Acidul folic, denumit uneori vitamina B-9 sau folat, este o vitamină solubilă în apă în familia complexului B. Toți au nevoie de o dietă care include acid folic, indiferent dacă sunt sau nu însărcinați, deoarece deficitul de folat poate provoca probleme grave de sănătate. Cu toate acestea, aportul adecvat de acid folic este considerat deosebit de important pentru femeile în vârstă fertilă.
Câte o treime dintre femeile nord-americane nu pot obține acidul folic adecvat din dieta lor, în ciuda fortificării produselor din cereale cu nutrienți.
Fatați și defecte ale tubului neural
Cel mai puternic argument pentru femeile gravide care necesită suplimente de acid folic provine din legătura dintre aportul adecvat de folat și riscul redus de a avea un copil cu defecte de tub neural . Defectele tubului neural sunt o categorie de defecte congenitale de naștere care afectează creierul și măduva spinării, cele mai frecvente fiind spina bifida și anencefalia . Defectele din tubul neural pot fi severe de dezactivare sau chiar fatale pentru un copil în curs de dezvoltare.
Există un număr mare de studii care arată că mamele cu un aport adecvat de acid folic înainte de sarcină au un risc de 50% până la 70% mai mic de a avea un copil cu defecte de tub neural. Tubul neural se închide până la a 28-a zi după concepție sau chiar în jurul a două săptămâni de la perioada pierdută, astfel încât în multe cazuri perioada de timp critică poate să fi trecut înainte de a afla chiar că sunteți gravidă.
Deoarece atât de multe sarcini nu sunt planificate, CDC recomandă ca femeile în vârstă fertilă să consume în fiecare zi cel puțin 400 micrograme (mcg) de acid folic și că cei care planifică o sarcină trebuie să se asigure că primesc această cantitate cel puțin cu trei luni înainte de sarcină. Acest nivel de aport poate fi realizat cu ușurință prin administrarea unei vitamine prenatale (sau a oricărui alt multivitamin cu cel puțin 400 mcg de folat), dar este posibil să obțineți suficientă cantitate de acid folic în dieta dumneavoastră fără suplimente dacă aveți grijă să alegeți acid folic - bogate în alimente .
Dacă ați avut un copil cu un defect de tub neural în trecut, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să luați mai mult de 400 mcg de folat pe zi timp de ceva timp înainte de a rămâne gravidă din nou. Discutați cu medicul despre ceea ce are sens pentru circumstanțele dvs.
Alte beneficii ale acidului folic
Chiar dacă perioada critică de timp pentru defectele tubului neural este înainte de a afla că sunteți însărcinată, aceasta nu înseamnă că acidul folic este lipsit de valoare dacă sunteți deja gravidă. Rămâne un nutrient important pentru diviziunea și creșterea optimă a celulelor, ceea ce face ca motivele să fie luate în timpul sarcinii cu atât mai evidentă.
În plus, au existat unele dovezi că acidul folic poate reduce riscul altor defecte congenitale și că mamele cu acid folic scăzut ar putea avea, de asemenea, un risc mai mare de avort spontan , abrupții placentare și de livrare prematură - posibil datorită relației între nivelurile scăzute de acid folic și homocisteină .
Dar nu este prea mult riscant?
Nu există într-adevăr o limită superioară cunoscută pentru cât de mult acid folic este sigur, dar medicii uneori sfătuiesc femeile să mențină aportul de acid folic sub 1000 mcg pe zi, grație unor rapoarte care arată că excesul de acid folic în exces poate fi asociat cu o ușoară creștere riscul de respirație șuierătoare și alte probleme respiratorii la copil.
Există încă mult mai multe dovezi în favoarea utilizării suplimentării cu acid folic decât a dovezilor împotriva acesteia, însă aceste constatări arată că menținerea în limitele recomandate poate fi o idee bună.
surse:
Callaway, Leonie, Paul B. Colditz și Nicholas M. Fisk. "Suplimentarea cu acid folic și nașterea prematură spontană: adăugarea de moară la moară?" PLoS Med 2009 mai; 6 (5): e1000077.
Fapte despre acid folic. CDC. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html
Håberg, SE, SJ Londra, H Stigum, P Nafstad și W Nystad. "Suplimentele de acid folic în timpul sarcinii și sănătatea respiratorie timpurie a copiilor." Arhivele bolii în copilărie 2009; 94: 180-184.
Scholl, Theresa O. și William G Johnson. "Acidul folic: influența asupra rezultatului sarcinii." Am J Clin Nutr. 2000; 71 (suppl): 1295S-303S.
Sherwood, Kelly L, Lisa A. Houghton, Valerie Tarasuk și Deborah L. O'Connor. O treime din femeile insarcinate si lactate nu isi pot intalni cerintele de folat din dieta singura pe baza nivelurilor mandatate de fortificare a acidului folic. J. Nutr. 2006 136: 2820-2826.