Această afecțiune se poate dezvolta împreună cu placenta previa
Vasa previa este o complicație gravă a sarcinii care apare la aproximativ 1 din 2500 de sarcini. Aflați faptele despre această afecțiune și dacă sunteți în pericol.
În vasa previa, vasele de sânge implicate în circulația bebelușului cresc de-a lungul membranelor din partea inferioară a uterului la deschiderea cervicală . Atunci când condiția nu este detectată în prealabil, vasele de sânge se pot rupe în timpul travaliului.
Vasa previa poate implica inserția velamentoasă a cordonului ombilical și se poate dezvolta în asociere cu placenta previa. Vasa previa nedetectată poate duce la pierderea mortului sau pierderea sugarului.
Cauzele lui Vasa Previa
Într-o sarcină normală, vasele de sânge ale cordonului ombilical și ale placentei sunt izolate în interiorul sacului amniotic. În vasa previa, vasele de sânge sunt prezente la membrane fără această protecție, fie datorită inserției vetelulare a cordonului ombilical, fie a unei placente multi-lobate anormal formate.
Vasa previa de orice tip se poate dezvolta ca o complicație a placentei previa sau a unei placente prostate, prezentă sau prezentă la un moment dat în timpul sarcinii. Un cordon ombilical velamentos sau placenta multilabelă care există mai sus în uter nu ar însemna neapărat vasa previa.
De ce Vasa Previa este periculoasă
Atunci când o femeie cu vasa previa intră în travaliu și cervixul începe să se dilueze, vasele de sânge prezente la nivelul colului uterin se pot rupe.
Dacă se întâmplă acest lucru, bebelușul va avea pierderi rapide de sânge și poate să moară înainte ca medicii să poată face orice despre situație. Când vasa previa nu este diagnosticată înainte de debutul travaliului, șansa de naștere mortală poate fi de 95%.
Pe lângă ruptura totală, vasele de sânge care traversează colul uterin se pot comprima cu ușurință atunci când bebelușul cade mai jos în pelvis, scăzând alimentarea cu sânge a bebelușului și cauzând scăderi ale frecvenței cardiace .
Diagnosticul Vasa Previa
Vasa previa, de obicei, nu cauzează simptome exterioare în timpul sarcinii, dar medicii pot ridica markeri pentru afecțiune încă din trimestrul al doilea prin ecografie. Urmând o ultrasunete standard cu ultrasunete Doppler color, doctorii pot da o idee bună dacă este prezentă vasa previa.
Factori de risc
Este posibil ca riscurile pentru vasa previa să fie legate de sarcini care implică placenta previa cunoscută, inserția cordonului vezicular sau placenta multilabelă. În plus, sarcinile multiple sau sarcinile concepute prin FIV prezintă un risc crescut. Vasa previa într-o sarcină anterioară nu pare a fi un factor de risc.
Tratarea Vasa Previa
Atunci când medicii sunt capabili să diagnosticheze vasa previa devreme în timpul sarcinii înainte de debutul travaliului, mamele pot fi spitalizate în al treilea trimestru pentru a asigura accesul rapid la asistența medicală, în cazul în care vasele de sânge ar trebui să se rupă. Medicul va efectua cel mai probabil o secțiune C în jurul a 35 de săptămâni de sarcină.
Această strategie îmbunătățește drastic șansele pe care copilul le va supraviețui. Livrarea la termen prezintă un anumit risc pentru copil, din cauza consecințelor normale ale prematurității, dar riscurile sunt mult mai scăzute decât dacă vasa previa nu este detectată și munca progresează normal.
surse:
Fundația Internațională Vasa Previa, "FAQ".
Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith și Christine H. Comstock, "Vasa Previa: Diagnosticul prenatal, Evoluția naturală și rezultatele clinice". Obstetrics & Gynecology 2000.
Oyelese, Yinka și John C. Smulian, "Placenta Previa, Placenta Accreta și Vasa Previa". Obstetrica si ginecologie 2006.