De ce apar gemenii dizygotice și care sunt cele mai frecvente?
Dizygotic înseamnă două (di) ouă fertilizate ( zigoți ). Dizygotic gemeni apar atunci când două ouă sunt fertilizate de două spermă separate. Dizygotic gemeni sunt, de asemenea, cunoscute ca gemeni fratele sau non-identice. Acestea sunt cele mai comune tipuri de gemeni.
Spre deosebire de gemenii monozigoți (cunoscuți și ca gemeni identici), gemenii dizigoți nu împărtășesc aceleași gene. Gemenii monozigoți împart 100% dintre celelalte gene.
Dizygotic gemenii împărtășesc doar 50 la sută. Aceasta este aceeași asemănare genetică găsită între frații concepuți și născuți în momente diferite.
De ce poate cineva să conceapă gemeni dizygotice?
Gemenii dizigoți pot să apară dacă două sau mai multe ovocite (ouă) sunt eliberate într-un singur ciclu. Dacă fiecare este fertilizat, pot rezulta gemeni dizigocati.
În timpul tratamentului cu FIV , dacă sunt transferați doi sau mai mulți embrioni, puteți rămâne gravidă cu gemeni (sau mai mulți).
Medicamentele de fertilitate sunt o cauză obișnuită a gemenilor dizigocoși. În funcție de medicamentul sau tratamentul de fertilitate, șansele dvs. de a concepe gemeni în timp ce luați medicamente pentru fertilitate variază între 5 și 30%.
Medicamentele cum ar fi Clomid și procedurile de fertilitate precum IUI și FIV sunt responsabile pentru majoritatea nașterilor gemene din Statele Unite.
Dar medicamentele de fertilitate nu sunt singurele cauze pentru gemenii dizigoti. Șansele dvs. de a concepe gemeni pot fi mai mari dacă:
- Mama are 30 de ani sau mai mult
- Mama este mai înaltă decât media
- Aveți un istoric familial de gemeni
- Esti supraponderal
- Ești afro-american
Iată mai multe informații despre șansele dvs. de a concepe gemeni:
- Ce vă crește șansele pentru gemeni
- Quiz: sunt cotele tale de a concepe gemeni mai mult decât majoritatea?
Ce locatie si etnie are de a face cu cotele tale pentru gemeni
Șansele de gemeni sunt puternic afectate de etnie și chiar de localizare.
Cei de etnie africană sunt cel mai probabil să aibă gemeni, în timp ce asiatici sunt cel mai puțin probabil. Europenii se încadrează în intervalul mediu.
Cu toate acestea, chiar și în cadrul acestor categorii largi, poate exista o mulțime de diferențiere.
De exemplu...
- În Statele Unite, ratele de înfrățire în 2003 s-au dovedit a fi de 15,8 la 1000 de sarcini. Pentru americanii din Caucaz, rata a fost de 15,7 la 1000, în timp ce pentru americanii negri, a fost mai mare la 17,2 la 1.000.
- În Europa, rata generală de înfrățire în 2003 a fost de 16,4 la 1000 de nașteri. În Luxemburg și Portugalia, rata de twinning a fost de 11 din 1000. Comparați-le cu ratele de twinning din Danemarca, Grecia și Țările de Jos, unde au fost 20 la 1000 de nașteri - aproape de două ori mai mari.
- Nigeria are o rată generală de înfrățire înaltă, cu o rată de înfrățire totală dizygotică de 40 la 1000 de nașteri. Totuși, variațiile se regăsesc în diferite regiuni. În Nigeria de Vest și de Est, ratele de twinning au fost între 33 și 66,5 la 1000 de nașteri. În nordul Nigeriei, ratele au fost de 19,4 la 1000 pentru grupurile specifice.
Aceste variații se întâlnesc pentru gemenii dizigoți. Dar aceste diferențe în funcție de regiune și de rasă nu se regăsesc în cazul gemenilor monozigoți sau al gemenilor identici. Rata de gemeni identici este aproape constantă în toate regiunile, apărând la aproximativ 4 la 1000 de sarcini.
Dizygotic Gemenii și genul
Veți avea gemeni băiat-fetiți, gemeni băiat-băiat sau gemeni fată-fetiță?
Iată cotele tale:
- Boy-girl gemenii sunt cele mai comune tipuri de gemeni dizygotic, care apar 50 la suta din timp.
- Femeile-fete gemeni sunt a doua cea mai frecventă apariție.
- Gemenii băiat-băiat sunt cei mai puțin obișnuiți.
Dizygotic gemenii și sacul lor amniotic și placenta
Gemenii dizigoți au de obicei saculete amniotice separate și placente. Acest lucru este cunoscut ca fiind diorionic-diamniotic. (Uneori numit Di-Di pe scurt.)
Aceasta este cea mai comună set-up pentru gemeni dizygotic. Di-Di gemeni, de asemenea, au cele mai mici riscuri sarcinii.
Există cazuri rare de gemeni dizygotici care au o placentă. În acest caz, fiecare are propriul său sac amniotic. Aceasta este menționată ca diomniotic monochorionic (Mo-Di pe scurt).
Riscurile sunt mai mari pentru gemenii care au în comun o placentă, datorită riscului de sindrom de transfuzie de la doi la doi . Sarcina poate fi monitorizată mai atent.
Deoarece două placentă se pot fuziona de-a lungul timpului, poate fi dificil să se identifice prin ecografie dacă există două placente sau unul mai târziu în timpul sarcinii.
Din acest motiv, medicul dumneavoastră vă poate trimite un ultrasunete aproape de sfârșitul primului trimestru de sarcină, când este posibil să vedeți separarea a două placente.
Reducerea riscului de gemeni atunci când se utilizează tratamente de fertilitate
Sa înregistrat o creștere a înfrățirii dizigotice în țările dezvoltate din întreaga lume, iar acest lucru a survenit în mare parte din cauza utilizării tratamentului de fertilitate. Timp de câteva decenii, ratele duble au crescut până în anul 2000, când ratele au început să scadă ușor.
Au ajuns la vârf și au început să coboare pentru că tehnologia de tratare a fertilității a avansat, iar specialiștii în domeniul reproducerii au găsit modalități de a reduce numărul de sarcini multiple. Scopul tratării infertilității ar trebui să fie întotdeauna un copil sănătos, unul câte unul.
Nu este posibilă eliminarea totală a riscului de gemeni în timpul tratamentului fertilității, dar sunt disponibile câteva opțiuni.
Utilizarea celei mai scăzute doze eficiente pentru tratamentul fertilității : Cel mai mare risc pentru gemeni apare în timpul utilizării injectabile a fertilității (gonadotropine) împreună cu actul sexual sexual sau inseminarea. Nu există control asupra numărului de foliculi care se pot dezvolta sau se pot fertiliza.
Cu toate acestea, atunci când medicii utilizează doar medicamente suficient de fertilitate pentru a stimula doar unul sau două foliculi, cotele de multipli pot fi reduse. Desigur, dacă există două foliculi, riscul pentru gemeni este mai mare decât dacă există doar un singur folicul.
De asemenea, dacă se dezvoltă mai mult de una sau mai multe până la mai multe foliculi, medicul poate "anula" ciclul și îi cere părinților să nu aibă relații sexuale.
Transferul unic al embrionului prin transfer de embrioni (SET-IVF) : Cu fertilizarea in vitro, medicul poate controla câte embrioni sunt transferați înapoi în uter. Atunci când FIV a fost mai recent și mai puțin eficace, transferarea a două până la patru embrioni la un moment dat nu a fost neobișnuită. Speranța a fost că cel puțin unul va "rămâne". Dar, uneori, mai mult de un "blocat".
Acum, cu pacienți cu prognostic tineri și buni, transferul de embrioni unic este o opțiune. În acest caz, se transferă numai un embrion de bună calitate. Există încă un risc foarte scăzut de înfrățire identică. Dar riscul crescut de înfrățire dizigotică este eliminat.
Transferul de embrioni congelați IVF (FET-IVF) : Îmbunătățirea criocrezervării face ca transferul embrionar individual să fie o opțiune viabilă. În mod ideal, un cuplu va avea mai mult decât un singur embrion de bună calitate. Dar ce se întâmplă cu embrionii care nu au fost transferați?
Cu FET-IVF, embrionii "extra" pot fi înghețați pentru moment. Apoi, dacă sarcina nu apare, se poate încerca un ciclu viitor FET-IVF.
În cazul în care survine sarcina la primul embrion transferat, puteți păstra embrionii crioprezervați "pe gheață" pentru viitorii frați sau pot fi donați unui alt cuplu sau cercetării științifice.
Triplet Trizygotic și Quadruplets Quadrazygotic
Dacă trei ouă sunt fertilizate de trei spermatozoizi separați, acest lucru poate duce la tripleți trizigotici .
Dacă patru ouă sunt fertilizate de patru spermatozoizi separați, puteți obține cvadrupluri quadrazygotice.
De asemenea, este posibil ca o mamă însărcinată cu multipli de înaltă ordine să aibă o combinație de gemeni.
De exemplu, tripletele pot începe ca gemeni nonidentici (sau gemeni dizygotici). Apoi, unul dintre acei zigoți se desparte, ducând la un set de gemeni identici (sau gemeni monozigoți). În total, ați avea două gemeni identici și un singur gemene non-identice care formează setul de tripleți.
Dacă acest lucru este greu de înțeles, încercați acest lucru. Luați două stilouri, unul roșu și unul negru.
Desenați o față zâmbitoare cu pixul roșu, cu un păr mic de copil pe partea de sus.
Desenați o altă față zâmbitoare cu stiloul negru.
Acum, de pe fata cu stiloul negru, trageți două linii în jos și în afară, fiecare mergând într-o față separată nouă de zâmbet.
Într-un cerc mare, trageți o linie în jurul unei fețe roșii și a două fețe negre. Acestea sunt tripletele - două gemene identice (stilou negru) și un "gemene" (roșu stilou).
Cu toate acestea, majoritatea multiplii de înaltă ordine sunt formate din gemeni non-identici.
Sursă:
> Hoekstra C1, Zhao ZZ, Lambalk CB, Willemsen G, Martin NG, Boomsma DI, Montgomery GW. "Înfrățire twin. " Hum Reprod Update . 2008 Jan-Feb; 14 (1): 37-47. Epub 2007 noiembrie 16.
> Pison, Giles; Monden, Christiaan; Smits, Jeroen. "Rate de twinning în țările dezvoltate. " Revizuirea populației și dezvoltării . Wiley Periodicals, Inc. 41 (4): 629-649 ( > DECEMBRIE > 2015).
Racowsky, Catherine; Schlegel, Peter N .; Fauser, Bart C .; Carrell, Douglas T. Bienală revizuire a infertilității: volumul 2, 2011. Editura: Springer; Prima ediție. (9 iunie 2011)