Ce să se aștepte la muncă și la recuperare
A fost de neconceput; ați învățat că bebelușul dvs. va fi mormânt doar cu câteva săptămâni sau chiar câteva zile înainte de a fi livrat un nou-născut sănătos. S-ar putea să fiți în stare de șoc sau să începeți deja procesul vostru.
Există multe lucruri în mintea ta. De ce s-a întâmplat asta? Există ceva ce ai fi putut face diferit? Cum îi vei spune familiei și prietenilor tăi?
Ce vei face cu darurile pe care le ai la duș? Probabil e greu să te concentrezi pe ceva acum.
Un lucru care nu ți s-ar fi putut întâmpla este ceea ce ți se va întâmpla fizic. Spre deosebire de un avort spontan, alegerile tale sunt mult mai limitate într-o pierdere de sarcină târzie (de exemplu, născut mort , sau moarte fetală ). Va trebui să livrați copilul vaginal sau, în unele cazuri, secțiunea C.
Livrand copilul
Odată ce copilul a crescut la dimensiuni apropiate sau pe termen lung, opțiunile chirurgicale care ți-ar fi fost disponibile dacă ai fi fost încarcerate mai devreme în timpul sarcinii nu mai sunt posibile. Singura opțiune este pentru tine să livrezi bebelușul așa cum ai planificat deja să faci.
Decideți ce cale să faceți
Medicul vă va recomanda în majoritatea cazurilor o livrare vaginală. Este cea mai sigură cale pentru majoritatea femeilor. Există, desigur, excepții în care o secțiune C este cea mai bună opțiune.
Aceste motive includ o prezentare de la capăt.
Dacă copilul este poziționat cu picioarele sau cu partea inferioară prezentând la colul uterin, medicul poate recomanda o secțiune C. Chiar dacă nu există nici un risc pentru copil în cazul nașterilor morți, există încă un risc mai mare ca mama să necesite intervenții dificile, eventual chiar intervenții chirurgicale, dacă capul bebelușului nu sa livrat după corp.
Dacă ați avut secțiuni C anterioare, medicul vă va oferi probabil o repetare a secțiunii C, dacă ați livrat deja alți copii în acest fel. Acest lucru poate fi valabil și în cazul în care ați efectuat intervenții chirurgicale pe uter.
Dacă unul sau mai mulți dintre copiii dvs. au murit, o sarcină multiplă poate necesita adesea o secțiune C pentru a împiedica îmbinarea cordoanelor ombilicale . De asemenea, dacă ați suferit o abrupție placentară sau dacă placenta este peste colul uterin , există un risc crescut de sângerare. O secțiune C poate fi cea mai sigură opțiune.
Dacă ați suferit o inducere de forță de muncă sau ați mers pe cont propriu, dar copilul dvs. nu va livra dintr-un motiv oarecare (cum ar fi o discrepanță între dimensiunea capului bebelușului și dimensiunea pelvisului), este posibil să aveți nevoie de o secțiune C .
Livrarea va fi afectată chiar dacă bebelușul meu este încă moartă?
Experiența fizică a muncii nu va fi foarte diferită pentru tine. Veți avea totuși contracții la aceeași rată pe care o veți avea într-o muncă normală. Aceleași opțiuni de control al durerii vor fi disponibile.
În munca "naturală" sau nedemonstrați , folosiți tehnici de respirație și alte tehnici de relaxare pentru a vă controla durerea, de obicei cu ajutorul partenerului sau antrenorului dumneavoastră. Alte opțiuni includ masaj, terapie cu hidromasaj, mers pe jos, imagistică ghidată și auto-hipnoză.
Există multe medicamente pentru durere administrate în doze mici, care pot dura oriunde, de la câteva minute până la câteva ore. În cazul unei nașteri morți, aveți într-adevăr o varietate mai largă de opțiuni în această metodă, deoarece nu există niciun risc pentru copil.
Cu PCA sau analgezie controlată de pacient, medicamentul va fi atașat unei pompe computerizate speciale care vă va permite să vă administrați doze de medicamente dureroase, după cum simțiți că aveți nevoie de ele.
Cu un epidural , un anestezist va plasa un cateter mic în buzunarul fluidului din jurul coloanei vertebrale pentru a vă oferi o doză continuă, de nivel scăzut de medicamente numite, care ar trebui să vă scadă senzația de durere de pe vârful burții.
Ce se va întâmpla la spital?
Veți fi admis de către o asistentă medicală și medicul dumneavoastră va scrie ordine pentru tratamentele de care aveți nevoie. Acest lucru poate include totul, de la tipul de medicamente dureroase disponibile dacă puteți mânca sau nu înainte de a fi livrate.
Veți avea cel mai probabil un IV și semnele vitale dvs. verificate. Dacă sunteți indus, medicul sau asistenta vă vor da medicamente pentru a începe contracțiile. Veți întâlni probabil o mulțime de fețe noi imediat ce veți ajunge. Chiar și într-un mic spital comunitar, poate fi necesar să întâlniți mai mult de o asistentă medicală, un anestezist și, eventual, un asistent social sau consilier de durere.
În inducerea forței de muncă, veți începe să aveți contracții pe măsură ce medicamentele vor intra în vigoare. Pe masura ce munca progreseaza, poti decide cum vrei sa-ti controlezi durerea.
Când colul uterin este complet dilatat, asistenta medicală vă va conduce prin împingerea. Asistenta și antrenorul dvs. de muncă (soț, prieten, mama, soră, prieten, etc.) vă vor ajuta să intrați în poziții confortabile pentru a vă împinge. Medicul va ajunge când vă apropiați de livrare și vă veți ajuta să terminați procesul.
Ultimul pas este expulzarea placentei. Acest lucru se întâmplă de obicei în mod natural în 15 minute de la sosirea bebelușului. Medicul dumneavoastră va repara orice lacrimi sau epiziotomii care necesită cusături. Asistența dvs. vă va ajuta să vă curățați fundul și așternutul și să puneți pachete de gheață și tampoane pentru a vă ajuta să controlați durerea și să reduceți umflarea. Dacă ați avut un epidural, acesta va fi oprit în acest moment și veți începe să vă simțiți înapoi în picioare și burtă.
Experiența poate fi diferită de o muncă tipică
Cea mai importantă diferență este că nu veți avea un monitor pus pe burtă pentru a urmări bătăile inimii bebelușului. Unele femei consideră că supărătoare, mai ales dacă au avut copii înainte sau au avut o monitorizare frecventă a fătului în timpul sarcinii. Din păcate, odată ce copilul a murit, nu există bătăi de inimă pentru a fi monitorizate. Este posibil să aveți încă un monitor pe burtă pentru a urmări contracțiile.
După cum sa discutat mai sus, va fi disponibilă o varietate mai mare de medicamente pentru durere decât într-o muncă tipică. Dacă punga de apă se rupe, există o posibilitate că va fi întunecată în culoare sau sângeroasă. Acest lucru este așteptat după ce un copil a murit.
Una dintre cele mai grele părți ale oricărei nașteri mortale vine în momentul imediat după naștere. Suntem condiționați să ascultăm pentru primul strigăt de îndată ce se naște un copil. La nașterea morții, tăcerea este înfricoșătoare.
În unele setări spitalicești, este posibil să nu fiți transferat la postpartum sau la unitatea de mamă / copil. Dacă nu aveți alte probleme medicale și o livrare necomplicată, puteți fi declarat "stabilă" cât mai curând după șase ore de la livrare. Dacă doriți, puteți merge acasă în aceeași zi, deși majoritatea medicilor și spitalelor vă vor permite să rămâneți mai mult dacă nu vă simțiți gata să plecați.
După livrare, va trebui să discutați despre aranjamentele finale pentru copilul dumneavoastră . Asistentul social spital va fi disponibil pentru a vă ajuta. În funcție de legea dvs. de stat, probabil că veți avea nevoie de o casă de înmormântare pentru a vă ajuta cu transportul și îngroparea sau incinerarea copilului. S-ar putea să doriți să începeți procesul de alegere a unei case funerare înainte de livrare.
Ce se întâmplă în continuare?
Veți fi probabil oferit șansa de a vă vedea și de a ține copilul și chiar și a obține fotografii, picturi și alte memento-uri cu copilul dumneavoastră. Acesta este momentul potrivit pentru a vizita membrii familiei dacă doriți.
Recuperarea fizică va începe imediat. Veți avea sângerări vaginale, unele crampe uterine și, probabil, dureri perineale. Asistența dvs. vă va ajuta să vă gestionați durerea în timp ce sunteți încă în spital. În plus, veți putea mânca și bea din nou, dacă ați fost restricționat.
Dacă nu cunoașteți deja motivul pentru moartea bebelușului, medicul va discuta despre opțiunile dumneavoastră privind autopsia și alte teste ale copilului. Este posibil să aveți nevoie de câteva analize de sânge sau de alte teste.
Medicul dvs. vă va programa o vizită de urmărire cu dvs. pentru a vă asigura că organismul se recuperează din timpul sarcinii și pentru a discuta eventualele rezultate din teste pentru a stabili cauza morții copilului. El sau ea va dori, de asemenea, să vorbească despre recuperarea emoțională și să vă evalueze pentru semne și simptome de depresie .
Recuperarea emoțională este un proces lung, personal care variază foarte mult de la persoană la persoană. Durerea este o parte naturală a pierderii unui copil. Fiți răbdători cu voi înșivă, primiți ajutor atunci când aveți nevoie de ea și lucrați prin durerea voastră în propriul dvs. ritm și în stilul vostru.
surse:
Sarcina Asociației Americane, "Stillbirth: Încercarea de a înțelege." Apr 2006.
Programul Wisconsin Stillbirth Service, "Când bebelușul tău este încă sănătos". Universitatea din Wisconsin - Madison.
Varney, H., Kriebs, J. și colab. Moștenirea lui Varney, ediția a patra. 2003.