Riscul la sarcina bolilor transmise sexual
Având o boală cu transmitere sexuală (STD) în timpul sarcinii poate aduce un risc crescut de avort spontan, naștere mortală , livrare prematură și multe alte probleme. Fără tratament, puteți transmite o infecție copilului dumneavoastră în uter sau în timpul travaliului. Riscul exact variază în funcție de tipul STD și de modul în care este controlat în timpul sarcinii, alături de alți factori.
Dacă aveți o DTS sau dacă sunteți îngrijorat că ați putea, discutați cu un furnizor de asistență medicală. Odată cu tratamentul adecvat, BTS pot fi administrate în timpul sarcinii pentru a reduce sau elimina riscurile.
Citiți mai departe pentru a afla despre efectele diferitelor boli cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul, gonoreea, herpesul, hepatita și vaginoza bacteriană asupra riscurilor de sarcină.
Sifilisul și riscul de avort
Toate femeile trebuie testate pentru sifilis în timpul sarcinii (un test VDRL), deoarece pot avea rezultate foarte grave asupra sarcinii și a copilului. Sifilisul crește riscul de:
- Avort
- Nasterea unui copil mort
- Moartea unui nou-nascut la scurt timp dupa nastere
Femeile gravide cu sifilis sunt tratate cu penicilină pentru a preveni transmiterea de la mamă la copil a acestei STD.
Este important să înțelegeți că există mai multe etape ale sifilisului, iar o femeie poate să nu știe neapărat că este infectată.
HIV și Sarcina
HIV, virusul care provoacă SIDA, poate duce la avort spontan și naștere , dar, de departe, cea mai mare preocupare este că infecția poate fi transmisă copilului.
În trecut, o mamă însărcinată cu HIV a avut un risc mare de transmitere a virusului la copilul ei în timpul sarcinii sau în timpul travaliului. Dar, prin medicamentele de astăzi foarte eficiente, femeile HIV pozitive care sunt tratate corespunzător au șanse excelente de a preveni transmiterea HIV de la mamă la copil. Utilizarea terapiei antiretrovirale (ART) poate preveni acum transmiterea în proporție de 98% din timp.
Toate femeile trebuie testate pentru HIV la începutul sarcinii, indiferent dacă au factori de risc. Rezultatele sarcinii sunt cele mai bune dacă femeia HIV este controlată bine cu medicamente antivirale în timp ce își duce copilul.
Hepatita virala
Riscul de hepatită virală în timpul sarcinii variază în funcție de tipul de hepatită. Tulpinile virale comune din SUA nu cresc riscul de avort spontan , dar hepatita virală la mamă poate prezenta riscuri pentru copil dacă devine infectat în uter sau în timpul travaliului.
Hepatita B și, mult mai puțin frecvent, hepatita C pot fi transmise de la mamă la copil în timpul sarcinii. Din cauza preocupărilor serioase privind sănătatea, toate nou-născuții trebuie vaccinați împotriva hepatitei B , indiferent dacă mama este sau nu cunoscută ca fiind infectată. Bebelușii născuți de mamele cu hepatită B trebuie să obțină vaccinul în termen de 12 ore de la naștere, împreună cu un tratament numit imunoglobulină, pentru a preveni o infecție cronică cu hepatită.
Infecția cu hepatită cronică B nu produce deseori simptome la nou-născuți, dar infecțiile cronice pe termen lung reprezintă o cauză semnificativă atât a cirozei, cât și a cancerului hepatic.
Herpes
Herpesul genital prezintă un risc de:
- Pierderea sarcinii - nu este exact ce rol are rolul herpesului genital în timpul avortului spontan , dar femeile care au avorturi recurente sunt mai susceptibile de a avea dovezi ale infecției decât femeile care nu au avorturi recurente.
- Naștere prematură
- Transmiterea de la mamă la copil a infecției
Bebelușii pot obține herpes de la mama dacă contractează infecția în timpul sarcinii sau dacă leziunile active sunt prezente la naștere și bebelușul este eliberat vaginal.
Dacă aveți herpes genital, vi se poate prescrie un medicament antiviral numit Zovirax® Injecție (acicloguanozină) în timpul ultimei luni de sarcină pentru a preveni apariția unui focar în timpul copilului dumneavoastră.
Mamele cu leziuni active au adesea nevoie să transmită prin secțiunea C pentru a evita riscul transmiterii de către mamă-copil.
Aflați mai multe despre modul în care se poate trata herpesul în timpul sarcinii .
Vaginoza bacteriană
Vaginoza bacteriană (BV) este o infecție a vaginului cauzată de o creștere exagerată a anumitor tipuri de bacterii. Nu este strict o STD, ci este asociată cu mai mulți parteneri sexuali sau cu un nou partener. (Există, de asemenea, șansele de a contracta anumite boli cu transmitere sexuală.) Vaginoza bacteriană crește riscul de probleme de sarcină, inclusiv:
- Naștere prematură
- Copii cu greutate mică la naștere
Din fericire, BV este ușor tratată în timpul sarcinii cu antibiotice. BV nu face parte din testele prenatale normale, deci spuneți medicului dacă ați putea avea simptome. Simptomele frecvente includ un miros neplăcut de "pește" și mâncărime sau arsură a labiilor.
Gonoree
Gonoreea netratată crește riscul apariției mai multor probleme în timpul sarcinii:
- Avort
- Boala inflamatorie pelvină (PID) - PID, la rândul său, poate duce la deteriorarea tuburilor uterine, a sarcinii ectopice și a problemelor de fertilitate
- Ruptura prematură a membranelor
- Naștere prematură
- Infecția în uter după nașterea bebelușului
Dacă gonoreea este transmisă copilului în timpul nașterii, aceasta poate duce la infecții periculoase.
Medicul vă va verifica gonoreea în timpul unei vizite prenatale devreme. Antibioticele pot rezolva infecția dacă este prezentă.
Alte STD și Sarcina
BTS afisate aici nu sunt singurele care pot cauza probleme in timpul sarcinii. Infecțiile care includ Chlamydia și altele pot duce la complicații. Dacă ați avut o DTS sau ați simțit că sunteți în pericol, discutați cu medicul dumneavoastră și întrebați dacă aveți nevoie de teste suplimentare.
surse:
Ambia, J. și J. Mandala. O analiză sistematică a intervențiilor pentru îmbunătățirea prevenirii transmiterii serviciilor de transmisie HIV de la mamă la copil și promovarea păstrării. Oficial al Societății Internaționale pentru SIDA . 2016. 19 (1): 20309.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. BTS în timpul sarcinii - Fisa de date CDC (detaliată). Actualizat 02/11/16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P. și C. Eppes. Sifilis în timpul sarcinii: o amenințare preventivă pentru sănătatea maternă-fetală. Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie . 2016 Dec 9. (Epub înainte de imprimare).