Alegerea unei epidurale pentru muncă și livrare

De ce se face epidural?

O epidurala se poate face pentru munca obisnuita si nasterea, induse (inductie) , forceps sau livrare in vid sau chiar o cezariana. Puteți afla mai multe despre anestezia epidurală de la instructorul de clasă la naștere .

Cum se face epiduralul?

O epidurala se face, de obicei, cu tine pe partea ta sau pe scaun in sus, dar in aceste pozitii, te apleci deasupra abdomenului insarcinat pentru a oferi anestezistului cea mai buna vedere a coloanei vertebrale.

Suprafața spatelui este apoi spălată cu o soluție foarte curată de curățare. Apoi, sunteți amorțit cu un anestezic local pentru a minimiza durerea pe care o simțiți de la acul epidural efectiv intră. O doză de test este livrată pentru a vă asigura că medicamentul intră în spațiul potrivit. Acul este îndepărtat și un cateter subțire din plastic este lăsat în spate și lipit în jos pentru a fi sigur.

Cum îmi va da epidurala o ușurare a durerii?

Dacă doza de test dată este bună, atunci sunteți conectat la o pungă de medicamente care vor curge continuu până când se îndepărtează cateterul din spate. Acest medicament poate fi modificat sau modificat în funcție de nevoile dvs.

Cum credeți că a fost pusă epidurală?

Procedura reală este descrisă de oriunde de la inconfortabil la foarte dureros. Poate fi greu să te sprijini în timpul sarcinii și să ai contracții. Anestezia locală doare mai mult decât acul epidural, deoarece, în punctul în care acul epidural intră, sunteți amorțit.

Majoritatea femeilor descriu acul epidural ca simțind mai mult împingerea și împingerea. Ocazional, acul va atinge un nerv care va provoca săriți piciorul sau veți simți o durere de tragere. Acest lucru este normal și nu înseamnă că sunteți paralizat.

Ce imi va simti cu o epidurala in timpul travaliului?

Ceea ce vă simțiți va depinde de combinația de medicamente, de cât de mult vă aflați în muncă și de diverși factori.

Unele femei simt contracțiile, dar nu o experimentează ca durere. Alte femei afirmă că nu simt nimic din încheieturile lor în genunchi. Asigurați-vă că vorbiți cu anestezistul dvs. despre ceea ce doriți să vă simțiți și să vedeți dacă pot lucra cu dvs.

Ce se întâmplă după ce voi naște?

După ce ați dat naștere , cateterul epidural este îndepărtat prin îndepărtarea benzii în jurul acestuia și tragerea cu cateter. S-ar putea să vă simțiți în continuare amorțeală în picioare timp de mai multe ore. Ocazional, mamele se vor simți slabe în picioare sau chiar mângâiate pentru perioade lungi de timp. Dureri de spate pot apărea, de asemenea, la locul epiduralului.

Care sunt riscurile unui epidural?

Riscurile epidurala sunt numeroase. Complicațiile care sunt cele mai frecvente sunt lucruri precum o scădere a tensiunii arteriale a mamei, care de obicei poate fi tratată rapid prin medicamente și schimbări de poziție. Alte riscuri, cum ar fi distresul fetal , maloziile fetale și creșterea ratei cezariene, sunt de asemenea posibilități cu epiduralele, însă există adesea măsuri de siguranță pentru a preveni sau, dacă este necesar, să minimalizeze efectele. Paralizia, amorțeala, rănirea nervilor și infecția pentru mamă sunt cu adevărat foarte rare.

Poate cineva să aibă o epidurală?

Nu toată lumea poate avea o epidurală.

S-ar putea să existe motivele pentru care epidurala nu ar putea fi pentru tine. Aceasta poate include antecedentele medicale, anumite condiții pe care le aveți, personalul din spital sau disponibilitatea. Dacă aveți îngrijorare înainte de muncă, este posibil să programați o programare pentru o consultație cu anestezia.

Când se poate face o epidurala?

Unele spitale, medici sau moașe pot avea o politică de a furniza numai anestezie epidurală după un anumit punct al muncii. Acest lucru este menit să vă asigurați că munca dvs. nu încetinește sau nu se oprește din cauza epidurala. De asemenea, vă poate scădea riscul anumitor complicații. Asigurați-vă că vă întrebați ce înseamnă medicul dumneavoastră și medicul spital atunci când puteți obține un epidural.

Înainte de a obține un epidural, puteți utiliza alte forme de ameliorare a durerii, cum ar fi măsuri de confort și medicamente IV pentru a vă ajuta să faceți față muncii.

Dacă nu vreau un epidural?

Dacă nu doriți să aveți o epidurală, nu trebuie să aveți una. Multe mame aleg să folosească diferite tehnici pentru a obține prin muncă fără a utiliza medicamente. Utilizarea unei doula este, de asemenea, cunoscut pentru a ajuta la reducerea probabilității că veți dori o epidurala.

surse:

Capogna, G., & Stirparo, S. (2013). Tehnici de întreținere a analgeziei de muncă epidurală. Curr Opin Anaesthesiol, 26 (3), 261-267. doi: 10.1097 / ACO.0b013e328360b069

George, RB, Allen, TK și Habib, AS (2013). Boli epidurale intermitente în comparație cu perfuzii epidurale continue pentru analgezia de muncă: o analiză sistematică și o meta-analiză. Anesth Analg, 116 (1), 133-144. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182713b26

Kemp, E., Kingswood, CJ, Kibuka, M., & Thornton, JG (2013). Poziția în a doua etapă a travaliului pentru femeile cu anestezie epidurală. Cochrane Database Syst Rev, 1, CD008070. doi: 10.1002 / 14651858.CD008070.pub2

Lawrence, A., Lewis, L., Hofmeyr, GJ, & Styles, C. (2013). Pozițiile materne și mobilitatea în timpul muncii în prima etapă. Cochrane Database Syst Rev, 8, CD003934. doi: 10.1002 / 14651858.CD003934.pub3

Lippert, T., Nesje, E., Koss, KS, & Oian, P. (2013). Modificarea stării de risc în timpul travaliului într-un mare departament de obstetrică norvegiană: un studiu prospectiv. Acta Obstet Gynecol Scand, 92 (6), 671-678. doi: 10.1111 / aogs.12092

Pitkanen, MT, Aromaa, U., Cozanitis, DA, & Forster, JG (2013). Complicații grave asociate cu anestezia spinală și epidurală în Finlanda în perioada 2000 - 2009. Acta Anaesthesiol Scand, 57 (5), 553-564. doi: 10.1111 / aas.12064

Obstetrică: Sarcini normale și probleme. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. A șasea ediție.