Dacă cineva pe care îl cunoașteți a avut o sarcină ectopică sau tubală sau sunteți îngrijorat că sunteți în pericol pentru unul, s-ar putea să vă întrebați cum medicii diagnostichează aceste sarcini. Obțineți faptele privind diagnosticul și tratamentul cu această recenzie.
Pericolele unei sarcini extrauterine
O sarcină extrauterină , denumită și sarcină tubală, care se dezvoltă nedetectată pentru prea mult timp, poate deveni amenințătoare pentru viață, mai ales dacă duce la o trompa uterină ruptă sau la o altă situație de urgență.
Nu toata diagnosticarea sarcinii ectopice incepe sau se incheie in camera de urgenta - uneori medicii pot captura si trata aceste sarcini mai devreme. Iată cum.
Multe femei care au o sarcină tubală văd medicii lor după ce au avut sângerări sau crampe la începutul sarcinii. Uneori, aceste simptome apar chiar și în timpul sarcinilor normale, dar alteori acestea pot fi semne de avort spontan sau de sarcină ectopică. Un medic poate suspecta în mod special sarcina ectopică dacă un examen pelvian arată o anomală anormală în zona tubală sau dacă femeia are dureri abdominale excesive sau sensibilitate.
Dacă există vreun semn al unei sarcini tubare rupte, femeia ar trebui să meargă direct la camera de urgență, dar în cazurile de urgență, medicul poate efectua teste pentru a confirma sau a exclude posibilitatea unei sarcini tubare. Diagnosticul include o combinație de niveluri de hCG și ultrasunete timpurii .
HCG Niveluri
Nivelurile hCG într-o sarcină ectopică cresc adesea mai lent decât în mod normal, ceea ce înseamnă că acestea nu se vor dubla la fiecare două până la trei zile la începutul sarcinii.
Acesta poate fi primul indiciu care îi determină pe medic să investigheze posibilitatea unei sarcini tubare, dar nivelurile de hCG nu pot confirma o sarcină ectopică.
HCG cu o creștere îndelungată poate apărea ocazional într-o sarcină viabilă sau poate însemna și o avort spontan în primul trimestru. În plus, multe sarcini ectopice vor avea nivele crescute de hCG în mod normal, astfel încât medicii vor comanda, de obicei, un ultrasunete dacă există o șansă ca sarcina să fie ectopică.
Ultrasunete pentru diagnostic
Dacă ultrasunetul prezintă un sac de gestație în uter, medicul poate cel mai probabil exclude sarcina tubală ca o cauză a nivelurilor lent-crescute de hCG sau a sângerărilor și crampe.
Alte ori, ultrasunetele vor dezvălui sacul gestațional și polul fetal (potențial cu o bătăială a inimii) în tubul uterin, ceea ce va duce în mod evident la o diagnosticare a sarcinii ectopice, dar frecvent sacul nu va fi niciodată vizibil deloc pe ecografie tuberculoză.
Un ultrasunete transvaginal care nu prezintă nici un sac gestational cu un nivel de hCG mai mare de 1500 este considerat destul de sigur ca o dovada a sarcinii ectopice. (Pe un ultrasunete abdominal, sacul ar trebui să fie vizibil până când hCG a ajuns la 6500).
Dacă medicul confirmă faptul că sarcina este ectopică, dar nu există semne de ruptură, medicul poate recomanda un medicament numit "metotrexat" pentru a întrerupe sarcina sau poate recomanda monitorizarea concentrațiilor de hCG în cazul în care sarcina pare că s-ar putea încheia în mod natural. Dacă medicul simte că există un risc semnificativ că sarcina ectopică poate rupe tubul, tratamentul poate fi o intervenție chirurgicală pentru a pune capăt sarcinii.
Sarcina tubului nu este viabilă și poate fi fatală dacă este lăsată netratată.
Sursă:
Lozeau, Anne-Marie și Beth Potter, "Diagnosticul și managementul sarcinii ectopice". Medic de familie american, noiembrie 2005.