Prezența unui sac gestant pe o ecografie, mai ales atunci când este corelată cu nivelurile de HCG, poate fi foarte utilă în detectarea unei sarcini ectopice sau heterotopice. De asemenea, este important să determinați dacă ați avut un avort spontan foarte devreme.
Atunci când este un Gestational Sac vizibil pe ultrasunete?
Este important de reținut că, la începutul sarcinii, ultrasunetele transvaginale sunt mult mai precise decât un ultrasunete abdominal, așa că vom vorbi despre rezultatele pe un ultrasunete transvaginal singur.
La sarcini viabile, o ultrasunete transvaginală ar trebui să poată detecta sacul gestațional cu vârsta gestațională de 5 săptămâni. Sarcina gestationala este, de obicei, primul semn al sarcinii pe ultrasunete si poate fi vazuta mai devreme de 3 saptamani. În acest moment, diametrul mediu al sacului este de 2 până la 3 milimetri. La aproximativ 5,5 săptămâni sacul de gălbenuș devine vizibil în interiorul sacului gestațional.
Atunci când se corelează cu nivelele hCG, un sac gestational ar trebui să fie observat pe ecografie atunci când nivelul hCG când a atins aproximativ 1500-2000.
Ce inseamna daca Sarcina gestationala nu este vazuta la 5 saptamani?
Dacă au trecut cinci săptămâni de la ultima perioadă menstruală, dar nivelul dvs. de hCG nu a fost măsurat, există posibilitatea ca nu văd nici un sac de gestație pur și simplu înseamnă că ați ovulat târziu și că sarcina nu a atins încă vârsta gestațională de 5 săptămâni. Medicul dvs. poate comanda o ultraviolete de urmărire în câteva zile sau o săptămână.
Dacă nivelul dvs. de hCG este mai mare de 1500-2000 și sacul gestațional nu este vizibil, medicul dumneavoastră poate diagnostica o sarcină ectopică .
Dacă nu ați efectuat măsurători de hCG sau dacă nivelul dvs. de hCG este mai mic, medicul dumneavoastră va comanda probabil o ultravioletă de urmărire sau o monitorizare continuă a nivelului hCG.
Este, de asemenea, posibil ca explicația să fie o avort spontan foarte timpuriu, adică sarcină chimică , ceea ce înseamnă că sarcina a încetat să se dezvolte înainte ca sacul gestațional să devină suficient de mare pentru a vedea pe ecografie.
De ce este făcut ultrasunetele în timpul sarcinii timpurii?
Principalul motiv pentru care o ultrasunete se face la începutul sarcinii este detectarea unei sarcini intrauterine și excluderea unei sarcini ectopice. În cazul în care este detectată o sarcină ectopică, ultrasunetele este util atunci când imaginați cum să o gestionați. Scopul ultrasunetelor timpurii nu este necesar pentru a determina viabilitatea și vârsta fetală a unei sarcini intrauterine - cu toate acestea, atât viabilitatea, cât și vârsta fetală sunt determinate dacă se detectează sarcina intrauterină.
Ce este o sarcină ectopică?
O sarcină ectopică este o sarcină în care ovulul fertilizat nu se implantează în peretele uterului așa cum ar trebui. Oul fertilizat trebuie să se implanteze în uter pentru a se dezvolta corespunzător.
Într-o sarcină ectopică, oul fertilizat se instalează acasă în tubul uterin, tubul care transportă ovulul de la ovar la uter. Când oul fertilizat este blocat în tubul uterin, acesta poate provoca o deteriorare mare a tubului și, dacă este lăsat netratat, poate rupe sau sparge tubul uterin, provocând sângerări interne și șocuri.
De aceea este foarte important ca sarcina ectopică să fie exclusă.
Ce este o sarcină heterotopică?
În marea majoritate a cazurilor, detectarea sarcinii intrauterine înseamnă că nu există o sarcină ectopică. Cu toate acestea, la 1 din 3000 de sarcini, o sarcină intrauterină n și o sarcină ectopică pot coexista - cu alte cuvinte, o sarcină dublă cu un făt implantat în uter și celălalt în tuburile uterine . Acest fenomen se numește o sarcină heterotopică .
În ultimii ani, proliferarea fertilizării in vitro și administrarea medicamentelor de fertilitate a dus la mai multe cazuri de sarcină heterotopică.
Un studiu care a examinat rezultatele a 725 de sarcini in fertilizare in vitro a constatat că aproximativ 4 la sută dintre paciente au avut sarcini ectopice și 2 pacienți au avut o sarcină heterotopică.
În cele din urmă, femeile care primesc tratamente de fertilitate și fertilizare in vitro trebuie examinate cu grijă pentru sarcină heterotopică. La femeile care nu au avut tratament de fertilitate, prezența unei sarcini intrauterine înseamnă, de obicei, că o sarcină ectopică este puțin probabilă.
Un cuvânt de la Verywell
În prezent, multe sarcini ectopice sunt diagnosticate în camera de urgență folosind ultrasunetele de la noptiere. Deoarece o sarcină ectopică poate fi destul de periculoasă, camera de urgență este un loc bun pentru a diagnostica aceasta, atâta timp cât personalul medical este bine instruit și informat. Femeile cu sarcină ectopică care sunt monitorizate în camera de urgență pot primi un tratament robust, dacă este necesar.
Dacă sunteți îngrijorat să vă găsiți sacul gestational pe ecografie, probabil aveți multe întrebări. Discutați cu medicul dumneavoastră și, dacă nu înțelegeți ceva, întrebați din nou. Se întreabă despre o sarcină poate fi inimă. Ajungeți la familia și prietenii care pot merge împreună cu dvs.
> Surse
> Goetler, S. și R. Zanetti-Dallenbach. Heterotopic Sarcina. New England Journal of Medicine . 2016, 375 (29): 1982.
> Heaton HA. Sarcina ectopica si situatii de urgenta in primele 20 de saptamani de sarcina. În: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. eds. Medicina de urgență a Tintinalli: un ghid cuprinzător de studiu, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
> Young, L., Barnard, C., Lewis, E. și colab. Performanța diagnostică a ultrasunetelor în detectarea sarcinii ectopice. Noua Zeelandă Journal of Medicine . 2017. 130 (1452): 17-22.