Înțelegând Symphysis Pubis Diastasis
Durerea osoasă pubiană în timpul sarcinii este destul de comună. O afecțiune cunoscută sub numele de diafază diafazică pubis (SPD) provoacă adesea această durere. De obicei, în ultima sarcină , hormonul relaxin provoacă slăbirea pelvisului, în special la nivelul osului pubian. În general, acest lucru este un lucru bun, deoarece face mai ușoară nașterea pentru mamă și copil. Cu toate acestea, uneori separarea este exagerată și poate deveni destul de dureroasă pentru mamă la sfârșitul sarcinii sau în perioada postpartum timpuriu.
Când există prea multă laxitate, poate fi instabilitate și durere. Puteți observa această durere atunci când mersul pe jos, în picioare, sau încercarea de a vă muta picioarele în afară atunci când treci în pantaloni sau cada de baie. Cea mai mare parte a durerii este în mod obișnuit centrat în față în zona osului pubian, deasupra mons pubis (sub păr pubian). Interesant este că, adesea asociată cu femeile însărcinate, este adesea rezultatul relaxării și relaxării ligamentelor pelvine.
Cum este diagnosticat SPD?
În timpul sarcinii, deoarece radiografiile nu sunt recomandate, medicul dumneavoastră poate comanda o ultrasunete . Ecografia este menită să privească spațiul dintre oasele pelvisului. Cu toate acestea, este mai frecvent să începeți pur și simplu tratamentul după ce faceți un diagnostic bazat doar pe simptomele dumneavoastră. Dacă ați avut deja copilul și aveți încă dureri, o radiografie este cel mai bun test de diagnostic disponibil.
Simptomele SPD
Cel mai frecvent simptom al SPD este durerea osoasă pubiană.
Este posibil să observați și unele umflături în zona osului pubian și să vă simțiți puțin în modul în care vă plimbați sau să observați că picioarele dumneavoastră nu se adună deloc. Puteți observa că puteți simți sau auzi un zgomot când faceți mers sau mișcând picioarele.
Pentru unele femei anumite mișcări pot fi dureroase.
În special, coborârea din pat, intrarea în cadă sau în mașină, punerea pe pantaloni, ședința pentru întinderi lungi sau efectuarea unor sarcini repetitive sunt semne că puteți să vă confruntați cu SPD. Medicul sau moașa dumneavoastră vă pot ajuta să înțelegeți mai bine simptomele.
Tratamente pentru SPD și durerea pubiană la nivelul oaselor
Cu toate că SPD este de obicei ușurat odată ce aveți copilul, există unele tratamente disponibile pentru atunci când sunteți încă gravidă.
- Stabilizați pelvisul la fel de mult ca și dvs. prin intermediul unui liant de sarcină / maternitate, cum ar fi Crăciunul prenatal. Puteți încerca, de asemenea, să utilizați un șurub mexican Rebozo . Studiile recomandă ca o bandă flexibilă sau liant să funcționeze mai bine decât una rigidă. Acest lucru vă poate ajuta, de asemenea, să preveniți vătămarea ulterioară a unui pelvis mai puțin stabil.
Adresați-vă medicului sau moașei despre terapia fizică. Acest lucru poate ajuta pe termen lung. Deși este posibil ca timpul să fie intens, mulți spun că merită. De asemenea, puteți solicita sfaturi cu privire la ceea ce puteți face acasă, pentru a vă reduce vizitele la birou.
- Evitați situațiile care provoacă durere. De exemplu, stai jos pentru a pune pantalonii, sau stai pe partea laterală a cadrului și leagăn peste ambele picioare împreună.
- Cel mai bine este să evitați să stați pe perioade lungi de timp. Dacă trebuie să stați, purtați pantofi sensibili și încercați să vă mișcați, chiar dacă acest lucru înseamnă că pur și simplu treceți de la picior la picior. Puteți folosi, de asemenea, un scaun sau o cutie mică pentru a vă sprijini un picior în timp ce stați.
- Căldura poate fi o sursă de ușurare a durerii. Utilizați o șosete de orez sau o sticlă cu apă caldă pentru a vă ajuta să furnizați căldură umedă în pelvis. Acest lucru este perfect sigur și nu implică medicamente. De asemenea, se poate face de mai multe ori pe zi.
- Anumite forme de exerciții pot ajuta. Adresați-vă medicului dumneavoastră, moașei sau terapeutului fizic pentru mișcările pe care le puteți face. Flotabilitatea implicată în înot, de exemplu, poate oferi o ușurare a durerii.
- Ocazional, medicamentele pentru durere sunt potrivite și medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți ce ar ajuta cel mai mult. Cele mai comune forme de medicamente pentru durere includ analgezice și antiinflamatoare.
Factori de risc pentru SPD
Este posibil să aveți mai multe șanse de a suferi dureri osoase pubiană dacă transportați multipli, dacă acesta nu este primul dvs. copil, dacă aveți un copil foarte mare sau dacă ați avut SPD într-o sarcină anterioară.
Vestea bună este că la scurt timp după livrare ar trebui să vă simțiți mult mai bine, deoarece producția de relaxin se oprește. Dacă nu vă simțiți mai bine după câteva săptămâni, puteți să vă adresați medicului dumneavoastră pentru o examinare suplimentară. Este posibil să fie nevoie să adăugați terapii suplimentare, cum ar fi terapia fizică, pentru a ajuta la creșterea puterii musculare în zona osului pubian.
Un cuvânt de la Verywell
Durerea osoasă pubiană în timpul sarcinii poate face unele dintre sarcinile cele mai de bază ale vieții un pic mai dificil. Vorbind cu medicul sau cu moașa, vă puteți ajuta să vă dați seama ce puteți face pentru a reduce la minimum durerea și a relua mai rapid o viață normală.
De cele mai multe ori acest lucru implică ajustări ale stilului de viață și așteptare până la nașterea bebelușului, dar pot exista și alte forme de ajutor, inclusiv terapie fizică și, uneori, medicamente.
> Surse:
> Depunere J, McNair PJ, Keal-Smith C, Williams M. Phys Ther. 2005 Dec; 85 (12): 1290-300. Managementul disfuncției simfizisului pubis în timpul sarcinii prin utilizarea curelelor de sprijin și pelvian.
> Flack NA, Hay-Smith EJ, Stringer MD, Grey AR, Woodley SJ. BMC Sarcina Nașterii. 2015 Feb 15; 15: 36. doi: 10.1186 / s12884-015-0468-5. Aderența, toleranța și eficacitatea a două curele de sprijin pelvian diferite ca tratament al simptomelor legate de sarcină - o încercare randomizată pilot.
> Pennick V, Liddle SD. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 1; 8: CD001139. doi: 10.1002 / 14651858.CD001139.pub3. Intervenții pentru prevenirea și tratarea durerii pelviană și a durerilor de spate în timpul sarcinii.