AAP face orientări în condiții de siguranță în condiții de siguranță pentru a reduce numărul de decese legate de somn
În 2016, Academia Americană de Pediatrie (AAP) a publicat linii directoare privind somnul actualizate pentru sugari, în efortul de a preveni sindromul de deces brusc al nou-născuților (SIDS) și alte decese legate de somn, cum ar fi strangularea și sufocările. În acest sens, au dat un total de 19 recomandări pentru a vă ajuta să vă protejați copilul. Ceea ce poate fi o surpriză este că unele dintre ele apar înainte ca copilul să se fi născut chiar.
Elementele de bază sunt că trebuie să urmați toate recomandările privind sănătatea și siguranța, inclusiv îngrijirea prenatală și îngrijirea medicală , pentru dvs. și copilul dumneavoastră. Acestea includ vaccinurile pentru sugari care utilizează recomandările Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Ar trebui să fiți precaut și să evitați să folosiți cele mai multe dispozitive de somn pentru sugari care fac reclamații pentru a proteja împotriva SIDS și a altor riscuri în timpul somnului pentru copil, deoarece nu există cercetare. Alăptarea este protectivă și ajută la reducerea riscului de deces și dacă alăptați bebelușul pe timp de noapte, un pat adult adult pregătit în siguranță este mai sigur decât o canapea sau un scaun în cazul în care adormiți accidental. Puteți citi mai multe detalii mai jos, inclusiv alte sfaturi utile atât pentru dvs., cât și pentru cei care au grijă de copilul dvs.
graviditate
Femeile gravide ar trebui să caute și să obțină îngrijire prenatală regulată. Îngrijirea prenatală este ceva care poate fi într-adevăr benefic, dincolo de cele 40 de săptămâni de sarcină. Nu numai că procesul de îngrijire prenatală ajută la asigurarea celei mai bune șanse la o sarcină sănătoasă și naștere fără probleme, dar și la stabilirea tonului starea de sănătate a bebelușului pe viață.
Un copil născut după o sarcină plină de probleme poate prezenta un risc mai mare din cauza complicațiilor, inclusiv SIDS. Prin prevenirea unor complicații ale sarcinii, cum ar fi nașterea prematură atunci când este posibil și creșterea unui stil de viață sănătos, beneficiile se desfășoară pe perioada sarcinii și copilăriei.
Evitați expunerea la fum în timpul sarcinii și după naștere. Evitați consumul de alcool și de droguri ilicite în timpul sarcinii și după naștere. Fumatul și consumul de droguri și alcool în timpul sarcinii s-au dovedit de mult ca provocând potențiale probleme legate de sarcină, inclusiv sarcina prematură , bebeluși mici de vârstă gestațională (SGA) , complicații placentare etc.
Există acum dovezi că dincolo de riscurile pe care le pot provoca în timpul sarcinii, există potențiale probleme mai târziu în viață, inclusiv riscul SIDS. Rețineți că această recomandare continuă pe toată durata vieții copilului, în special în ceea ce privește fumatul și include nu numai mama, ci și cei din jurul copilului.
copilărie
Înapoi la somn pentru fiecare somn. Având în vedere că bebelușul se culcă pe spate, sa dovedit că reduce numărul de decese din SIDS drastic de la punerea în aplicare a campaniei Înapoi la somn (acum campania Safe to Sleep) de la AAP și parteneri. Această recomandare este pentru toți adormiți cu toți furnizorii de îngrijire. Este imperativ să faceți acest lucru și să vă asigurați că oricine are grijă de copilul dvs. face același lucru, inclusiv bunicii și furnizorii de îngrijire de zi.
Utilizați o suprafață de somn fermă. În timp ce ați putea crede inițial că aceasta este doar despre fermitatea unei saltele de pătuț, ceea ce este, este și despre evitarea unor suprafețe pentru somn infantil, cum ar fi canapele, paturi de apă etc. Aceste suprafețe s-au dovedit a crește riscul de sufocare și moartea la sugari.
Alăptarea este recomandată. Alăptarea este de protecție și ajută la prevenirea SIDS, în plus față de multe alte beneficii.
Această protecție crește cu cât alăptați mai mult și este mai mare atunci când îi dați copilului numai laptele matern. Dar este important să rețineți că orice lapte matern este protector și copilul dumneavoastră va primi aceste beneficii atunci când obține laptele matern, prin intermediul unei sticle sau al unei pahare. Una dintre cele mai interesante schimbări în acest set de recomandări este că, dacă o mamă va alăpta noaptea, ei recomandă ca, dacă dormi, să îi aduci copilul în pat (ceea ce ar trebui făcut mai sigur în conformitate cu aceste linii directoare) în cazul în care adormiți cu copilul. Au fost numeroase cazuri de decese infantile în care părinții, considerând că sunt mai siguri, adoarme în timp ce hrănesc un copil în mijlocul nopții pe o canapea sau scaun, doar pentru a avea un copil sufocat pe canapea.
Împărțirea camerei cu copilul pe o suprafață de somn separată este recomandată. Ținerea copilului în cameră în primele șase luni poate ajuta la protejarea copilului dumneavoastră. AAP recomandă ca acest lucru să se facă într-un pat separat atunci când nu respectați unele dintre instrucțiunile de mai sus pentru partajarea paturilor cu bebelușul. Acest lucru poate fi într-o pătuț, un bassinet sau un dormitor lateral.
Păstrați obiecte moi și lenjerie în afara zonei de somn a copilului. Toate suprafețele de dormit, inclusiv patul parental, nu trebuie să conțină obiecte moi, inclusiv paturi suplimentare. Acest lucru înseamnă că ar trebui să ștergeți jucăriile, pernele pentru sugari și, eventual, unele dintre barele de protecție și alte pături de pătuț. Este mult mai bine să țineți copilul acoperit cu haine strâmte decât cu pături care pot încurca și strangula bebelușul.
Luați în considerare oferirea unui suzetă în timpul somnului și în timpul somnului. Există câteva studii care arată că un copil cu un suzetă poate avea mai puțin un risc de SIDS. Cu toate acestea, se remarcă faptul că nu trebuie să forțați un copil să ia un suzetă. De asemenea, ați putea dori să oferiți suzeta doar o dată ce alăptarea este bine stabilită pentru a vă proteja alimentarea cu lapte.
Evitați supraîncălzirea. Bebelușii sunt adesea văzuți tăiați într-o tona de haine suplimentare, chiar și în timpul verii. În timp ce nou-născuții au probleme cu reglarea temperaturii, ele rareori au nevoie de mai mult decât un strat de lumină suplimentar decât ceea ce vom purta. Deși este mai bine să folosiți un pat pentru copil decât o pătură, trebuie doar să vă asigurați că vremea este potrivită.
Sugarii trebuie imunizați în conformitate cu recomandările AAP și CDC. Un copil sanatos este mai puțin probabil să moară de SIDS pe lângă bolile pe care vaccinurile le protejează.
Se recomandă supravegherea timpului abdominal, pentru a facilita dezvoltarea și pentru a minimiza dezvoltarea plagiocefaliei pozitive. Una dintre preocupările legate de somn în spate a fost poziționarea plagiocefalie , unde partea din spate a capului copilului devine netedă de la dormit pe ea. Pentru a împiedica acest lucru, timpul de burtă este recomandat copilului dumneavoastră în timpul orelor de veghe, în timp ce sunteți în măsură să acordați atenție și să vă protejați copilul de pericol.
Produse
Evitați utilizarea dispozitivelor comerciale care nu sunt conforme cu recomandările de siguranță pentru somn. Există o mulțime de produse care sunt vândute noilor părinți. Multe dintre aceste produse fac revendicări care nu sunt de fapt verificabile cu cercetarea științifică. Acest lucru poate duce la accidente care dăunează bebelușului copilului dumneavoastră. În ultimii ani au existat mai multe rechemări ale acestor tipuri de produse. AAP dorește să meargă cu un pas mai departe și să împiedice părinții să cumpere produse pe baza acestor afirmații false. Deci, dacă vedeți ceva și vă gândiți să îl cumpărați, reconsiderați dacă pretențiile par contraintuitive față de aceste linii directoare.
Nu există dovezi care să recomande utilizarea plictisitoarelor ca o strategie de reducere a riscului de SIDS. Swaddling-ul a fost reținut ca o modalitate de a preveni SIDS. Acest lucru nu a fost găsit în cercetare. Deci, dacă bebelușul tău urăște, nu-ți pune stresul. În cazul în care vă faceți swaddle copilul, asigurați-vă că pentru a urmări pentru supraîncălzire și de a proteja solduri, printre alte strategii de swaddle în condiții de siguranță.
Nu utilizați monitori acasă cardiorespiratorii ca o strategie de reducere a riscului de SIDS. Unii părinți au crezut că monitoarele care urmăresc copilul ar fi de ajutor, dar acest lucru nu sa dovedit a fi cazul. Economisiți-vă banii și discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza echipamente medicale de acasă.
Politică
Continuați cercetarea și supravegherea factorilor de risc, a cauzelor și a mecanismelor patofiziologice ale SIDS și a altor decese legate de somn, cu scopul final de a elimina complet aceste decese. Cercetarea din ultimii 20 de ani a făcut atât de mult pentru prevenirea morții infantile, deoarece se referă la somn. Trebuie să fim vigilenți și să continuăm să căutăm modalități de prevenire a acestor decese.
Mass-media și producătorii ar trebui să respecte liniile directoare pentru somn în mesageria și publicitatea lor. AAP își intensifică apelul către producătorii de produse să nu pradă familii care sunt speriate și se întreabă ce pot face pentru a-și ajuta să-și salveze copiii. AAP dorește ca aceștia să își asume o cotă echitabilă în protejarea familiilor.
Continuați campania "Sigur să dormiți", concentrându-se asupra modalităților de a reduce riscul deceselor legate de somn, inclusiv SIDS, sufocare și alte decese neintenționate. Campania este importantă pentru a se asigura că toți părinții cunosc modalitățile de a-și păstra copiii în siguranță. Continuând, putem contribui la asigurarea faptului că toți părinții primesc acest mesaj.
Furnizorii de servicii de îngrijire a sănătății, personalul în creșterile nou-născuților și în instituțiile de îngrijire a copilului, precum și furnizorii de servicii de îngrijire a copilului ar trebui să susțină și să modeleze recomandările SIDS de reducere a riscurilor de la naștere. O parte din eforturile educaționale ale campaniei este de a ajunge la alte persoane decât părinții care ar putea să aibă grijă de copiii dumneavoastră. Acestea includ medicii și asistentele medicale care au grijă de copilul dvs. din spital și din birourile de pediatrie. Acesta include, de asemenea, lucrătorii de îngrijire a copiilor în cazul în care bebelușul dvs. poate fi napping în timpul zilei.
Pediatrii și alți furnizori de asistență medicală primară ar trebui să participe activ la această campanie. Scopul acestei campanii educaționale este de a ajunge la fiecare adult. În timp ce acest lucru pare a fi larg, amintiți-vă că mulți oameni pot avea contact cu copilul dvs. și nu se încadrează într-una din categoriile profesionale. Gândiți-vă la persoanele care ar putea lucra în grădinița dvs., acestea ar putea fi voluntari care nu au avut copii sau copiii lor sunt mai în vârstă, ceea ce înseamnă că nu au auzit despre noile orientări.
> Surse:
> Blair PS, Sidebotham P, Pease A, Fleming PJ. Împărțirea în pat în absența unor circumstanțe periculoase: există un risc de sindrom brusc de moarte a nou-născuților? O analiză din două studii de caz-control desfășurate în Marea Britanie. PLoS Unul . 2014; 9 (9): e107799.
> Moon RY; Task Force AAP privind Sindromul Sudic de Deces Infant. SIDS și alte decese legate de somn legate de copil: baza de evidență pentru 2016 recomandări actualizate pentru un mediu sigur de sugari pentru adormire. Pediatrie . 2016; 138 (5): e20162940.
> Rechtman LR, Colvin JD, PS Blair, Moon RY. Canapele și mortalitatea infantilă. Pediatrie . 2014; 134 (5).
> Scheers NJ, Woodard DW, Thach BT. Bara de protecție a căștilor continuă să provoace decesele infantile: necesitatea unei noi abordări preventive. J Pediatr. 2016; 169: 93-97, e91.
> SIDS și alte decese asociate somnului: Recomandări 2016 pentru un mediu de dormit sigur pentru sugari. SĂNĂTOAREA SĂNĂTĂȚII LA SINDROMUL SINDROMULUI DE DEZVOLTARE INFANȚIALĂ. Pediatrie ; publicat inițial online, 24 octombrie 2016; DOI: 10.1542 / peds.2016-2938.