți totul bine. Este ușor să devii coplesit de numeroasele statistici plutitoare în jur. Încearcă să te concentrezi pe a face ceea ce este sănătos pentru corpul tău și pentru a-ți îngriji sarcina.
> Surse:
> Informații despre pacient: Pierderea sarcinii. La zi. http://www.uptodate.com/contents/miscarriage-beyond-the-basics.
> Nasterea nașterii. March of Dimes. http://www.marchofdimes.org/complications/stillbirth.aspx.
> Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Buletinul de practici: Pierderea precoce a sarcinii. Numărul 150, mai 2015. Reafirmată 2017.
> Wilcox AJ, Weinberg CR, O'Connor JF, Baird DD, Schlatterer JP, Canfield RE, Armstrong EG, Nisula BC. Incidenta pierderii timpurii a sarcinii. N Engl J Med . 1988 Jul 28; 319 (4): 189-94.