Monitorizarea fătului, într-o formă sau alta, a fost în jur de foarte mult timp. Înainte de anii 1970, monitorizarea fetală a fost făcută de obicei cu o persoană care ascultă copilul dumneavoastră cu un stetoscop special conceput pentru utilizare în timpul sarcinii, adesea numit fetoscop. (Aceasta se numește auscultare.)
Acesta a fost un mod de a spune cum copilul dvs. se confrunta cu munca. Monitorizarea fetală electronică a apărut pe scenă înainte de a fi testată temeinic pentru fiabilitate, dar premisa din spatele ei a fost că ar oferi un grafic pentru a vedea cum rata inimii bebelușului a răspuns împreună cu o contracție. De asemenea, a permis monitorizarea să fie efectuată fără o persoană care să aibă grijă la pat.
1 -
Citirea unui monitor fetal vă poate ajuta să vă înțelegeți muncaMonitorizarea fătului de astăzi are o varietate de moduri în care poate fi făcută. Se poate realiza extern sau intern . Se poate face în mod continuu sau intermitent. Congresul american de obstetricieni și ginecologi (ACOG) declară că monitorizarea intermitentă, fie cu un monitor electronic fetal, cu un doppler portabil, fie cu un stetoscop, poate fi utilizată pentru femeile cu risc scăzut.
2 -
Ce măsuri electronice de monitorizare a fetusuluiMonitorizarea fetală electronică afișează un monitor pe un computer sau, uneori, un grafic de hârtie care înregistrează atât frecvența cardiacă a fătului, cât și contracțiile mamei. Aici vedeți ritmul cardiac fetal marcat cu indicatorul albastru. Indicatorul roșu indică contracțiile mamei.
Frecvența cardiacă fetală este, de obicei, în partea de sus a ecranului unui computer, cu contracțiile de pe fund. Hârtia de hârtie care este imprimată are rata cardiacă fetală la stânga și contracțiile din dreapta. Deși este adesea mai ușor să le citești privindu-le în lateral, astfel încât acestea să semene cu graficul de mai sus.
Banda de monitorizare pentru camera ta de lucru și cele din toate sălile de muncă sunt adesea vizibile și de la o bancă de monitori de la biroul asistentelor medicale. Acest lucru permite personalului să vizioneze monitoarele fără a intra în camera dvs.
3 -
Axa Y a monitorizării fetaleÎn partea stângă, există axa y în fiecare dintre grafice. Indicatorul albastru vă arată marcarea frecvenței cardiace fetale. Acestea sunt bătăi pe minut (bpm), măsurate în trepte de zece, cu marcări la fiecare 30 de bătăi.
În stânga din partea de jos cu indicatorul roșu, veți vedea axa y măsurând milimetri de mercur (mmHg). Aceasta ar trebui să măsoare forța contracției, numărul mai mare fiind o contracție mai puternică. Dacă nu folosiți un cateter intern de presiune uterină (IUPC), aceasta va oferi pur și simplu o reprezentare grafică a fiecărei contracții.
4 -
Axa X a monitorizării fetaleLinia orizontală sau axa x este măsurată în minute. Între indicatorii albastru și roșu este un minut. În fiecare minut sunt linii mai ușoare, fiecare dintre acestea măsoară un increment de zece secunde. Aceasta înseamnă că există șase secțiuni pentru fiecare minut.
Combinând atât graficele de sus și de jos (axele x și y), graficele se aliniază astfel încât ritmul cardiac direct deasupra unei contracții se întâmplă în același timp.
Uneori, este dificil să vă imaginați toate acestea până când sunteți de fapt în muncă. Odată ajuns acolo, întrebați asistenta, moașa sau medicul pentru un tur rapid al benzii sau monitorului fetal de monitorizare. Ei vor fi mai mult decât fericiți să vă ajute să învățați să urmăriți ritmul cardiac al copilului cu ei.
5 -
Ce tip de monitorizare este cel mai bun pentru dvs.?Adevărul este că nu există un tip corect de monitorizare fetală pentru fiecare femeie. Cantitatea de timp dintre verificarea copilului și a forței de muncă va fi diferită de la femeie la femeie, și chiar și forța de muncă. Dacă aveți o muncă cu risc sporit, va trebui probabil să aveți o monitorizare continuă a fătului. Aceasta poate include:
- Femeile cu epidurala
- Femeile care au o inducție a travaliului
- Femeile care au avut o naștere cezariană anterioară
- Femeile care au copii multipli
- Femeile care au anumite probleme medicale
- Femeile care au suferit o anumită formă de suferință fetală în această muncă
Discutați cu medicul dumneavoastră în timpul sarcinii despre modul în care utilizează monitorizarea fetală și când este posibil să fie necesar să fie utilizat în mod continuu sau când este posibil să fie necesar să se uite la utilizarea monitorizării fetale interne. De asemenea, trebuie să puneți întrebări cu privire la modul în care se efectuează monitorizarea fetală, dacă doriți să folosiți cabina de dus sau de muncă în muncă.
surse:
Asociația pentru Sănătatea Femeilor, Obstetrica și Asistentele Neonatale (AWHONN). (2008) "Monitorizarea fetală a inimii".
Congresul american de obstetricieni și ginecologi. (2009). ACOG Practice Bulletin No. 106: Intrapartum fetale de monitorizare a ritmului cardiac: nomenclator, interpretare, precum si principiile generale de management. Obstetrica si ginecologie 114 (1): 192-202.
Alfirevic, Z., D. Devane și colab. (2006). "Cardiotocografia continuă (CTG) ca formă de monitorizare fetală electronică (EFM) pentru evaluarea fetală în timpul travaliului." Baza de date Cochrane a revizuirilor sistematice (3): CD006066.
Bailey, RE (2009). "Monitorizare fetală Intrapartum". Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A. și I. Ingemarsson (1994). "Intermitentă versus monitorizarea electronică continuă în travaliu: un studiu randomizat" Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Nelson, KB, JM Dambrosia și colab. (1996). "Valoarea incertă a monitorizării fetale electronice în predicția paraliziei cerebrale" N Engl J Med 334 (10): 613-618.