Riscul de avort spontan pentru femeile cu uter didelfic
Un uter didelfic este un uter dublu. Este un tip de malformație congenitală uterină în care se formează două uterine și uneori două cervicii. Unele femei cu această afecțiune au de asemenea două vaginuri.
La unele femei, această afecțiune poate crește șansele de avort spontan , dar această condiție este foarte rară. Se crede că este genetică, totuși, deoarece uterile duble tind să alerge în familii.
Dacă aveți această afecțiune, vă recomandăm să întrebați pe membrii mai în vârstă ai familiei dacă știu despre alte femei printre rudele care au avut același diagnostic.
Cum se face o diagnosticare dublă a uterului
Doctorii ar putea detecta un uter dublu printr-o serie de studii imagistice, cum ar fi histerosalpingograma , sonohisterograma, ultrasunete sau chiar RMN. Este posibil ca diagnosticul să fie confirmat prin histeroscopie sau laparoscopie pentru a diferenția un uter dublu de un uter bicornuat în unele cazuri.
Înainte de acest diagnostic, un doctor ar putea suspecta că o femeie are un dublu uter în cazul în care are plângeri de durere pelvină severă sau a suferit repetări avorturi. Majoritatea femeilor cu această afecțiune nu au simptome.
Femeile care au un uter dublu, împreună cu un vagin dublu, sunt expuse unui risc mai mare pentru fluxul menstrual greu și ar putea fi nevoiți să solicite sfaturi medicale despre modul de gestionare a perioadelor lor. De asemenea, pot suferi de infertilitate, probleme de rinichi și de naștere prematură.
Tratament
Majoritatea femeilor cu uter didelfic nu au nevoie de tratament special pentru această afecțiune, dar, în general, femeile cu această afecțiune ar trebui să se asigure că lucrează îndeaproape cu un medic în timpul sarcinii pentru a se uita la semne de muncă prematură sau alte riscuri pentru copil. Aceste femei vor avea nevoie probabil de un obstetrician care se specializează în sarcini cu risc crescut.
Înainte de concepere, o femeie cu un uter dublu ar trebui să discute planurile ei de a rămâne gravidă cu medicul ei. Medicii pot efectua o intervenție chirurgicală pentru a unifica uterul sau pentru a îndepărta uterul subdezvoltat dacă o femeie are probleme de sănătate.
Chirurgia este rareori efectuată pentru această afecțiune. Este de obicei rezervat femeilor care au avut probleme de sarcină repetate. Un medic poate, de asemenea, ajuta astfel de femei să ia măsuri suplimentare pentru a scădea riscul de complicații în timpul sarcinii, de muncă și de livrare.
Riscurile potențiale de pierdere a sarcinii asociate
Femeile care au un uter didelphic au o multitudine de variații în capacitatea lor de a rămâne gravide și de a duce la termen. Unele femei nu au nicio problemă din cauza acestei afecțiuni și mulți care doresc să rămână însărcinați continuă cu succes. Altele pot avea avorturi recurente sau se pot confrunta cu travaliu prematur și cu risc crescut de pierdere a sarcinii în trimestrul al doilea din cauza afecțiunii.
La femeile care au două uteruri complet dezvoltate, sarcina ar putea fi complet normală și s-ar putea să fi văzut chiar și articole de știri despre cazuri rare de femei cu uteruri didelfice care rămân însărcinate în ambele uterine cu termene diferite.
La alte femei cu uter didelfic, un uter poate fi subdezvoltat și are un risc mai mare de avort spontan sau, dacă colul uterin este subdezvoltat, un risc mai mare de muncă prematură.
surse:
Cooney, Michael J., Carol B. Benson și Peter M. Doubliet, "Rezultatele sarcinilor la femei cu anomalii de duplicare uterină". Journal of Clinical Ultrasound 6 Dec 1998.
Heinonen, Pentti K., "Implicații clinice ale uterului didelfic: urmărirea pe termen lung a 49 de cazuri". Jurnalul European de Obstetrică și Ginecologie și Biologie Reproductivă Aug 2000. 183-190.