Este adevărat că există unele cercetări care arată că sarcinile concepute prin fertilizare in vitro (FIV) prezintă un risc ușor crescut de avort spontan , comparativ cu sarcini spontane (naturale). Nivelul exact al riscului crescut variază în funcție de studiu.
De exemplu, un studiu realizat în 2003 a constatat că femeile care au suferit FIV și au rămas însărcinate cu un singur copil au fost bătute 22% din timp.
Pentru contrast, Asociația americană de sarcină afirmă că cele mai multe femei sănătoase care concepează în mod natural au o șansă de pierdere între 15% și 20%. Astfel că cercetarea a constatat un risc ușor crescut de avort spontan pentru femeile care utilizează FIV și să rămână gravidă cu un singur embrion. Cu toate acestea, trebuie menționat faptul că, în același studiu, riscul de avort spontan pentru femeile care utilizează FIV care purta gemeni era de doar 18%, ceea ce se încadrează în intervalul tipic de risc de avort spontan pentru concepția naturală.
Ce este în spatele riscului crescut de avort?
Este important de reținut că cercetătorii nu cred că motivul pentru creșterea riscului de avort spontan se referă la procedura FIV în sine. Mai degrabă, este mai probabil ca riscul crescut de avort spontan după fertilizarea in vitro (sau alt tratament pentru fertilitate ) să aibă mai mult de-a face cu motivele care stau la baza tratamentului fertilității. Cu alte cuvinte, pacienții care au nevoie de fertilizare in vitro pot fi pur și simplu într-o categorie de risc mai mare pentru avort spontan, indiferent de mijloacele de concepție - cum ar fi nedrepte.
Iată câteva explicații posibile.
- Vârsta avansată: femeile care suferă o fertilizare in vitro tind să fie mai în vârstă decât femeile care concepe în mod natural și vârsta maternă mai în vârstă este asociată cu un risc mai mare de avort spontan. De exemplu, femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 45 de ani au șanse de 20% până la 35% de avort spontan, iar femeile de peste 45 de ani pot avea până la 50% șanse de avort spontan, potrivit Asociației Americane de Sarcină.
- O problemă de sănătate care stă la baza: Femeile care utilizează FIV au o probabilitate mai mare de a avea o stare de sănătate subiacente care ar putea contribui la un risc mai mare de avort spontan.
- Conștientizarea timpurie: Atunci când o femeie folosește FIV, ea acordă în general o atenție deosebită fiecărui ciclu și află că este gravidă foarte devreme în acest proces. Femeile care concepe în mod natural, pe de altă parte, pot să nu știe că sunt însărcinate la fel de devreme - mai ales dacă sarcina este neașteptată. Deoarece riscul de avort spontan este cel mai mare în primele câteva săptămâni de sarcină, multe femei care își concepe în mod natural se pot rătăci înainte de a-și da seama că sunt însărcinate. Aceasta este adesea menționată ca o sarcină chimică.
- Stimularea ovariană: Un studiu din 2004 a constatat că o cantitate de stimulare ovariană pe care o femeie o primește în timpul utilizării tehnologiei de reproducere asistată poate juca un rol. Acești cercetători au văzut o asociere între stimularea ovariană mai mare și riscul de avort spontan.
Deci, nu vă descurajați să urmați FIV dacă aveți nevoie de ea. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a elabora un plan pentru ceea ce funcționează cel mai bine pentru situația dumneavoastră. De fapt, folosirea diagnosticului genetic preimplantare (PGD) vă poate reduce riscul de avort spontan într-o sarcină FIV dacă aveți deja un istoric de avorturi anterioare înainte de tratament - mai ales dacă aveți peste 40 de ani.
De exemplu, un studiu din 2006 care a analizat mai mult de 2.000 de cicluri la 100 de centre de FIV a constatat că PGD a redus rata de avort spontan în rândul femeilor de la 35 la 40 de la 19% la 14% și că a redus rata de avort spontan în rândul femeilor cu vârsta peste 40 de ani de la 41% la 22%.
surse:
Munne S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; Centrele de Referință PGD Group. "Preimplantarea diagnosticului genetic reduce semnificativ pierderea sarcinii la cuplurile infertile: un studiu multicentric." Fertil Steril. 2006 februarie; 85 (2): 326-32.
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter și Marc Dhont. "Riscul de avort spontan la sarcini singleton și twin după FIV / ICSI." Reproducere umană Aug 2003. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X., Robert J. Norman și Allen J. Wilcox. Incidenta avortului spontan in randul sarcinilor produse de tehnologia de reproducere asistata. Reproducere umană Feb 2004. 19 (2): 272-277.