Un cateter de presiune intrauterină (IUPC) este un tub mic flexibil care se introduce în uter, situat între copil și peretele uterin, ceea ce îl face o formă de monitorizare internă a contracțiilor. Oferă măsurători exacte ale contracțiilor, spre deosebire de monitoarele externe.
Când ați avea nevoie de un cateter de presiune intrauterină
IUPC este utilizat atunci când travaliul se dezvoltă încet sau se încetinește pentru a evalua faptul că contracțiile sunt destul de puternice, dar nu prea puternice prin examinarea presiunii intrauterine (IUP).
Odată ce este folosit, este de obicei lăsat în loc pe durata muncii dvs. și este atașat la picior pentru al asigura.
Apa ta trebuie să fie spartă pentru a folosi cateterul de presiune intrauterină. Dacă nu sa rupt, medicul sau moașa dumneavoastră va efectua o amniotomie pentru ao întrerupe. Este folosit mai frecvent cu inducția de muncă și cu utilizarea pitocinului . De asemenea, poate fi utilizat împreună cu un electrod de scalp fetal pentru monitorizarea internă a frecvenței cardiace a bebelușului. De asemenea, poate fi utilizat atunci când alte forme de monitorizare nu sunt adecvate pentru o varietate de motive.
Exemple: medicul meu a vrut să am un cateter de presiune intrauterină pentru a vă asigura că pitocina nu a fost prea puternică.
Care sunt riscurile unui cateter de presiune intrauterina?
Se credea că dacă am putea monitoriza presiunea intrauterină, am putea anticipa când să intervenim și să prevenim răul mamei sau copilului în timpul travaliului.
Studiile efectuate au concluzionat în mare măsură că utilizarea IUPC este mai probabilă atunci când travaliul este mai lung, când vârsta gestațională este mai lungă și când mamele sunt mai în vârstă. Dar nu au schimbat cu adevărat rezultatele pentru mame și copii în ceea ce privește numărul de operații cezariene, extracții în vid sau livrări forceps.
Cu toate acestea, este interesant de observat că atunci când utilizați numai electrodul scalp fetal , aveți o incidență mai mare de livrare vaginală decât atunci când este utilizat împreună cu IUPC.
Ceea ce am văzut este că incidența febrei materne crește atunci când folosim IUPC. Atunci când o mamă primește o febră în timpul travaliului, aceasta începe adesea o cascadă de intervenții proprii. Acest lucru poate duce la o prelucrare în creșă pentru copil, inclusiv separarea și antibioticele, care pot interfera cu lipirea, alăptarea și recuperarea.
Utilizarea unui cateter de presiune intrauterină trebuie să fie cântărită cu beneficiile percepute împotriva riscurilor potențiale atunci când decideți dacă aceasta este o alternativă viabilă pentru munca dumneavoastră. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre alternativele de utilizare a acestui dispozitiv și despre ce informații vor fi obținute cu privire la utilizarea acestuia. Nu este corect pentru toate lucrările, nici nu este potrivit pentru toți oamenii care muncesc. Aceasta este o decizie pe care tu și practicianul dvs. o veți decide împreună. De asemenea, este important să rețineți că, chiar dacă ați avut un IUPC cu o muncă anterioară, aceasta nu înseamnă că veți avea nevoie de unul în timpul travaliului.
surse:
Bakker JJ, Janssen PF, van Halem K, van der Goes BY, Papatsonis DN, van der Post JA, Mol BW. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 3; 8: CD006947. doi: 10.1002 / 14651858.CD006947.pub3. Intervenție internă versus tocodinamometrie externă în timpul muncii induse sau augmentate.
Bakker JJ, Verhoeven CJ, Janssen PF, van Lith JM, van Oudgaarden ED, Bloemenkamp KW, Papatsonis DN, Mol BW, van der Post JA. N Engl J Med. 2010 Jan 28; 362 (4): 306-13. doi: 10.1056 / NEJMoa0902748. Rezultatele după tocodynamometria internă versus externă pentru monitorizarea forței de muncă.
Harper LM, Shanks AL, Tuuli MG, Roehl KA, Cahill AG. Am J Obstet Gynecol. 2013 Jul; 209 (1): 38.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2013.04.001. Epub 2013 Apr 2. Riscurile și beneficiile monitorilor interni la pacienții care muncesc.
Mol BW, Logtenberg SL, Verhoeven CJ, Bloemenkamp KW, Papatsonis DN, Bakker JJ, van der Post JA. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 23 decembrie: 1-4. [Epub inainte de imprimare] Are masurarea presiunii intrauterine valoare predictiva in timpul travaliului marit cu oxitocina?