Câte secțiuni C sunt în siguranță?

Pe măsură ce secțiile cezariană se înalță și numărul nașterilor vaginale după cesarean (VBAC) scade, există mai multe femei care au mai multe cezariene. Știința din spatele siguranței cesareanelor multipli spune că operațiile de operație cezariană pe care le aveți, cu atât sunt mai riscante intervențiile chirurgicale pentru dvs. și pentru copil. Destul de riscant ca Institutul National de Sanatate (NIH) a spus ca probabil nu ar trebui sa alegi o operatie cezariana daca vrei mai mult de doi sau trei copii.

Care sunt riscurile de cezariene multiple?

Printre factorii de risc pentru cezarieni multiple se numără riscul placentei previa, placenta accreta și histerectomiei . Aceste riscuri la sarcină cresc cu fiecare operație cezariană și au consecințe asupra sănătății mamei și copilului.

"Cred că nu mi sa explicat bine", a spus Amanda, după trei cezariene. "Știam că am un copil după ce o secțiune c-a crescut cu riscuri, dar nu mi-am dat seama că a crescut după fiecare intervenție chirurgicală".

Există, de asemenea, probleme materne legate direct de operația cezariană, cum ar fi lezarea intestinală, admiterea în ICU, utilizarea post-operatorie a ventilatorului, chistotomia și multe altele. Acestea cresc, de asemenea, ca numărul de cezariene crește. Chirurgia este, de asemenea, din punct de vedere tehnic mai dificil de făcut cu țesutul cicatrician, ceea ce înseamnă că intervenția chirurgicală durează mai mult timp.

Viitoarele sarcini

Această creștere a riscului are un impact asupra sănătății mamei, sănătății copilului, ratelor sarcinilor viitoare, precum și asupra sănătății viitoarelor sarcini.

Dacă riscul urcă cu fiecare sarcină că va exista o altă complicație, atunci viața copilului și a mamei poate fi în pericol. Cu siguranță acest lucru nu înseamnă că nu veți fi tratat dacă sunteți gravidă după trei cezariene, dar înseamnă că ați putea avea o sarcină cu risc crescut și ați putea avea nevoie de îngrijiri speciale.

Decizia pentru o sectiune de cezariana primara sau prima nu ar trebui sa fie luate usor sau fara un motiv medical, in conformitate cu Colegiul American de OB / GYNs. Unii cercetători au sugerat că se recomandă o ligatură tubală pentru mamele care au avut mai mult de trei cezariene pentru a le încuraja să evite aceste riscuri suplimentare.

Amanda își mai amintește de asemenea: "Ultimul meu doctor a încercat să-mi facă o histerectomie după ce am avut ultimul copil și mi-a spus că este pur și simplu prea periculos să rămână gravidă. a spus că am fost bine vindecată, nu am avut niciodată o infecție și că am fost un bun candidat pentru un alt copil, chiar și cu riscurile crescute ".

surse:

Gasim T, Al Jama FE, Rahman MS, Rahman J. Secțiuni repetate cisariene multiple: dificultăți de operație, complicații materne și rezultate. J Reprod Med. 2013 Iul-Aug; 58 (7-8): 312-8.

Morfiditatea secțiunii cezariene multiple. Makoha FW, Felimban HM, Fathuddien MA, Roomi F, Ghabra T. Int J Gynaecol Obstet. 2004 Dec; 87 (3): 227-32.

Morbiditatea maternă asociată cu multiplele transdermii cezariene repetate. Argint RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM. Obstet Gynecol. 2006 Jun; 107 (6): 1226-32.

Prevenirea sigură a livrării cezariene primare. Consensul de îngrijire a obstetricilor nr.1. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.