Aceste bucăți de tssue pot provoca ocazional dezastru
Fibroamele sunt bucăți de tumori benigne de țesut - care cresc în peretele uterului. Fibroizii nu sunt mai puțin frecvenți; estimările sugerează că oriunde între 20% și 50% dintre femei au un tip de fibroid. Fibroamele se dezvoltă de obicei în timpul maturității și nu sunt prezente de la naștere.
Simptome
La multe femei, fibroamele nu provoacă probleme. Unele femei, totuși, pot suferi dureri pelvine, perioade menstruale neobișnuit de grele sau probleme de fertilitate.
La unele femei, fibroamele pot provoca avorturi recurente.
De ce fibroamele sunt legate de avorturi
Potrivit unui studiu realizat în 2000, fibroamele sunt vinovăția exclusivă la 5% dintre femeile care sunt infertile sau letale. Medicii cred că motivul pentru care fibroamele provoacă probleme unor femei și nu alții au de-a face cu tipul și dimensiunea fibromului și localizarea acestuia în uter.
De exemplu, în cazul în care fibromul este mai aproape de mijlocul uterului, în cazul în care un ovul fertilizat este mai probabil să se implanteze, fibromul este mai susceptibil de a provoca un avort spontan. Fibroamele care coboară în cavitatea uterină și își schimbă forma (fibroamele submucoase) și cele care se află în interiorul cavității uterine (fibroame intracavitare) sunt mai susceptibile de a provoca avorturi decât cele care se află în interiorul peretelui uterin (fibrom intramural) peretele uterin (fibroame subserosale). Un fibroid mare tinde să fie mai problematic decât unul mic.
Cu cât fibromul este mai mare, cu atât mai multe vase de sânge le conțin și cu atât mai mult poate lua fluxul de sânge departe de uter și de un făt în curs de dezvoltare.
Diagnostic
Medicii pot diagnostica frecvent fibroamele prin efectuarea unui examen pelvian. Dacă medicul dorește mai multe informații despre fibroame, mai ales pentru o femeie care are probleme de sarcină sau de fertilitate, medicul poate comanda și o histerosalpingogramă (HSG) sau o sonohisterogramă.
În timpul unei HSG, o procedură în ambulatoriu de 30 de minute, se introduce un colorant pe bază de iod prin cervix și se iau raze X. Un sonohisterogram implică injectarea de soluție salină în uter și examinarea acesteia cu ultrasunete.
Opțiunile de tratament
Există mai multe tratamente pentru fibroame, iar femeile care nu au simptome negative asociate cu fibroamele lor pot să nu aibă nevoie chiar de tratament.
Cel mai drastic tratament pentru fibroame este o histerectomie (îndepărtarea întregului uter) - un tratament care, evident, nu ar funcționa pentru oricine are un scop de a rămâne gravidă din nou.
Medicamente care pot reduce fibroamele există de asemenea, la fel ca și alte proceduri chirurgicale care sunt mai puțin drastice decât histerectomia. O procedură numită embolizare arterială uterină oprește alimentarea cu sânge a fibromului și a demonstrat un succes sporit, dar siguranța sarcinii după procedură nu este cunoscută.
O operație numită miomectomie este de obicei o alegere de top pentru o femeie care speră să rămână gravidă din nou. Într-o miomectomie, medicul îndepărtează chirurgical fibromul, uneori prin intermediul unui histeroscop sau a unui laparoscop.
Dezavantajul miomectomiei ca tratament fibroid este o sansa semnificativa a recidivarii fibrozei; 10% până la 25% dintre femeile care aleg miomectomia ca tratament fibroid vor avea nevoie de o miomectomie repetată în viitor din cauza fibroamelor noi.
În plus, femeile care au avut o miomectomie pot prezenta un risc crescut de ruptura uterină în timpul sarcinii și va trebui să fie urmate foarte îndeaproape în timpul îngrijirii prenatale.
surse:
Bajekal, N. și TC Li, "fibroame, infertilitate și risipa sarcinii". Reproducere umană Update 2000.
Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor și Peter Braude, "Un studiu controlat prospectiv asupra efectului fibromilor uterini intramurali asupra rezultatului concepției asistate". Reproducerea umană noiembrie 2001.
Stewart, Elizabeth A., "Informații despre pacient: fibroame". Actualizați informațiile pacientului . Sept. 2007.
http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/