Atunci când lucrurile aparent inofensive precum tăieturile la rece și înghețată servesc brusc în afara limitelor, lumea poate fi un loc înfricoșător pentru o femeie însărcinată. Multe lucruri și nu vă pot lăsa să vă simțiți prudenți cu privire la tot ceea ce puneți în corpul dvs. - inclusiv să vă vaccinați. Dar, la fel ca vitaminele prenatale și exercițiile fizice , vaccinurile reprezintă o parte importantă a unei sarcini sănătoase.
Vaccinurile recomandate
Două vaccinuri sunt recomandate femeilor însărcinate în timpul fiecărei sarcini: vaccinul împotriva gripei și Tdap. Ambele sunt importante pentru a menține nu numai starea de sănătate a mamei în timpul și după sarcină, ci și pentru a proteja sănătatea copilului în uter și în primele câteva luni de viață.
Flu shot
Intre 12.000 si 56.000 de oameni din Statele Unite mor in fiecare an de gripa - mai mult decat toate celelalte vaccinuri - boli prevenite combinate - iar femeile insarcinate sunt in mod special expuse riscului. Din cauza modului în care se schimbă corpul uman în timpul celor 40 de săptămâni critice, sarcina vă lasă mai vulnerabilă la infecții de la viruși, cum ar fi gripa, iar dacă vă îmbolnăviți, este mai probabil să fiți spitalizați sau să muriți ca rezultat.
În timp ce există mai multe moduri în care vă puteți proteja de a vă îmbolnăvi în timpul sarcinii - cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor și o alimentație sănătoasă - cea mai bună modalitate de a vă proteja de gripa este prin vaccinare.
Cel mai bun moment pentru a primi vaccinul antigripal este la începutul toamnei înainte ca sezonul de gripă să fie în plină desfășurare, indiferent de locul în care vă aflați în timpul sarcinii.
Obținerea vaccinului împotriva gripei în timpul sarcinii protejează și nou-născuții. Copiii nu primesc prima doză de vaccin antigripal până la vârsta de cel puțin 6 luni. Până atunci, aceștia sunt vulnerabili la o infecție severă.
Bebeluși ale căror mame au fost vaccinate în timpul sarcinii, totuși, sunt semnificativ mai puțin susceptibile de a fi spitalizate ca urmare a gripei în primele șase luni de viață. Protejarea dvs. în timpul sarcinii reduce șansele de a transmite virusul pe copil, dar copilul dumneavoastră primește de asemenea imunitate pasivă în timpul uterului, ceea ce îi va ajuta să lupte împotriva virusului dacă sunt expuși în primele luni.
Tdap Vaccine
Același lucru este valabil și pentru Tdap - sau tetanus, difteric și pertussis acellular - vacă. În timp ce pertussis la adulți este adesea foarte ușoară, pertussis la sugari poate fi devastatoare. Bebelușii nu primesc prima doză de vaccin cu pertussis până la vârsta de 2 luni, dar primele opt săptămâni reprezintă un timp vulnerabil pentru nou-născuți, mai ales dacă devin infectați cu pertussis. Aproximativ jumătate dintre toți copiii cu vârsta sub un an cu pertussis sunt spitalizați și aproximativ 20 mor în fiecare an ca rezultat al infecției - majoritatea au vârsta sub 3 luni. Femeile gravide care primesc Tdap în trimestrul al treilea trec pe anticorpii protectori ai copiilor lor în uter și acești anticorpi ajută la protejarea nou-născuților până când aceștia pot să inițieze serii de vaccinare pertussis.
Alte vaccinuri
Alte vaccinuri ar putea fi de asemenea recomandate dacă intenționați să călătoriți în afara Statelor Unite în timpul sarcinii sau dacă aveți anumiți factori de risc.
Mamele cu afecțiuni hepatice cronice ar putea fi încurajate să obțină vaccinul împotriva hepatitei A, de exemplu, în timp ce alții care intenționează să călătorească în anumite părți ale Africii ar putea fi nevoiți să fie vaccinați împotriva bolii meningococice.
Nu toate vaccinurile de călătorie s-au dovedit a fi sigure pentru femeile gravide, totuși, de aceea este important să discutați cu medicul dumneavoastră sau să vizitați o clinică de călătorie înainte de a primi vaccinuri.
Dovada siguranței
Nici un vaccin - sau alt produs medical - nu este 100% sigur. Dar efectele secundare de la vaccinare sunt aproape întotdeauna ușoare și temporare, iar efectele severe ca o reacție alergică puternică sunt rare.
Întrebarea importantă adresată de cei care efectuează programul de vaccinare este dacă beneficiul vaccinării depășește orice risc cunoscut. Având în vedere riscurile severe asociate cu boli cum ar fi gripa și tusea convulsivă, cercetarea a făcut un caz important pentru vaccinarea maternă.
Un studiu in revista Vaccine a facut titluri atunci cand cercetatorii au descoperit o posibila legatura intre vaccinul impotriva gripei si avortul spontan , provocand o ingrijorare in randul femeilor insarcinate despre daca ar trebui sa fie vaccinate impotriva gripei. În timp ce acest lucru este în mod clar alarmant, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor - care au finanțat studiul - a fost rapid să sublinieze că femeile însărcinate trebuie încă să fie vaccinate împotriva gripei. Studiul nu a determinat faptul că vaccinul a provocat avort spontan, doar că femeile care au fost greșite au fost mult mai probabil că au primit vaccinul împotriva gripei în anii 2010-2011 și 2011-2012.
Multe lucruri pot duce la pierderea sarcinii și, în timp ce rezultatele cu siguranță justifică investigații suplimentare, sunt necesare mai multe cercetări. Studiul în sine este ceva devans, deoarece mai multe studii anterioare au arătat că vaccinul împotriva gripei trebuie să fie sigur atunci când este administrat femeilor însărcinate și eficace în prevenirea gripei.
Siguranța vaccinului Tdap în timpul sarcinii a fost de asemenea bine documentată, iar studiile arată că acesta este sigur și eficient în protejarea mamei și a copilului de pertussis. La fel ca vaccinul împotriva gripei, cele mai frecvente efecte secundare sunt durerea, oboseala și febra. Reacțiile alergice severe la vaccin sunt extraordinar de rare, în special la adulți.
Atât vaccinul împotriva gripei, cât și vaccinul Tdap pot fi administrate în siguranță în același timp sau la vizite separate și nu contează cât de recent ați primit o lovitură de tetanos.
Unele forumuri și site-uri on-line au publicat informații înșelătoare sau inexacte cu privire la ingredientele din vaccinuri, ceea ce îi determină pe niște mame să-și facă griji în ceea ce privește siguranța, în special, separarea thimerosalului, un compus care conține etilmercur, uneori folosit pentru a menține vaccinurile în siguranță împotriva contaminării. Foarte puține vaccinuri utilizează această componentă, iar studiile care investighează efectul acesteia nu prezintă nici o dovadă de rău și nici o creștere a riscului copilului pentru autism. Dacă totuși preferați să evitați timerozalul, există totuși versiuni gratuite de vaccin antigripal care nu conțin timerozal și nu sunt utilizate la crearea vaccinului Tdap.
Vaccinuri de evitat
În timp ce vaccinurile pot fi benefice, unii ar trebui să fie evitați, dacă este posibil, în timpul sarcinii. Vaccinurile care utilizează viruși vii dar slăbiți, de exemplu, cum ar fi vaccinurile cu MMR sau varicelă, prezintă un risc teoretic pentru copil și, prin urmare, nu trebuie administrate femeilor însărcinate.
Dacă sunteți vaccinat cu unul dintre aceste vaccinuri înainte de a afla că sunteți gravidă, nu vă puneți în panică. Recomandarea de a le evita este în mare măsură doar o măsură de precauție. Studiile privind femeile care au fost vaccinate din greșeală cu vaccinuri vii în timpul sarcinii nu au găsit nicio dovadă de rău pentru copii.
Chiar dacă nu trebuie să fiți vaccinat împotriva acestor boli în timpul sarcinii, ați putea să deveniți infectați și să aveți complicații grave. Dacă intenționați să rămâneți însărcinată - dar încă nu sunteți însărcinată - asigurați-vă că ați vorbit cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre ce vaccinuri ar trebui să obțineți în prealabil pentru a vă proteja pe parcursul sarcinii. Acest lucru este deosebit de important pentru vaccinul rubeolic, deoarece infecția cu rubeolă în timpul sarcinii poate provoca malformații congenitale și avort spontan.
Vaccinuri pentru prieteni și familie
Se așteaptă ca mamele să nu fie singurele care ar trebui să fie vaccinate. Alți îngrijitori, frați, bunici și oricine altcineva care va interacționa cu bebelușul în primele câteva luni de viață ar trebui, de asemenea, să fie pe deplin actualizați cu privire la toate vaccinurile - inclusiv vaccinul anual împotriva gripei. Dacă este posibil, vizitatorii trebuie să obțină vaccinurile cu cel puțin două săptămâni înainte de a se întâlni cu copilul, astfel încât să aibă timp să dezvolte o protecție suficientă împotriva bolilor.
Solicitarea celor dragi de a fi vaccinate poate fi incomodă, mai ales dacă au exprimat ezitări față de vaccinare în trecut. Resursele sunt disponibile de la grupurile de advocacy conduse de părinți, cum ar fi Vocile pentru vaccinuri, care vă ajută să vă ghideze în conversație dacă întâmpinați sau anticipați împingere. În timp ce perspectiva confruntării poate fi descurajantă, este un pas important de a vă menține copilul cât mai sigur, deoarece multe boli - inclusiv gripa și rujeola - pot fi răspândite chiar dacă simptomele sunt ușoare sau absente. Nu toate vaccinurile sunt 100% eficiente, motiv pentru care toți cei care pot fi vaccinați în siguranță trebuie vaccinați.
Un cuvânt de la Verywell
Obținerea vaccinării în timpul sarcinii este o modalitate importantă de a vă proteja sănătatea și sănătatea copilului în creștere. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la efectele secundare ale vaccinului sau la riscuri în timpul sarcinii, adresați-vă medicului dumneavoastră.
> Surse:
> Centre de control și prevenire a bolilor. Linii directoare pentru vaccinarea femeilor însărcinate.
> Centre de control și prevenire a bolilor. Flu Vaccin Siguranța și Sarcina.
> Centre de control și prevenire a bolilor. Vaccinurile materne: parte dintr-o sarcină sănătoasă.
> Centre de control și prevenire a bolilor. Recomandări actualizate privind utilizarea toxoidului tetanic, a toxoidului difteric redus și a vaccinului pertussis acellular (Tdap) la femeile gravide și persoanelor care au sau au anticipat contactul strâns cu un copil în vârstă <12 luni - Comitetul consultativ pentru practici de imunizare (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011; 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, și colab. Prevenirea și controlul gripei sezoniere cu vaccinuri: Recomandări ale Comitetului consultativ pentru practicile de imunizare - Statele Unite, 2017-18 Sezonul gripal. MMWR Recomm Rep 2017; 66 (Nr RR-2): 1-20.