De ce trebuie făcute mai devreme unele proceduri
Există o serie de motive pentru care poate fi necesară o secțiune cezariană programată ( secțiune c), inclusiv probleme de sarcină, nașteri multiple și complicații de livrare. Dacă există motive medicale pentru o secțiune c, se vor lua în considerare anumiți factori pentru a determina cel mai bun moment pentru a face acest lucru.
Programarea unei prime sau a doua secțiuni C
Dacă aceasta este prima sau cea de-a doua secțiune c, probabil că veți fi programată în jurul celei de-a 39-a săptămâni de gestație.
Deși este posibil să intrați în muncă timpuriu în acest interval de timp, aceasta nu este considerată o problemă. De fapt, unii obstetricieni preferă acest lucru. Întârzierea cât mai mult posibil oferă copilului un timp de gestație mai lung și o naștere tipic mai sănătoasă. Efectuarea unei secțiuni c în timpul contracțiilor nu este mai mult sau mai puțin dificil decât a face acest lucru fără contracții.
Dacă, din orice motiv, medicul dumneavoastră dorește să evite forța de muncă, secțiunea c poate fi programată mai devreme, dacă se consideră sigur că aceasta se face. Indiferent de scenariu, este important să întârzieți procedura suficient de lungă pentru ca plămânii copilului și alte organe vitale să fie mai capabile să funcționeze independent la naștere.
Programarea unei a treia secțiuni C
Dacă ați avut mai mult de două secțiuni c-anterioare, medicul vă poate recomanda să vă programați livrarea mai aproape de săptămâna 38.
Acest lucru se datorează faptului că riscurile asociate cu o creștere a secțiunii c cu fiecare procedură ulterioară.
O primă secțiune c (secundară) are o rată de complicații între două procente și trei procente, incluzând riscul de infecție, sângerări excesive și leziuni ale vezicii urinare sau intestinale.
De fiecare dată când se efectuează o secțiune suplimentară c, riscul crește în continuare. Acest lucru se datorează, în parte, acumulării de țesut cicatricial la locul inciziei de pe abdomen.
De-a lungul timpului, această acumulare de cicatrici și aderențe poate duce la un risc crescut de accreta a placentei (atașarea anormală a placentei de peretele uterin), atonia uterină (unde mușchii uterini sunt mai puțin capabili de contractare) și ruptura uterină.
Evitarea livrării prematură
Chiar dacă există complicații legate de sarcină, va fi depus toate eforturile pentru a întârzia livrarea până după 37 de săptămâni, atâta timp cât nu dăunează mamei și / sau bebelușului.
Bebelușii născuți după săptămâna a 37-a de sarcină sunt considerați pe termen lung. Persoanele născute înainte de 37 de săptămâni sunt premature (premature) și prezintă un risc mai mare de complicații post-livrare , incluzând:
- Sindromul de detresă respiratorie (RDS)
- Tahipnea tranzitorie (respirație rapidă superficială)
- Pneumonie
- Slabă termoreglare
- Apnea (absența respirației)
- Bradicardie (reducerea frecvenței cardiace)
- Infecție sau sepsis
- Icterul prelungit
- Sistem digestiv imatur
- Anemie
Prin urmare, planificarea oricărei secțiuni c trebuie făcută în consultare cu un medic calificat capabil să comunice atât beneficiile, cât și riscurile procedurii.
> Surse:
> Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. "Lista de verificare a siguranței pacientului nr.3: planificarea livrării cezariene planificate." Obstet Gynecol. 2011; 118 (6): 1469-1470. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31823ed20d.
> Glavind, J .; Henriksen, T .; Kindberg, S. și colab. Studiu randomizat al unei secțiuni planificate > cesarean înainte de versus după 39 de săptămâni: livrări neplanificate și logistica instalației - o analiză secundară. " Plus unu. 2013; 8 (12): e84744. DOI: 10.1371 / journal.pone.0084744.