10 tratamente alternative în pediatrie pentru a evita

Pediatrii, uneori, se încadrează în aceleași capcane de tratament ca oricine altcineva atunci când vine vorba de tratamente non-bazate pe dovezi. Pentru că uneori doresc să "facă ceva" sau ar putea simți că părinții doresc să facă ceva, ei vor recomanda uneori tratamente populare care nu au fost dovedite a funcționa.

Din păcate, aceste tratamente care nu sunt bazate pe dovezi nu funcționează (în cel mai bun caz) și uneori au potențialul de a dăuna copiilor pe care încearcă să îi ajute.

Desi acest citat vorbeste cu adevarat despre "medicina alternativa sau complementara sau integrativa sau holistica", Dr. Paul Offit, in cartea sa "Crezi in magie?" oferă câteva sfaturi utile atunci când afirmă că:

Există numai medicamente care funcționează și medicamente care nu. Iar cel mai bun mod de a rezolva acest lucru este evaluarea atentă a studiilor științifice - nu prin vizitarea camerelor de chat pe Internet, citirea articolelor din reviste sau vorbirea cu prietenii.

Amintiți-vă că odată ce tratamentele sunt dovedite a funcționa, ele devin parte a standardului de îngrijire de către medicii pediatri și pot fi publicate chiar și într-o declarație de politică a Academiei Americane de Pediatrie. Tratamentele nedovedite sau non-dovezile nu ar trebui să fie încercate de copiii dvs. doar pentru a vedea dacă ar putea funcționa.

Multe dintre afecțiunile pediatrice, inclusiv infecțiile urechilor necomplicate, virușii care provoacă diaree, colică și dentiție, etc., în mod obișnuit, devin mai bine pe cont propriu în timp, fără tratament. Adesea, această "tinctură a timpului" îi face pe copilul tău mai bun atunci când folosești aceste tratamente care nu se bazează pe dovezi.

Atunci când este necesar, alegeți tratamente și remedii care s-au dovedit a funcționa atunci când copiii dumneavoastră sunt bolnavi.

1 -

Lumina soarelui pentru Icter
Un BiliBlanket este un tampon din fibre optice care poate furniza fototerapie copiilor cu icter. Fotografie de Getty Images.

Icterul este frecvent la nou-născuți. Din fericire, atâta timp cât este urmărită îndeaproape și tratată rapid cu fototerapie dacă nivelul icterului devine prea mare, există puține motive să vă îngrijoreze dacă copilul dumneavoastră este icterat.

Cum rămâne cu expunerea la lumina soarelui? Este un pic de soare un bun tratament pentru icter?

Academia Americană de Pediatrie, în declarația de politică "Managementul hiperbilirubinemiei la nou-născutul 35 sau mai multe săptămâni de gestație", afirmă că expunerea la soare "nu este recomandată".

Asta nu pare să-i împiedice pe unii pediatri să o recomande. Într-un articol pentru Parenting privind "Tratamentul la domiciliu pentru nou-născuți cu icter sau icter", Dr. William Sears menționează că puteți pune copilul expus la piele lângă o fereastră închisă și lăsați razele soarelui să strălucească peste el timp de cincisprezece minute , de patru ori pe zi."

Expunerea la lumina soarelui are un sens fiziologic, la rândul său, spectrul de lumină (lumină albastră) utilizat în fototerapie (banda de 430 până la 490 nm) este inclusă în lungimile de undă ale luminii solare vizibile (380 - 780 nm).

Utilizarea luminii solare pentru icter nu face totuși nici un sens practic.

Potrivit AAP, "dificultățile practice implicate în expunerea în condiții de siguranță a unui nou-născut gol la soare, fie în interior, fie în exterior (și pentru a evita arsurile solare) împiedică utilizarea soarelui ca un instrument terapeutic fiabil".

Problema cu terapia cu raze solare pentru icter este că, în afară de lumina solară vizibilă, expuneți copilul la lumină ultravioletă (100-400nm) și lumină infraroșie (700- la 1mm). Chiar și o fereastră închisă probabil nu va bloca toate razele UV care ar putea deteriora pielea bebelușului.

Pentru a evita preocupările legate de siguranță, ați face acest lucru pentru o perioadă atât de scurtă, încât nu există nici un fel de eficacitate. Atunci când a fost testată terapia cu lumină solară pentru icter (au fost utilizați filme speciale de colorare a ferestrelor care filtrează lumina UV și lumina infraroșie pentru a transmite lumina albastră utilizată pentru fototerapie), copiii icterici au fost tratați timp de până la cinci până la șase ore în fiecare zi.

De ce nu încercați? Dacă într-adevăr nu are nici o șansă de a lucra și are potențialul de a-ți face rău copilului, adevărata întrebare ar trebui să fie "de ce să o încerci?"

În plus față de expunerea la lumina solară, deoarece nivelurile ridicate de icter pot pune viața în pericol, nu este recomandat ca părinții să încerce alte tratamente alternative pentru icter.

2 -

Colic Remedies

Este bine cunoscut faptul că bebelușii pot obține colici. Și, în timp ce suferința pentru părinți (ideea unui bebeluș care plânge în mod inconștient este tulburător pentru majoritatea oamenilor), din fericire, aproape toți copiii depășesc colicul în momentul în care sunt de trei până la patru luni.

În ciuda faptului că nu există tratamente dovedite pentru colic, acest lucru nu îi împiedică pe mulți părinți să încerce una sau mai multe remedii colice, dintre care unele ar fi putut fi chiar recomandate de pediatrul lor.

Revista părinților a publicat chiar o listă cu "remedii noi" (care nu au fost), care s-au încheiat cu o explicație a "motivului pentru care ar putea (nu) să lucreze pentru dvs.".

Dintre toate, dându-i un probiotic bebelușului este, probabil, singurul tratament care ar putea ajuta, deși un recent studiu dublu-orb, controlat placebo, randomizat, a concluzionat că " L reuteri DSM 17938 nu a beneficiat de un eșantion comunitar de sugari alăptați și a hrănit copiii cu colică. "

Printre tratamentele alternative pentru colici se numără:

Care este cel mai sigur și mai eficient tratament pentru colici?

Potrivit mai multor pediatri si rezumate cel mai bine de catre Scott Gavura, un farmacist din Canada, "cea mai buna, cea mai eficienta interventie pentru colici ramane trecerea timpului, iar Colic va trece.

Este important să rețineți că, deși adesea acuzat de probleme digestive sau de alergii la formulă, colicul este probabil o etapă normală de dezvoltare pe care o parcurg unii copii. Mulți experți o descriu ca pe un mod de scăpare a aburii de către copil.

De asemenea, rețineți că un studiu publicat în 2011 în Pediatrie , "Suplimentele nutriționale și alte medicamente complementare pentru colic infantilă: o revizuire sistematică", a concluzionat că "nu este acceptată ideea că orice formă de medicină complementară și alternativă este eficientă pentru colica infantilă de dovezile din studiile clinice randomizate incluse.

3 -

Alternând Tylenol și Motrin

Tylenol (acetaminofen) și Motrin sau Advil (ibuprofenul) sunt frecvent utilizate reducători de febră la copii. Deși părinții au câteodată preferințe despre care să folosească, ambele tipuri de medicamente fără prescripție medicală funcționează de obicei bine pentru a reduce sau controla temperatura ridicată a copilului.

Ce se întâmplă când nu fac asta?

Este copilul tău destul de confortabil? Se pare că este bolnav? Dacă nu, atunci puteți aștepta doar până când se va plăti pentru următoarea doză de reducere a febrei pe care o preferați. Este important să ne amintim că, potrivit Academiei Americane de Pediatrie, "Un obiectiv principal al tratării copilului febril ar trebui să fie îmbunătățirea confortului copilului în general".

Deci, nu trebuie să-i readuceți copilul la o temperatură normală atunci când tratează febra copilului dumneavoastră.

AAP nu recomandă alternarea reducerilor de febră. În raportul lor privind "Febra și utilizarea antipiretică la copii", AAP afirmă că "terapia combinată cu acetaminofen și ibuprofen poate plasa sugarii și copiii cu risc crescut din cauza erorilor de dozare și a rezultatelor negative".

Alte lucruri de reținut când copilul dumneavoastră are febră sunt:

4 -

Aruncarea periuta de dinti dupa infectii cu Strep

Vi sa spus vreodată să aruncați periuța de dinți a copiilor după ce au suferit gât?

Teoria din spatele obtinerii unei noi periute de dinti este ca bacteriile streptococice ar putea contamina periuta de dinti si vor reinfecta copilul dumneavoastra odata ce si-au terminat antibioticele. Dacă nu ați auzit niciodată de acest lucru, veți începe să aruncați periuța de dinți a copiilor dvs. atunci când au acum strep, sau după o luptă cu un virus rece sau gripa?

Deși acest lucru nu este o practică neobișnuită, nu există nicio cercetare bună care să sugereze că oricare dintre noi o face.

Ce-ar fi daca copilul tau continua sa devina strep gat peste si peste din nou? Probabil că atunci când mulți pediatri fac recomandarea de a arunca vechea periuță de dinți. În mod invariabil, părinții au încercat deja acest lucru, iar o periuță de dinți contaminată nu este sursa noii infecții a copilului.

Rezultatele preliminare ale unui mic studiu, recent prezentat la întâlnirea anuală a Asociației Academice de Pediatrie (PAS) din Washington, DC, "Grupa A Streptococcus pe periuțe de dinți", concluzionează că datele lor nu susțin practica aruncării periuțelor de dinți de la grup Un copil infectat cu Streptococcus . Niciunul din periuțele de dinți pe care le-au testat de copii cu gât streptos, a crescut efectiv bacteriile strep, ceea ce este o veste bună pentru părinții care sunt obosiți să cumpere periuțe de dinți noi înainte ca acestea să fie de obicei - la fiecare 3-4 luni sau când părul se va purta purtat.

Acest studiu sustine ca este probabil inutil sa arunceti periuta de dinti dupa un diagnostic de gura streptaci, a spus co-autor Judith L. Rowen, MD, profesor asociat de pediatrie in cadrul Departamentului de Pediatrie la UTMB.

În schimb, puteți să-i învățați pe copiii dvs. să-și curețe periuța de dinți după ce o folosesc, urmând recomandările CDC - După ce ați spălat-o, clătiți-vă periuța de dinți cu apă de la robinet pentru a asigura îndepărtarea pastei de dinți și a resturilor, uscați și depozitați-l într-o poziție verticală. "

Este important să rețineți că gâtul streptococ este o infecție obișnuită în copilărie. Mulți copii primesc streptopul cel puțin de două sau trei ori pe an, iar majoritatea experților nu iau în considerare scoaterea amigdalelor unui copil până când devin strep de gât de cel puțin șapte ori într-un singur an (dacă ar face-o deloc).

Alte mituri despre gâtul streptococ includ:

5 -

Amber Colier de ceapă

Cei mai mulți pediatri au văzut probabil că bebelușii vin în birou purtând coliere de chihlimbar. Și, deși nu le-ar fi recomandat să primească unul, pediatrul dvs. la fel de probabil nu a recomandat să-l scoateți.

Ca și comprimatele de dentiție, colierul de chihlimbar reprezintă cel mai recent tratament pentru extenuare. Și, din păcate, ca și comprimatele de dentiție homeopatice, colierele de chihlimbar nu ajută într-adevăr să scadă simptomele de dărîmături. Sigur, unii oameni jură pe lângă ei, dar asta nu dovedește că funcționează.

Cum ar trebui să funcționeze colierele de chihlimbar? Este chihlimbarul baltic încărcat cu energie vindecătoare? Are chihlimbarul eliberarea acidului succinic, pe care copilul dumneavoastră îl poate absorbi prin piele? Este acidul succinic un analgezic?

Cu toate acestea, ei ar trebui să lucreze, nu au existat studii care să dovedească faptul că lucrează sau chiar că ar putea funcționa - nu pentru ameliorarea simptomelor dentiției și cu siguranță nu pentru nici una dintre celelalte stări de chihlimbar, care pretind a trata, cum ar fi depresia, artrita , infecții etc.

Colierele de chihlimbar au, de asemenea, unele pericole foarte reale - strangularea și sufocarea. Deci, în timp ce ei ar putea "să facă un buzunar prețuit și să arate frumos pe micuța ta", ei nu sunt cu siguranță fără nici un risc.

Un site popular care vinde coliere din chihlimbar, inclusiv coliere realizate din "cel mai exclusivist Amber Natural Baltic", se mândrește cu faptul că acestea "vor ajuta la stimularea sistemului imunitar al copilului, la reducerea inflamației și la accelerarea vindecării ca progresia dentară". Ei avertizează, de asemenea, că colierul lor de chihlimbar:

Dacă este purtat în siguranță și în mod corespunzător atunci, acest tip de limite când puteți utiliza colierul exclusiv Natural Baltic Amber pentru a ajuta durerea copilului dvs. de dentiție.

6 -

BRAT Dieta pentru diaree

Acesta este un vechi, dar un bun.

Dieta BRAT - Banane, Rice, Applesauce și Toast.

Această combinație de alimente blande este uneori recomandată în continuare copiilor care au diaree sau care se recuperează de la o boală cu diaree și vărsături. De fapt, Academia Americana de Medici de Familie raspunde in continuare ca, dupa ce ai diaree sau varsaturi, urmati dieta BRAT pentru a ajuta corpul sa se relaxeze inapoi in mancarea normala.

Recomandarea unei dieta BRAT este in contrast cu recomandarile Academiei Americane de Pediatrie, care au afirmat de mult timp ca "copiii care au diaree si nu sunt deshidratate ar trebui sa continue sa fie hrăniți cu diete adecvate vârstei".

În plus față de o soluție de electroliză care conține glucoză, cum ar fi Pedialyte, copilul dumneavoastră trebuie să primească diete nelimitate, inclusiv lapte integral sau alte alimentații care conțin lactoză adecvate vârstei (laptele matern sau formula).

Care este problema cu dieta BRAT?

Aceste alimente limitate pot fi bine tolerate de către copilul dumneavoastră când este bolnav, dar, din păcate, nu includ suficiente calorii, proteine ​​sau grăsimi. Sunteți mult mai bine să vă lipiți de dieta obișnuită a copilului dumneavoastră, chiar dacă nu este bine absorbit sau cel puțin să adăugați mai multe alimente la dieta clasică BRAT, inclusiv:

Ar trebui să evitați alimentele grase și alimentele cu conținut ridicat de zahăr sau cofeină, în special sucuri de fructe , sifon și ceai. Aceasta este o recomandare bună tot timpul - nu doar atunci când copiii dumneavoastră au diaree.

7 -

Vitamine și suplimente

Mulți părinți par a fi îngrijorați de cât de bine mănâncă copiii lor.

Sunt prea pretențioși ?

Mănâncă destule fructe și legume ?

Ar fi o cantitate suplimentară de vitamină C care să îi împiedice să obțină acea frigă ce se întâmplă la școală?

Ce zici de unele zinc sau echinacee suplimentare pentru a ajuta la stimularea sistemului imunitar al copilului?

Deși unii oameni recomandă aceste tipuri de vitamine și suplimente ca modalități de a evita infecțiile, este important să rețineți că nu există dovezi că majoritatea acestora funcționează. Dr. William Sears, în loc să ofere dovezi, recomandă pur și simplu să dați "cât mai multe dintre aceste suplimente pe care le considerați adecvate în fiecare zi".

Dar va suplimenti rănit?

Studiile arată de fapt că ar putea.

Pe lângă faptul că este posibil să nu știți exact ce se întâmplă în suplimentul dvs., studii recente au arătat că:

În timp ce deficiențele vitaminelor sunt cu siguranță asociate cu riscuri semnificative, cu excepția deficitului de fier izolat sau a deficienței vitaminei D, deficitul de micronutrienți minerali și vitamine care ar conduce la un sistem imunitar afectat sunt de obicei asociate cu multe alte simptome și semne. De exemplu, copiii cu deficiență de zinc au, de asemenea, scăderea creșterii, erupțiile cutanate (acrodermatitis enteropathica), vindecarea letală a rănilor etc., în plus față de un sistem imunitar afectat.

Din fericire, deficitul de zinc este foarte rar în țările dezvoltate, chiar și în rândul celor care mănâncă.

Părinții care iau în considerare vitaminele și suplimentele pentru copiii lor ar trebui să rețină că Centrul Național pentru Medicină alternativă și complementară a constatat că "nu există dovezi concludente că orice abordare complementară a sănătății este utilă pentru gripa". Ei au descoperit, de asemenea, că "echinacea nu sa dovedit a preveni răcelile sau ameliorarea simptomelor lor", și că vitamina C nu reduce numărul de răceli pe care copiii le prinde.

Chiar și AAP afirmă că "copii sănătoși care primesc o dietă normală și echilibrată nu au nevoie de suplimente de vitamine".

8 -

Cofeina pentru ADHD

V-ați da cafeaua copilului sau o cutie de sifon dacă ați crezut că are ADHD?

Credeți că o anumită cofeină ar putea fi mai sigură sau mai bună decât o medicație ADHD cu prescripție?

Dacă da, rețineți că Academia Americană de Pediatrie sfătuiește că cofeina nu are loc în dieta unui copil sau adolescent. Deci, dacă copilul dumneavoastră are sau nu ADHD, ar trebui probabil să evitați băuturile cu cofeină.

Este important să realizăm că cafeina este un medicament. Este bine cunoscut faptul că ești dependent și cauzează simptome de sevraj la mulți oameni. Este chiar prescris pentru bebelușii prematuri care au apnee și bradicardie. Un medicament asociat cu cofeina, teofilina, a fost până acum utilizat în mod obișnuit pentru a trata astmul.

Interesant este că teofilina și cofeina sunt ambii membri ai clasei de medicamente pentru metilxantină.

Acordarea de cafea copiilor cu ADHD nu este nici măcar o idee nouă.

Un studiu efectuat în 1975 în Jurnalul American de Psihiatrie a analizat cofeina, metlifenidatul (Ritalin) și d-amfetamina (Dexderină) și a constatat că, în timp ce cafeina nu a fost mai bună decât placebo în tratarea copiilor cu ADHD, ambele medicamente prescrise au oferit o semnificație îmbunătățire față de placebo și cofeină.

În total, șase studii controlate au fost făcute cu privire la efectele cofeinei la copiii cu ADHD în anii 1970 și nu au arătat dovezi convingătoare de beneficiu.

Un articol din "Psychopharmacology Experimental & Clinic " a sugerat chiar că "Cafeina pare să îmbunătățească puțin performanța de vigilență și să reducă timpul de reacție la copiii sănătoși care consumă în mod obișnuit cafeina, dar nu îmbunătățește în mod constant performanța la copiii cu tulburare de deficit de hiperactivitate".

Ar trebui să încercați cafeaua pentru tratamentul ADHD pentru ADHD-ul copilului dumneavoastră? Pe lângă faptul că studiile au demonstrat că nu este eficientă, întreaga idee de dependență de cafea și cofeină ar trebui să vă facă să vă gândiți de două ori.

9 -

Antibiotice pentru bronșită

Este bine cunoscut faptul că antibioticele sunt suprautilizate pentru răceli și alte infecții virale.

Ce-i cu copiii cu bronșită?

Ei au adesea o tuse persistentă care poate dura săptămâni și săptămâni, dar mulți nu durează atât de mult fără să primească o rețetă antibiotică. Aceasta este în ciuda faptului că AAP, în raportul lor clinic privind "Principiile prescrierii antibiotice judiciare pentru infecțiile superioare ale tractului respirator în pediatrie" afirmă că "antibioticele nu trebuie prescrise pentru" bronșită acută sau bolile acute de tuse.

De asemenea, CDC afirmă că "antibioticele vor fi rareori necesare deoarece bronșita acută și bronhiolita sunt aproape întotdeauna cauzate de un virus și bronșita cronică necesită alte terapii".

Urmând recomandările standard de prescriere a antibioticelor, puteți să vă evitați prescrierile inutile de antibiotice pentru răceli, gripă și gât viral, etc.

10 -

Uleiuri esentiale

Uleiul esențial pare a fi cea mai recentă nebunie pentru a "trata" totul și poate presupune o îmbinare a articulațiilor dureroase, pentru a vă crește starea de spirit, a crește energia, a susține sistemul imunitar și chiar a ajuta pe cei care au probleme să acorde atenție și să se concentreze.

O companie, Young Living, a primit recent un avertisment din partea FDA, deoarece consultanții plătiți promovau produsele "Young Living Essential Oil" pentru condiții cum ar fi infecțiile virale (inclusiv E bol), boala Parkinson, autismul, diabetul, hipertensiune, cancer, insomnie, boli de inima, tulburare de stres post-traumatic (PTSD), dementa si scleroza multipla, chiar daca nu exista aplicatii aprobate de FDA pentru aceste produse.

Deci, ceea ce le face esențiale? Spre deosebire de acizii grasi esentiali (ALE), pe care organismul nu le poate face singur si trebuie sa ajunga de la alimente sau vitamine pentru a ramane sanatosi, nu exista nimic cu adevarat esential in ceea ce priveste uleiurile esentiale.

Uleiul esențial nu este cu siguranță esențial pentru sănătatea copilului dumneavoastră.

Folosite în aromoterapie, uleiuri de masaj și aplicate pe piele, ele au devenit probabil populare deoarece sunt chiar vândute de unii părinți ca parte a companiilor de marketing Multilevel. De fapt, acea persoană care vă spune cât de mari uleiuri esențiale ar putea fi foarte bine un consultant independent de produse care încearcă să vă vândă unele dintre produsele sale. Chiar dacă nu vă convin să cumpărați sau să încercați uleiuri esențiale, ele ar putea să vă recruteze să le vândă și ele (astfel încât să poată obține o reducere a vânzărilor dvs.).

Dar de ce să nu le încercați? Sigur că miroase frumos, nu-i așa?

În plus față de faptul că s-a dovedit că nu funcționează, utilizarea uleiurilor esențiale poate fi dăunătoare. Unele pot avea efecte asemănătoare hormonului atunci când sunt aplicate pe piele, iar altele pot provoca iritarea pielii.

Și, potrivit Institutului Național al Cancerului, "un studiu al bergamotului inhalat la copii și adolescenți care au primit transplanturi de celule stem a raportat o creștere a anxietății și a greaței și nici un efect asupra durerii".

Ca și în majoritatea acestor tratamente alternative, întrebarea reală ar trebui să fie "de ce să le încercați?"

De ce să recomandăm tratamente care nu se bazează pe dovezi?

De ce unii pediatri recomandă tratamente care nu sunt bazate pe dovezi?

La fel ca părinții care caută aceste tipuri de tratamente pe cont propriu, acești pediatri probabil vor doar să "facă ceva" care ar putea ajuta.

Din păcate, aceste tipuri de tratamente nu ajută, de obicei sau doar să ajute prin intermediul unui efect placebo și pot avea efecte secundare. Stick cu tratamente care s-au dovedit a lucra. S-ar putea să începeți să vă puneți bebelușul la soare când este puțin icteric, dar ce urmează, săriți vaccinurile și puneți laptele matern în ochi atunci când are ochi roz?