Modul în care spălarea tubului vă poate îmbunătăți cotele de concepție
Sarcina după o HSG poate fi mai probabilă, în funcție de cauza infertilității . Cel puțin un studiu a constatat că un HSG cu un contrast bazat pe ulei a îmbunătățit în mod semnificativ ratele de sarcină la pacienți specifici - de două până la trei ori.
Un HSG sau o histerosalpingogramă este un tip special de raze X care implică administrarea unui colorant de iod prin cervix, în tuburile uterine și uterine și apoi prin fotografia cu raze X.
Testul este destinat pentru a verifica forma uterină generală și pentru a vedea dacă tuburile uterine sunt clare .
Check out orice forum de fertilitate on-line, și veți găsi femei care susțin că au rămas gravidă la una sau două luni după o HSG . Medicul dvs. vă poate spune chiar că sunteți mai probabil să vă concepeți după acest test de fertilitate .
Deci, sunteți mai probabil să rămâneți gravidă după o HSG? Da! Poate. Depinde.
Contrast solubil în apă sau în apă?
Un HSG poate fi realizat cu un mediu de contrast pe bază de apă sau pe bază de ulei. (Acesta este colorantul care permite tehnicianului să vă vadă forma uterină și trompele uterine pe radiografia.)
Contrastul poate fi, de asemenea, utilizat terapeutic pentru "spălarea tubului". Acest lucru face practic un HSG fără imagistică.
În timp ce mediul de contrast nu poate face diferența atunci când vine vorba de testul de fertilitate , el pare să conteze când privim la creșterea sarcinii post-HSG.
Studiile au comparat rata sarcinii după ...
- spumarea tubală cu un mediu de contrast solubil în apă
- înroșirea tubală cu un mediu de contrast solubil în ulei
- spalarea tubului cu contraste de ulei si apa combinate
- nici o intervenție
Studiile au constatat că ...
- Nu a existat o creștere a ratei sarcinii atunci când se utilizează contrastul solubil în apă sau o combinație de contraste solubile în apă și în ulei.
- Sa observat o creștere a ratei sarcinii cu un contrast solubil în ulei, comparativ cu nicio intervenție.
Dacă sperați să obțineți creșterea sarcinii, un contrast pe bază de ulei este cel mai bun pariu. (Puteți să întrebați medicul dumneavoastră ce intenționează să utilizeze.)
Cât de mult a crescut ratele sarcinii?
Fara alte interventii, cuplurile fara alte probleme de fertilitate detectate aveau o sansa de 17% estimata de a concepe in orice luna.
Dar, atunci când aceste cupluri au suferit înroșirea tubală cu un contrast solubil în ulei, cotele de sarcină au crescut la 29 și 55%.
Această îmbunătățire a șanselor a durat până la trei luni după procedura.
De ce va creste cotele de sarcina?
Nimeni nu este în întregime clar de ce spălarea tubului sau o HSG crește șansele de sarcină. Există câteva teorii.
O teorie este că vopseaua înroșește trompele uterine, eliminând blocuri parțiale și minore la unele femei. În acest caz, rezultatul testului HSG va arăta tuburi uterine neblocate. Cu toate acestea, un contrast poate părea să se oprească și apoi să continue pe radiografia. Aceasta poate fi vopseaua care rupe prin aderențe foarte subțiri .
(În cazul unei blocaje grave , un HSG nu poate repara sau deschide tuburile.)
O altă posibilitate este ca soluția de colorant să mărească într-un fel endometrul (mucoasa uterului), facilitând astfel implantul cu succes a unui embrion.
Poate avea un efect antiinflamator.
Și totuși, o altă teorie este că soluția de colorant afectează într-un fel zona din jurul ovarelor, sporind ovulația .
Există o altă teorie potrivit căreia doar plasarea cateterului în osul cervical crește ratele sarcinii la unele femei. Când este făcut terapeutic, aceasta se numește zgâriere endometrială.
Înroșirea tubului pare să aibă un impact mai mare asupra celor cu infertilitate inexplicabilă , posibile probleme de fertilitate imunologică și a celor cu endometrioză în stadiu incipient .
Un cuvânt de la Verywell
S-ar putea să aveți mai multe șanse să rămâneți însărcinată în cele trei luni după o HSG, dar depinde de ce nu puteți rămâne însărcinată și de ce contrast se utilizează tehnicianul.
Doctorii comandă un HSG din motive de diagnosticare. Este rareori folosit ca tratament în sine. Dacă intri în testul gândindu-l ca pe un tratament de fertilitate, te poți simți dezamăgit dacă nu concepezi în următoarele câteva luni. În schimb, rețineți că scopul principal este evaluarea fertilității. Sarcina după aceea este doar un bonus posibil.
surse:
Gibreel A1, Badawy A, El-Refai W, El-Adawi N. Scratching endometrial pentru a imbunatati rata sarcinii la cupluri cu subfertilitate inexplicabila: un studiu controlat randomizat. J Obstet Gynaecol Res. 2013 martie; 39 (3): 680-4. doi: 10.1111 / j.1447-0756.2012.02016.x. Epub 2012 29 oct.
Johnson NP1. "Revizuirea tratamentului cu lipiodol pentru infertilitate - un tratament inovator pentru infertilitatea legată de endometrioză" Aust NZJ Obstet Gynaecol . 2014 februarie; 54 (1): 9-12. doi: 10.1111 / ajo.12141. Epub 2013 Oct 19.
Johnson JV1, Montoya IA, Olive DL. "Mediul de contrast cu ulei de eiodol inhibă fagocitoza macrofagelor și aderența prin modificarea electronegativității membranei și microviscozității". Fertil Steril . 1992 Sep; 58 (3): 511-7.
Mohiyiddeen L1, Hardiman A, Fitzgerald C, Hughes E, Mol BW, Johnson N, Watson A. "Înroșirea tubului pentru subfertilitate. "Cochrane Database Syst Rev. 2015 mai 1; 5: CD003718. doi: 10.1002 / 14651858.CD003718.pub4.