Trebuie să aștept să conceapă după avort spontan?

Aflați de ce răspunsul, din păcate, nu este clar

Întrebare:

Există riscuri mai mari dacă nu aștept să concepeți după avort spontan?

"Vreau sa incerc din nou cat mai repede, dar medicul meu a spus sa astepte trei luni, pentru ca ar reduce riscul de a avea un alt avort spontan . Dar prietenul meu spune ca doctorul ia spus ca poate incerca din nou imediat dupa avortul si nu a crescut De ce medicii noștri ar spune două lucruri diferite? Nu vreau să aștept trei luni să încerc din nou, dar nu vreau să mai am un alt avort spontan ". - Foarte confuz

Răspuns:

Nu esti singur in a fi intr-adevar confuz! În anii mei de scriere despre avorturi spontane , am văzut multe răspunsuri diferite la această întrebare - cu diferite justificări în spatele fiecăruia.

Mulți medici vă sfătuiește să așteptați oriunde de la una la trei luni înainte de a încerca să vă concepeți din nou. De ce? Unii medici se referă la un risc crescut de avort spontan dacă cuplurile concepe prea repede. Alții cred că cuplurile au nevoie de timp pentru a supăra pierderea anterioară. Și unii recomandă să așteptați cel puțin un ciclu menstrual, pur și simplu pentru a avea o perioadă normală de utilizat în data următoarei sarcini .

Cu toate acestea, în lipsa unor circumstanțe individuale de sănătate, nu există dovezi convingătoare că este necesar din punct de vedere medical ca majoritatea femeilor să aștepte o anumită perioadă de timp pentru a concepe după un avort spontan.

Ce arată cercetarea?

În studiile care au urmat femeilor care au rămas însărcinate după o sarcină anterioară din primul trimestru de sarcină , cercetătorii nu au găsit nici o dovadă că timpul dintre sarcini afectează riscul de a avea o sarcină din nou.

Femeile care au conceput mai puțin de trei luni după un avort spontan nu au avut un risc mai mare de complicații comparativ cu femeile care au avut mai mult timp între sarcini.

Cu toate acestea, este posibil ca răspunsul să fie diferit în cazul în care avortul dvs. sa întâmplat în al doilea sau al treilea trimestru , ceea ce este o circumstanță mult mai neobișnuită.

Unele studii au constatat că femeile care au conceput mai puțin de șase luni după nașterea copilului ( adică o livrare prematură sau pe termen lung a unui copil) s-au confruntat cu un risc mai mare de complicații în sarcina ulterioară . Cu toate acestea, nu este clar că cauza riscului crescut a fost distanța scurtă între sarcini. Prin urmare, nu este sigur că așteptarea este absolut necesară după un avort spontan sau o naștere mortală.

După cum puteți vedea, nu există o cercetare definitivă pe această temă care să ofere un răspuns universal care se aplică tuturor.

Ce factori ar trebui să iau în considerare?

Cele mai multe avorturi apar datorită anomaliilor cromozomiale care sunt în afara controlului dumneavoastră. Dar dacă avortul dvs. a avut loc din cauza unei afecțiuni medicale (cum ar fi sindromul ovarului polichistic, o problemă tiroidiană, diabetul necontrolat, o tulburare imunologică, o anomalie uterină sau un col uterin incompetent) sau datorită unui factor de risc modificabil (cum ar fi fumatul, folosirea de droguri, consumul de alcool sau consumul unor cantități mari de cofeină), atunci medicul vă poate recomanda să tratați problema, dacă este posibil, înainte de a încerca să rămâneți gravidă din nou.

De asemenea, poate doriți să lăsați nivelul de gonadotropină corionică umană (hCG) să scadă la zero sau la un nivel nedetectabil înainte de a încerca să vă concepeți din nou.

În caz contrar, există șansa să obțineți un rezultat "fals pozitiv" dintr-un test de sarcină - cu alte cuvinte, un test pe bază de urină sau pe bază de sânge vă poate spune că vă așteptați când nu sunteți. Și această experiență poate fi un roller coaster emoțional.

În general, cel mai bine este să discutați despre orice îngrijorare pe care o aveți cu medicul dumneavoastră dacă nu doriți să așteptați trei luni. Explicați-vă preferințele, adresați-vă medicului dumneavoastră cu privire la raționamentul din spatele recomandării pe care ar trebui să-l așteptați și nu vă fie frică să puneți întrebări.

surse:

Goldstein RR, Croughan MS, Robertson PA. "Rezultatele neonatale în concepții imediate versus întârziate după avort spontan: o serie de cazuri retrospective". Am J Obstet Gynecol. 2002 Jun; 186 (6): 1230-4; discuție 1234-6.

Intervalul intervarienței și rezultatul sarcinii. La zi. Accesat: 22 septembrie 2009.

Bjarne Rud a; Kurt Klnder. "Cursul sarcinii care urmează avortului spontan". Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, vol. 64, nr. 3 1985, pag. 277-278.

Vlaanderen W, Fabriek LM, van Tuyll van Serooskerken C. "Riscul de avort și intervalul de sarcină" Acta Obstet Gynecol Scand. 1988; 67 (2): 139-40.

Wyss P, Biedermann K, Huch A. "Relevanța intervalului de avort spontan - noul interval de sarcină" J Perinat Med. 1994; 22 (3): 235-41.