Cotele de a fi insarcinate cu IUI in anii 20, 30 si 40
IUI ratele de succes sunt doar bine, iar ratele de succes raportate variază foarte mult între studii. Unele studii arată doar o rată de succes de 8% (când se utilizează medicamente pentru fertilitate plus IUI), în timp ce altele au reușit să apropie rata de succes de 20%.
Pentru ciclurile IUI fără medicamente pentru fertilitate , ratele de succes sunt foarte scăzute - doar 4% dintre femei au rămas însărcinate, într-un studiu.
IUI cu Clomid este mai puțin reușit decât IUI cu gonadotropine (cum ar fi Gonal-F și Follistim.)
Cotele tale pentru succesul IUI vor depinde de o serie de variabile, de la vârsta ta , de cauza infertilității tale și de cât timp ai încercat să concepezi.
Vârsta și succesul IUI
Vârsta joacă un rol important în succesul IUI.
Un studiu a analizat 2019 de cicluri IUI și a încercat să determine ce a prezis cel mai bun rezultat IUI. Ei au analizat cu atenție modul în care vârsta influențează ratele de succes.
Ei au raportat rate de sarcină și ratele de livrare. (Ratele de livrare vor fi, în mod natural, mai mici, din cauza pierderii sarcinii.)
Acestea au descoperit:
- Femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 30: rate de sarcină de 17,6%, rată de livrare de 13%
- Femeile au vârsta cuprinsă între 31 și 35: rata sarcinii 13,3%, rata de livrare de 10%
- Femeile în vârstă de 36-38: rata sarcinii 13,4%, rata de livrare de 9%
- Femeile au vârsta între 39 și 40 de ani: rate de sarcină de 10,6%, rată de livrare de 7%
- Femeile cu vârsta peste 40 de ani: rata sarcinii de 5,4%, rata de livrare de 3%
Luați notă de ratele de succes foarte scăzute pentru grupul de peste 40 de ani. Din acest motiv, mulți medici de fertilitate recomandă să se mute direct la FIV pentru aceste femei.
Pentru câte cicluri ar trebui să încercați IUI înainte de a vă deplasa?
Pentru femeile sub 40 de ani, recomandarea este de trei cicluri de IUI, înainte de a trece la tratamentul FIV .
Un studiu a constatat că ratele de succes ale IUI au fost de 16,4 la sută pe ciclu pentru primele trei încercări sau 39,2 la sută dacă s-au examinat împreună toate cele trei studii.
Cu toate acestea, pentru tratamentele IUI cicluri 4 până la 6, rata de succes a scăzut semnificativ la doar 5,6 la sută. Această scădere bruscă după trei încercări nereușite la IUI este motivul pentru care se trece la FIV în acest stadiu.
Cercetatorii au recomandat ca, daca IUI este folosit la o femeie de peste 40 de ani, ar trebui sa se incerce un singur ciclu. Dacă acel ciclu nu reușește, atunci se recomandă trecerea la FIV .
Cu o rată de succes atât de scăzută, probabil că este mai bine să se mute direct la FIV pentru majoritatea femeilor de peste 40 de ani.
Femeile cu endometrioză moderată până la severă, care au vârsta de 35 de ani sau mai mult, pot, de asemenea, să ignore IUI și să meargă direct la tratamentul cu FIV.
Desigur, ar trebui să discutați toate opțiunile cu medicul dumneavoastră înainte de a lua o decizie.
Când sunt cotele tale pentru succesul IUI mai bun?
IUI are rate de succes mai bune pentru infertilitatea masculină până la moderată decât infertilitatea masculină severă. Pentru infertilitatea severă a bărbatului, tratamentul FIV poate fi o alegere mai bună.
Dacă se utilizează un donator de spermă, atunci IUI ar fi o alegere bună, mai ales dacă există factori de infertilitate ușori sau absenți.
Tratamentul cu IUI este, de asemenea, o alegere bună dacă mucusul cervical ostil este cauza infertilității.
Se presupune că unele cauze ale infertilității inexplicabile sunt probleme cervicale.
(Desigur, trebuie luați în considerare și alți factori, cum ar fi infertilitatea masculină și vârsta femeii).
De asemenea, potrivit unor cercetători, dacă ați încercat să vă concepeți timp de patru ani sau mai puțin, șansele dvs. pentru succesul IUI sunt mai mari.
Un studiu a arătat că cuplurile care au încercat mai puțin de șase ani aveau o rată de succes de 14,2%, comparativ cu o rată de succes de 6,1% pentru cei care au încercat o perioadă mai lungă de timp.
Cu toate acestea, nu toate studiile au găsit această diferență.
Este IUI într-adevăr mai ieftin decât IVF pe termen lung?
Este adevărat că IUI este mai puțin costisitor decât FIV și costul său mai mic face parte din ceea ce face IUI atractivă.
Cu toate acestea, atunci când luați în considerare șansele dumneavoastră de succes, ar putea fi o alegere financiară mai bună pentru a merge direct la FIV în anumite situații.
Un ciclu IUI costă, în medie, 3.000 de dolari. Dacă încercați de trei ori fără succes, ați cheltuit deja deja 9.000 de dolari.
În schimb, pentru 12.000 de dolari - doar 3.000 de dolari mai mult - ați fi încercat un ciclu de FIV și ați avut o șansă statistică mai bună de a rămâne însărcinată.
Poate doriți să luați în considerare și micro-IVF , care este la fel ca IVF convențional numai cu doze mai mici de medicamente. Costul total este mai puțin costisitor decât IVF complet, dar obțineți rate de succes mai bune decât IUI.
surse:
Aboulghar M, Mansour R, Serur G, Abdrazek A, Amin Y, Rhodes C. Hiperstimularea ovariană controlată și inseminarea intrauterină pentru tratamentul infertilității inexplicabile ar trebui să fie limitată la maxim trei studii. Fertilitatea și sterilitatea . 2001 Jan; 75 (1): 88-91.
Cohlen BJ, Vandekerckhove P, te Velde ER, Habbema JD. Intervalul temporal față de inseminarea intrauterină cu sau fără hiperstimulare ovariană pentru subfertilitate la bărbați. Baza de date Cochrane a evaluărilor sistematice. 2000; (2): CD000360.
> Dinelli L1, Courbière B2, Achard V3, Jouve E4, Deveze C1, Gnisci A1, Grillo JM3, Paulmyer-Lacroix O5. "Factorii de prognostic al sarcinii după inseminarea intrauterină cu sperma soțului: concluzii ale unei analize a 2019 de cicluri. " Fertil Steril. 2014 Apr; 101 (4): 994-1000. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009. Epub 2014 Feb 15.
Harris ID, Missmer SA, MD Hornstein. Scăderea succesivă a hiperstimulării ovariene controlate și a inseminării intrauterine indusă de gonadotropină pentru femeile în vârstă. Fertilitatea și sterilitatea . 2009 24 aprilie. [Epub înainte de imprimare].