Amniotomia nu este pentru toată lumea.
Amniotomia sau ruperea apei este o metodă de a induce sau de a mări forța de muncă (accelerarea acesteia) . Acesta a fost frecvent utilizat în mod obișnuit la începutul travaliului pentru multe femei gravide sau în timpul unei inducții de travaliu . Convingerea a fost că ar accelera munca și va ajuta la prevenirea unei operații cezariene (c-section) .
O meta-analiză recentă a constatat că, în timp ce amniotomia poate accelera puțin efortul, riscurile de a face acest lucru nu merită pentru femeile care se confruntă cu o muncă normală, spontană.
Un studiu a constatat că a existat o creștere accentuată a stresului fetal care duce la naștere cezariană atunci când a fost utilizată amniotomia.
Principala constatare este că atunci când forța de muncă progresează în mod normal, nu este necesară intervenția. Amniotomia trebuie utilizată numai atunci când există o problemă. Intervenția atunci când nu există o problemă crește doar probabilitatea ca o intervenție să aibă o problemă. Amniotomia poate crește riscul de infecție, durere și, eventual, operație cezariană.
Există și alte modalități de a mări viteza de travaliu, care nu implică riscul amniotomiei și a unor medicamente puternice precum Pitocin . Unele dintre aceste modalități de a accelera munca în mod natural includ:
- Utilizarea pozițiilor în poziție verticală
- Mișcarea (mersul pe jos, dans, legătura etc.)
- Calm mama în jos prin utilizarea tehnicilor de relaxare
- Acupressure în anumite puncte
- Stimularea cu niplu
- Orgasm
- Asigurați-vă că vezica este goală
De asemenea, nu uitați să vă întrebați dacă accelerarea muncii este cu adevărat necesară.
Studiile recente au arătat că forța de muncă poate dura mai mult pentru a merge mai departe decât am crezut anterior și că adesea grăbim munca în mod inutil. Uneori, așteptarea este cea mai bună opțiune pentru toată lumea.
În unele practici, utilizarea amniotomiei în travaliul spontan este foarte frecventă, aproape de a fi rutină.
Acesta este un lucru pe care ar trebui să-l întrebați medicul sau moașa dumneavoastră în timpul vizitelor dvs. prenatale. Întrebați-i când crede că este nevoie de amniotomie sau când ar trebui lăsată singură. Acest lucru vă poate ajuta să vă formați deciziile înainte și vă oferă șansa de a vă auzi și de a discuta alegerile, în afara camerei de livrare.
Amniotomie pentru a induce munca
Atunci când folosiți amniotomia ca mod de a induce travaliul, nu este eficientă pentru cele mai multe femei singure. De obicei, ruperea pungii de apă se face împreună cu alte metode de inducție a travaliului, inclusiv utilizarea lui Pitocin (o formă sintetică de oxitocină). Împreună, medicamentele și amniotomia pot fi mai benefice la începerea sarcinii.
Moașa sau medicul dvs. vă pot oferi alte opțiuni pentru a vă ajuta să munciți confortabil fără riscurile suplimentare de rupere a apei.
Sursă:
Bricker L, Luckas M. Amniotomie singură pentru inducerea forței de muncă. Cochrane Database of Reviews Systematic 2000, nr. 4. Art. Nr .: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Fraser WD, Turcot L, Krauss I, Brisson-Carrol G. Amniotomie pentru scurtarea travaliului spontan. Cochrane Database of Systematic Reviews 1996, Issue 2. Art. Nr .: CD000015. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000015.pub2
Howarth G, Botha DJ. Amniotomie plus oxitocină intravenoasă pentru inducerea travaliului. Baza de date Cochrane a revizuirilor sistematice 2001, nr. 3. Art. Nr .: CD003250. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003250
Laughon, SK, Branch, DW, Beaver, J., Zhang, J., Schimbări în modelele de muncă peste 50 de ani, Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie (2012), doi: 10.1016 / j.ajog.2012.03.003.
Prevenirea sigură a livrării cezariene primare. Consensul de îngrijire a obstetricilor nr.1. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.