De ce ar trebui să vedeți medicul dentist înainte de a rămâne gravidă
O bună igienă orală vă face nu numai să vă faceți mai multă sărutare - de asemenea, vă poate face mai fertil. Potrivit cercetărilor emergente, sănătatea dentară poate influența cât durează o femeie de a concepe . La bărbați, boala gingiilor și cariile dentare au fost legate de sperma proastă și de sănătatea spermatozoizilor . Posibilitatea legăturii dintre sănătatea dentară și fertilitate se aplică atât bărbaților, cât și femeilor.
În timpul sarcinii, sănătatea orală proastă este asociată cu un risc crescut de diabet gestational , preeclampsie , travaliu prematur și copil cu greutate mică la naștere . Asigurați-vă că dinții și gingiile sunt sănătoase nu este importantă numai pentru fertilitatea dvs. - poate fi importantă și pentru copilul tău care nu a fost încă conceput.
Cum ar putea impactul igienei dentare asupra fertilității și asupra unei sarcini viitoare? Și, cel mai important, ce ar trebui să faceți pentru a vă asigura că nu afectează negativ acest lucru?
Boala parodontală, gingivita și sănătatea dumneavoastră
Majoritatea cercetărilor privind fertilitatea și sănătatea dentară se concentrează asupra bolii parodontale. Umflați, roșii și gingii sunt semne posibile de boală parodontală. Hygienistul dvs. dentar caută dovezi ale acestui lucru când vă probă gingiile. Acest proces implică preluarea unui instrument dentar cunoscut sub numele de sonda parodontală - o piesă de metal subțire și lungă, cu un capăt și indicatori de măsurare bliț și apăsarea ușoară a instrumentului în buzunarele (sau spațiile) țesutului care există între gumă și dinte.
Măsurătorile mai profunde ale buzelor indică o posibilă boală parodontală. Boala parodontală este inflamația cronică a gingiilor, a țesuturilor susținute și a maxilarului. Stânga netratată, pierderea dinților și deteriorarea ireversibilă a maxilarului poate să apară. Între 1 din 10 persoane suferă o boală parodontală severă.
De asemenea, ați auzit de gingivită.
Peste jumătate dintre adulții din Statele Unite au gingivită. Gingivita este o formă mai blândă de boală a gingiilor, care implică inflamația gingiilor, dar nu duce la pierderea osoasă ca boala parodontală. Cu toate acestea, gingivita poate progresa la boli parodontale. Slabă igienă orală poate provoca gingivită.
Boala parodontală este asociată cu o serie de afecțiuni ale sănătății, inclusiv boli de inimă, diabet, boli respiratorii și accident vascular cerebral. Femeile cu sindrom ovarian polichistic (PCOS) și endometrioză și bărbați cu disfuncție erectilă sunt mult mai probabil să fie diagnosticați cu boală parodontală decât populația generală.
Sănătatea dentară și fertilitatea masculină
Mai multe studii au constatat că bărbații cu o stare de sănătate orală redusă - fie din cavități excesive și netratate, fie din boala parodontală - au mai multe șanse de a se confrunta cu infertilitatea factorului masculin , mai ales în comparație cu bărbații cu sănătate normală a spermei.
Scăderea numărului de spermatozoizi, motilitatea scăzută a spermei (așa cum înotă sperma), morfologia anormală a spermei (care este forma spermei) și dovezile infecției bacteriene din materialul seminal sunt asociate cu diferite probleme de sănătate dentară și orală. In timp ce disfunctia erectila nu este un semn obisnuit al infertilitatii masculine (majoritatea barbatilor cu infertilitate au putine pana la nici un simptom vizibil), cei care sufera de disfunctie erectila sunt mai susceptibili de a avea boala gingiilor.
O mână de studii a constatat că tratamentul cavităților și infecțiilor dentare a dus la îmbunătățirea sănătății materialului seminal. Totuși, acesta este un domeniu care necesită mai multă cercetare și nu toate studiile au găsit o îmbunătățire directă după tratamentul stomatologic.
Ce legătură are sănătatea orală proastă cu sperma ta? Există câteva teorii.
În primul rând, cavitățile, infecțiile dentare și boala gingiilor implică niveluri ridicate de creștere bacteriană în gură. (Bacteriile cresc în interiorul cavităților și sunt, de asemenea, responsabile de boala gingiilor.) Nivelurile ridicate de bacterii din gură pot duce la creșterea nivelului de bacterii în alte zone ale corpului.
Bacteriospermia este atunci când o infecție bacteriană (sau dovezi de infecție) se găsește în materialul seminal. Într- o analiză a materialului seminal , un număr anormal de celule albe din sânge ar indica eventual bacteriospermie. Studiile au constatat că sănătatea orală deficitară este asociată cu un risc crescut de bacteriospermie. Unele cercetări au constatat că tratarea cavităților și infecției orale a dus la o reducere sau eliminare a bacteriospermiei.
În al doilea rând, atunci când corpul tău se luptă cu o infecție (și căderea dinților este o infecție), răspunsul imunologic al corpului tău poate deveni suprasolicitat. Infecția și răspunsul imunologic pot fi concentrate în gură, dar acest lucru poate duce totuși la o inflamație crescută în tot corpul. Aceasta, la rândul său, poate duce la atacarea sistemului imunitar al celulelor sănătoase, care nu amenință celulele, cum ar fi dezvoltarea celulelor spermatozoizilor.
În al treilea rând, este posibil ca factorii de risc pentru sănătatea orală săracă să fie, de asemenea, factori de risc pentru infertilitate. De exemplu, să luăm în considerare fumatul. Fumătorii prezintă un risc crescut de a dezvolta boli parodontale, iar fumatul poate avea un impact negativ asupra infertilității .
Două luni suplimentare pentru a concepe la femeile cu boli parodontale
Majoritatea cercetărilor privind sănătatea dentară și fertilitatea au fost efectuate la bărbați. Cu toate acestea, oamenii de stiinta incepe sa se uite la modul in care fertilitatea feminina poate fi afectata de sanatatea orala.
Într-un studiu efectuat pe 3737 de femei însărcinate din Australia, cercetătorii au examinat dacă boala parodontală a fost asociată cu mai multe dificultăți de concepere. Dintre femeile chestionate, au inclus doar cei care au planificat sarcini. De asemenea, au exclus femeile care au conceput tratamente de fertilitate . (Prin urmare, nu putem determina modul în care boala parodontală ar putea afecta femeile cu infertilitate diagnosticată din acest studiu.)
Femeile cu boala parodontala au avut o medie de 7,1 luni pentru a ramane insarcinata. Cu toate acestea, femeile fără boală parodontală au cheltuit în medie 5 luni încercând să rămână gravide. Boala parodontală a mărit timpul până la concepție cu două luni.
Este important să subliniem faptul că această creștere statistic semnificativă în timpul de concepție a fost găsită doar la femeile ne-caucaziene. La femeile din Caucaz, a existat și o creștere a timpului până la concepție, dar nu a fost considerată semnificativă din punct de vedere statistic.
De ce ar putea fi asta? Etnicitatea este un factor de risc cunoscut pentru boala parodontală, alături de alți factori genetici. Este posibil ca femeile non-caucaziene să aibă sisteme imunitare care sunt mai susceptibile la boli parodontale și sunt, de asemenea, mai predispuse să facă față consecințelor sănătății legate de boala gingiilor.
Boala parodontală și fertilitatea redusă?
Acesta este un domeniu care necesită mult mai multe cercetări înainte de a se putea formula concluzii. Are boala parodontală alte probleme de sănătate? Sau problemele de sănătate provoacă boala parodontală? Sau este altceva responsabil pentru ambele? Pur și simplu nu știm.
Cu toate acestea, există teorii. O posibilă legătură între sănătatea orală slabă și fertilitatea feminină este conexiunea imunologică. (Similar teoriei problemelor de fertilitate masculină și a bolilor parodontale.) Boala parodontală poate provoca reacția imună a sistemului imunitar. Sau, este posibil ca un sistem imunitar prea reactiv să crească riscul apariției unei boli parodontale.
Reproducerea imunologică studiază posibila legătură între sistemul imunitar al organismului și modul în care acesta reacționează la implantarea și dezvoltarea embrionilor. Femeile cu sisteme imunitare excesive au fost găsite ca având un risc crescut de infertilitate, avort spontan și implantare embrionară în timpul tratamentului cu FIV .
Cauzele frecvente ale infertilității feminine - endometrioza specifică și sindromul ovarian polichistic - sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de boală parodontală.
Conform unui studiu realizat de peste 4.000 de femei, cei cu endometrioză auto-raportată au avut 57% mai multe șanse de a avea gingivită sau boală parodontală în comparație cu femeile fără endometrioză. Cercetătorii susțin că distorsiunea imună poate fi legătura.
Într-un mic studiu, cercetătorii au descoperit că femeile cu PCOS erau mai susceptibile de a avea gingivită în comparație cu femeile fără PCOS. Ceea ce este deosebit de interesant în privința acestui studiu este că nu au inclus femei care au fost fumători , diabetici sau obezi .
Acest lucru a indicat că ceva despre PCOS în sine - și nu despre factorii de risc conexe - cauzează un risc crescut de boală a gingiilor.
Ce trebuie să faceți pentru a vă îmbunătăți sănătatea dentară (și, probabil, fertilitatea)
Dacă infertilitatea este un factor de risc pentru boala parodontală sau boala parodontală este un factor de risc pentru infertilitate, merită timpul și energia pentru a avea grijă de sănătatea dentară. Acest lucru este valabil mai ales având în vedere faptul că cercetarea arată că tratamentul bolilor cavității și a gingiilor poate îmbunătăți fertilitatea masculină și rezultatele sarcinii.
Riscul de a dezvolta boala parodontală depinde de o varietate de factori, inclusiv genetica, obiceiurile generale de sănătate, prezența altor boli și igiena orală. Chiar nu ai control asupra geneticii tale, dar ai control asupra obiceiurilor de sănătate și a practicilor de igienă orală.
Iată ce puteți face pentru a vă reduce riscul de îmbolnăvire a gingiilor, pentru a vă îmbunătăți sănătatea dentară și, eventual, pentru a vă îmbunătăți fertilitatea.
Obțineți curățări dentare regulate. Când încercați deja să ajungeți la toate testele privind fertilitatea și tratamentele pentru tratament , poate fi tentant să anulați sau să amânați curățările dentare. Nu face asta.
Curățările dentare regulate sunt cheia pentru menținerea gingiilor sănătoase și a sănătății orale. Verificările regulate sunt, de asemenea, singura modalitate de a prinde cavități înainte de a deveni serioase. Până când vă confruntați cu durere, infecția dentară este bine dezvoltată.
Cât de des trebuie să fii la medicul dentist? Cel puțin o dată la șase luni și mai frecvent (la fiecare trei luni) dacă aveți boală parodontală.
Adresați-vă medicului dentist sau igienistului dentar pentru o examinare completă a stării de sănătate a gingiilor. Sincer, aceasta este ceva ce ar trebui să faceți deja echipa dvs. dentară. Cu toate acestea, unele numiri de birouri de program atât de aproape împreună, că o revizuire cuprinzătoare a sănătății dvs. dentare nu este posibilă. Asigurați-vă că igienistul dvs. dentar știe că acest lucru vă interesează.
Coborâți acele cavități . Nu este suficient să vă curățați dinții. Dacă dentistul dvs. găsește dovezi ale cariilor dentare, nu întârziați să vă ocupați de lucruri.
Periați-vă dinții de două ori pe zi . Acest lucru poate părea fundamental, dar nu toată lumea se asigură că se întâmplă. În fiecare dimineață după ce te trezești și înainte de a te culca, dă-ți dinții și gingiile o perie bună.
Floss! Reglarea atei dentare este vitală pentru gingiile sănătoase. "Puteți să vă periați în fiecare zi, de două ori pe zi, și să aveți în continuare gingii foarte inflamate și să dezvoltați gingivită sau boală parodontală dacă nu faceți ațe", explică Jason Olson, un igienist dentar înregistrat.
Flossing nu este întotdeauna suficient, totuși. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au dezvoltat deja boli ale gingiilor. Puteți beneficia de utilizarea unei perii de periere de apă sau interdentară. Vorbiți cu igienistul dentar despre cea mai bună modalitate de a vă curăța dinții. De asemenea, cereți-le să demonstreze tehnica potrivită pentru apelare. Cei mai mulți oameni nu dau efectiv atașamente.
Clătiți cu apă după ce mâncați. Nu aveți nevoie să vă spălați după fiecare masă, dar clătirea vă ajută. "Clătirea cu apă după ce mâncați - sau după ce beți ceva care nu este apă - va reduce inflamația gingiilor și riscul de apariție a cariilor", explică Olson.
Dacă medicul dentist recomandă curățări mai frecvente, programați-le. Cei cu boală parodontală necesită vizite mai frecvente la dentist. În loc de șase luni, se recomandă curățarea la fiecare trei luni.
Dacă aveți buzunare adânci ale țesutului gingiilor, nu este posibil să vă păstrați dinții curățiți acasă. Bacteriile se acumulează în interiorul acelor buzunare adânci, ceea ce duce la deteriorarea osoasă a maxilarului și la pierderea dinților cauzate de boala parodontală.
Planificați tratamente de fertilitate cel puțin câteva săptămâni după curățarea dentară profundă. Studiile preliminare au descoperit că curățările dentare adânci - în special curățările destinate tratării bolii parodontale - pot determina o creștere temporară a activității imunologice. Cercetatorii se tem ca acest lucru poate avea un impact negativ asupra succesului tratamentului de fertilitate.
Aceasta este totuși teoria. Cu toate acestea, dacă puteți, încercați să aveți o tampon de trei sau mai multe săptămâni între curățările dvs. și ciclul de tratare a fertilității.
Dacă fumezi, fă-ți un angajament să renunți. Fumatul crește riscul de apariție a bolii parodontale și dăunează fertilității. Acest lucru este valabil atât pentru bărbați, cât și pentru femei .
Discutați cu medicul dumneavoastră despre radiografiile dentare în timpul așteptării de două săptămâni. Știi că nu trebuie să ai raze X atunci când ești însărcinată. Dar se aplică acest lucru în timpul așteptării de două săptămâni (zilele între ovulație și perioada dvs. de așteptare)? Cei mai mulți OB / GYNs spun că radiografia dentară în acest timp este sigură. Totuși, discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat.
> Surse:
> Interviu: Jason Olson, RDH. 5 aprilie 2017.
> Hart R1, Doherty DA, Pennell CE, Newnham IA, Newnham JP. "Boala parodontală: un factor de risc potențial modificabil care limitează concepția. "Hum Reprod. 2012 mai, 27 (5): 1332-42. doi: 10.1093 / humrep / des034. Epub 2012 Feb 22.
> Kellesarian SV1, Yunker M2, Malmstrom H2, Almas K3, Romanos GE4, Javed F2. "Infertilitatea masculină și starea sănătății stomatologice: o analiză sistematică. "Am J Mens Sănătate. 2016 iunie 23. pii: 1557988316655529. [Epub înainte de imprimare]
> Nwhator S1, Opeodu O2, Ayanbadejo P3, Umeizudike K3, Olamijulo J4, Alade G3, Agbelusi G3, Arowojolu M2, Sorsa T5. "Parodontita ar putea afecta timpul până la concepție? Ann Med Sănătate Sci Res. 2014 Sep; 4 (5): 817-22. doi: 10.4103 / 2141-9248.141567.
> Nwhator SO1, Umeizudike KA2, Ayanbadejo PO3, Opeodu OI4, Olamijulo JA5, Sorsa T6. "Un alt motiv pentru igiena orală impecabilă: igienă orală - legătură spermatozoizilor. "J Contemp Dent Pract. 2014 1 mai; 15 (3): 352-8.