Stresul în timpul sarcinii ca o cauză de avort

În funcție de cine vă cereți, stresul în timpul sarcinii este fie un factor de risc dovedit pentru avort spontan și naștere mortală, fie este un mit întemeiat că stresul are legătură cu pierderea sarcinii. Adevărul este undeva în mijloc.

Se poate stresa in timpul sarcinii Cauza avortului?

Vechile povestiri ale sotilor au avut legaturi lungi in timpul sarcinii cu consecinte ciudate, dar ideea ca stresul in timpul sarcinii ar afecta bebelusul poate fi inradacinat in stiinta.

Zeci de studii au identificat o legătură între nivelurile ridicate de stres în timpul sarcinii și riscul pentru rezultate, de la avort spontan la probleme de sănătate și de învățare la copil, dar cercetătorii nu sunt total de acord asupra rezultatelor.

fundal

Este foarte greu să studiezi și să evaluezi stresul ca factor de pierdere a sarcinii. Practic, toată lumea simte un anumit nivel de stres în viața de zi cu zi. Pare a fi o parte a condiției umane. Și fiecare persoană procesează acest stres diferit. O iritare minoră a unei persoane ar putea fi cauza unei defecțiuni nervoase în altul.

În timpul sarcinii, acest lucru este, de asemenea, adevărat. Fiecare gravidă îngrijorează cel puțin puțin în timpul sarcinii, fie că este vorba despre sarcină sau despre alți factori de viață. Unii vă faceți griji mult . Acest lucru se întâmplă cel mai probabil de la începutul timpului, dar majoritatea femeilor însărcinate dau naștere unor copii sănătoși.

Când începeți să vorbiți despre stres ca factor de pierdere a sarcinii, este ușor să vă uitați înapoi și să concluzionați că ați avut un avort spontan deoarece ați fost prea stresați - ceea ce poate duce la auto-vină, în special în avorturi inexplicabile .

Este chiar mai ușor pentru alți oameni să facă acest lucru și să însemne că nu ați fi pierdut niciodată rău, pe care tocmai v-ați amintit să "vă relaxați și să lăsați lucrurile să se întâmple". Acest lucru, desigur, duce la stres suplimentar în îngrijorarea cu privire la modul de a opri îngrijorarea.

teorii

Teoriile variază în funcție de exact de ce stresul în timpul sarcinii ar afecta copilul, dar unele se concentrează în jurul unui hormon numit cortizol.

Cortizolul tinde să fie ridicat la persoanele care se simt stresate. Unele altitudini sunt normale în timpul sarcinii, dar creșterea peste medie ar putea fi asociată cu avortul spontan. Unii cercetători cred că acest cortizol crescut ar putea traversa placenta și ar putea interfera cu dezvoltarea.

Într-un studiu din 2008, cercetătorii au administrat cel de-al doilea chestionar de sănătate generală (GHQ) despre stres în timpul sarcinii, de asemenea, că femeile care au raportat niveluri mai ridicate de stres păreau să aibă un risc de 80% mai mare de naștere mortală în comparație cu femeile cu niveluri medii de stres. Ajustarea cu o varietate de alți factori, cum ar fi vârsta mamei sau factorii de risc pentru sănătate, nu au schimbat rezultatele.

În plus, un studiu din 2006 a constatat dovezi că nivelul de cortizol a crescut peste medie pentru sarcină a însemnat un risc crescut de avort spontan timpuriu , cum ar fi în primele trei săptămâni după concepție. Un studiu din 2002 a legat de asemenea depresia ca fiind un factor de risc pentru alte avorturi spontane la femeile care au avut avorturi recurente .

Privind la nașterea prematură, care este un factor de risc pentru pierderea nou-născuților, un studiu din 2003 a examinat 1962 de femei și a constatat că cei care au raportat un număr mare de anxietate au avut mai multe șanse de a experimenta sarcina prematură și nașterea ulterioară.

Alte studii au avut anterior rezultate similare, arătând stresul ca un factor de risc pentru nașterea prematură și greutatea scăzută la naștere , cu rezultate care variază în funcție de nivelul de stres și calendarul evenimentelor stresante. O revizuire din 2003 a constatat că stresul la începutul sarcinii a fost cel mai probabil să fie asociat cu "scurtarea gestației".

Nivelurile cortizolului sunt doar o metodă prin care stresul ar putea avea un rol în avorturile spontane. Altele includ efectul stresului asupra funcției sistemului imunitar, în timp ce altele pot lua în considerare nivelurile de neurotransmițători din creier.

Dovezi împotriva unei legături între stres și avortul spontan

Nu fiecare studiu care analizează stresul în timpul sarcinii a găsit dovezi ale unei legături cu avortul spontan.

Un studiu din 1998 nu a evidențiat un risc crescut la femeile care au prezentat cortizol crescut și alte markeri hormonali asociați cu stresul.

Un alt studiu din 2003 a constatat că femeile care au raportat un stres ridicat la începutul sarcinii nu au avut un risc mai mare de avort spontan atunci când analizează singur stresul, însă studiul a constatat că femeile aflate sub stres au mai multe șanse de a folosi droguri precum țigările și marijuana factorii pentru avort spontan.

Având în vedere aceste studii, s-ar putea susține că legătura exactă între stresul de sarcină și avortul spontan nu este pe deplin înțeleasă sau acceptată.

Unde se află

În prezent, nimeni nu poate spune în mod concludent că "stresul provoacă avorturi spontane", dar, de asemenea, nu pare corect să spunem că este un mit că stresul poate duce la pierderea sarcinii . Adevărul este că este posibil ca anxietatea și stresul să poată fi legate de pierderea sarcinii, dar dovezile sunt prea neclar pentru a trage concluzii.

Este puțin probabil ca stresul și îngrijorările obișnuite de zi cu zi, cum ar fi îngrijorarea cu privire la finanțele sau termenele limită la locul de muncă, să aibă vreun efect asupra sarcinii, dar este posibil ca nivelurile majore de stres să provoace avort spontan sau pierderea ulterioară a sarcinii. De exemplu, șomajul brusc neașteptat în timpul perioadelor de recesiune economică din 1995 până în 2009 în Danemarca a fost asociat cu un risc mai mare de a se întrerupe sarcina în avorturi.

Indiferent de legătura cu avortul spontan, stresul în timpul sarcinii poate afecta copilul în alte moduri și este întotdeauna o idee bună ca managementul stresului să devină o prioritate în viața ta. Stresul poate fi inevitabil pentru mulți oameni, mai ales dacă aveți de-a face cu infertilitate sau avorturi recurente, dar ar fi o idee bună să căutați să faceți tot ce puteți pentru a vă atenua anxietatea și pentru a vă împiedica lucrurile. În acest fel, puteți îmbunătăți șansele pentru o sarcină sănătoasă, precum și pentru sănătatea dvs. generală. Pur și simplu, nu există nici un dezavantaj pentru a încorpora mai multă relaxare și pentru a aborda orice tulburări de anxietate care ar putea afecta calitatea vieții dumneavoastră.

Managementul stresului pentru femeile gravide

Există câteva stresuri care pur și simplu nu pot fi evitate atunci când sunt însărcinate, dar ceea ce putem face este să modificăm modul în care "trăim" stresul. De fapt, se pare că în unele dintre studiile menționate a fost "perceput" stresul, mai degrabă decât efectele stresante actuale care au fost asociate cu pierderea sarcinii.

Arta de a privi la o situație într-o lumină nouă, astfel încât să fie experimentată într-un mod diferit, este denumită "reframing cognitiv". Reframing-ul cognitiv este în esență o modalitate de a privi conștient paharul pe jumătate plin, nu pe jumătate gol. De exemplu, puteți imagina două femei diferite care trec prin chimioterapie cu medicamente care cauzează căderea părului. O femeie poate considera incredibil de stresantă pierderea părului pe cap. Alta, prin reframează, se poate concentra pe una dintre avantaje - fără a fi nevoie să-și radă picioarele timp de mai multe luni. Reframează efortul și uneori trebuie să-l falsi până când o faci "- ceea ce înseamnă că ar trebui să te uiți intelectual la pozitive, chiar dacă sentimentele tale încă dau în evidență negativul.

Acordați-vă timp pentru a învăța tehnici de gestionare a stresului, metode care nu numai că vă pot ajuta să diminuați orice risc de stres în timpul sarcinii, dar vă pot ajuta să trăiți mai sănătos atât din punct de vedere emoțional cât și fizic în toate celelalte zone ale vieții.

surse:

Bruckner, T., Mortensen, L. și R. Catalano. Sărăcia spontană în Danemarca după încetinirea creșterii economice. American Journal of Epidemiology . 2016, 183 (8): 701-8.

Brunton, P. Efectele expunerii materne la stresul social în timpul sarcinii: Consecințe pentru mamă și descendenți. Reproducere . 2013. 146 (5): R175-89.

Kolte, A., Olsen, L., Mikkelsen, E., Christiansen, O. și H. Nielsen. Depresia și stresul emoțional sunt extrem de preponderente în rândul femeilor cu pierderi recidivante de sarcină. Reproducere umană . 2015, 30 (4): 777-82.

Wainstock, T., Lerner-Geva, L., Glasser, S., Shoham-Vardi, I. și E. Anteby. Stresul prenatal și riscul de avort spontan. Medicină psihosomatică . 2013. 75 (3): 228-35.

Xu, A., Zhao, J., Zhang, H. și colab. Spontan sarcinile spontane sunt explicate prin Axa Stress / Glucocorticoid / Lipoxin A4. Journal of Immunology . 2013. 190 (12): 6051-8.