Este greutatea un factor care contribuie sau independent pentru pierderea sarcinii?
În ultimele decenii, oamenii de știință au dedicat o mare măsură cercetării pentru a investiga legătura dintre obezitate și avort spontan și pare destul de clar că greutatea joacă un rol-cheie.
Dar obezitatea, în sine, provoacă avort spontan? Este o întrebare pe care mulți medici, oameni de știință și chiar femeile cu risc se luptă, deseori neclară linia dintre ceea ce ne spune cercetarea și ceea ce presupunem că înseamnă.
Ce spune cercetarea
Din perspectiva cercetării, obezitatea (definită ca un indice de masă corporală de peste 30 de ani) este asociată cu un risc crescut de complicații legate de sarcină de 67%, inclusiv întreruperile de sarcină și avortul repetat . Dimpotrivă, alte studii au arătat că scăderea în greutate poate reduce riscul de avort spontan la femeile obeze, chiar și printre cei cu antecedente de avort spontan.
Multe dintre studii au implicat femei cu sindrom ovarian polichistic (PCOS), o afecțiune în care femeile sunt mai susceptibile de a fi supraponderale. Chiar și în această grupă de femei, a existat o asociere clară între nivelurile de pierdere în greutate și ratele de avort spontan.
Ca urmare a acestor și a altor dovezi, Colegiul American de Obstetrici și Ginecologi (ACOG) recomandă în prezent ca medicii să ofere consiliere nutrițională pentru femeile obeze care planifică o sarcină.
Punerea cercetării în perspectivă
În timp ce asocierea dintre obezitate și avort spontan pare să fie trasă în mod clar, nu este în întregime negru și negru.
Punând cercetarea în perspectivă, este important să ne amintim că majoritatea femeilor supraponderale nu au avorturi spontane. Mai mult, femeile obeze care au avut un avort spontan continuă să aibă o sarcină ulterioară de succes, nu spre deosebire de femeile cu greutate normală. Ca atare, nu puteți trasa o linie directă între obezitate ca cauză și avort spontan ca riscul; nu există.
În timp ce obezitatea poate combina orice număr de factori de risc asociați cu pierderea sarcinii, poate fi unul din factorii semnificativi care contribuie la pierderea.
Aceasta se poate datora faptului că obezitatea este asociată cu tensiune arterială ridicată, care poate complica preeclampsia . Sau, faptul că obezitatea poate face diabetul mai greu de gestionat, crescând riscul de complicații în primele 13 săptămâni. Desigur, printre femeile cu PCOS, care au deja un risc mai mare de avort spontan, excesul de greutate este doar o situație dificilă. La fel și vârsta înaintată și obezitatea.
În cele din urmă, pot exista numeroase motive pentru o pierdere în timpul sarcinii și, deși tendința de a pune accentul pe factori precum greutatea și fumatul, nu are scopul de a "învinovăți" femeia. Aceasta este pentru că aceștia sunt factorii pe care putem schimba cel mai mult. (În schimb, nimeni nu știe ce provoacă preeclampsia sau PCOS și există puține lucruri pe care le putem face pentru a le evita.)
Este concentrându-ne pe acești factori modificabili, pe care le putem îmbunătăți.
Sarcina și pierderea în greutate
Greutatea corporală este un subiect sensibil pentru multe femei. Este ceva care mulți se luptă cu întreaga lor viață, de multe ori cu care se confruntă depresia, anxietatea și stima de sine scăzută. Din acest motiv, femeile cu obezitate se vor învinovăți în mod obișnuit pentru afecțiuni medicale care pot afecta femeia de orice greutate.
Pierderea de sarcină este un prim exemplu.
Dacă doriți să pierdeți în greutate înainte de a rămâne însărcinată, încercați să o faceți sub îndrumarea unui medic sau nutriționist experimentat în timpul sarcinii. Din punct de vedere al obiectivelor, este mai bine să abordați pierderea în greutate ca mijloc pentru un stil de viață sănătos, mai degrabă decât să vă fixați eforturile la un anumit număr de kilograme sau dimensiuni de îmbrăcăminte.
Procedând astfel, pierderea în greutate devine parte a unui proces continuu, mai degrabă decât un eveniment care începe și se termină. Da, vor exista șmecheri și coborâșuri, dar, ca și în cazul maternității, este vorba despre lent și stabil pe aici și acum. Lucrurile ca dietele de prăbușire și programele rapide de scădere în greutate pot împiedica abilitatea ta de a concepe doar prin subminarea calității ouălor tale, spun cercetătorii de la Universitatea din Aberdeen, Anglia.
În cele din urmă, dacă sunteți supraponderal și ați suferit un avort spontan, rezistați tentației de a vă învinovăți. Potrivit unui raport al ACOG, rata pierderilor de sarcină în SUA, indiferent de greutate, poate să curgă de oriunde de la 17 la sută la femeile cu vârsta sub 30 de ani până la 40 de procente până când ajung la 40 de ani.
Din păcate, pierderile de sarcină se pot întâmpla oricui. Dar, în majoritatea cazurilor, o femeie își va duce copilul la termen fără complicații dacă va încerca din nou. Concentrați-vă pe sănătatea dvs. și găsiți sprijinul de care aveți nevoie pentru a vă ajuta în procesul. Acestea, împreună cu asistență medicală consistentă, vă vor crește șansele de a avea o sarcină sănătoasă și fără probleme.
> Surse:
> Colegiul american de obstetricieni și ginecologi. "Buletinul de practică nr. 156: Obezitatea în timpul sarcinii." Obstet Gynecol. 2015: 126 (6): e112-e126. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001211.
> Bautista-Castaño, I .; Henriquez-Sanchez, P .; Alemán-Perez, N. și colab. Obezitatea maternă în timpul sarcinii precoce și riscul unor rezultate negative. Plus unu. 2013; 8 (11): e80410. DOI: 10.1371 / journal.pone.0080410.
> Pandey, S .; Pandey, S .; Maheshwari, A. și colab. "Impactul obezității feminine asupra rezultatului tratamentului fertilității". J. Hum Reprod Sci. 2010; 3 (2): 62-7. DOI: 10.4103 / 0974-1208.69332.