ABO incompatibilitatea este rareori gravă, dar poate provoca icter sau anemie
După ce aștepta nouă luni pentru a-și întâlni bebelușul, puțin ar putea fi mai încântător pentru noii părinți mândri decât să-și facă o privire din a cărui urechi a primit-o, a cărei barbă îndoită, ale cărei degete extrem de lungi și subțiri. Dar tipul de sânge? Deși este posibil ca culoarea părului unui copil să fie diferită de cea a mamei sale (chiar dacă spera în secret că își va moșteni buclele de căpșuni blond), uneori este o poveste diferită dacă tipul de sânge al unui copil nu este la fel ca mama lui.
În acest caz, el ar putea fi în pericol pentru o boală cunoscută sub numele de ABO incompatibilitate de tip sanguin, un tip de boală cunoscută ca o boală hemolitică a nou-născutului (HDN). (Un alt exemplu de HDN apare atunci când sângele mamei este Rh negativ, iar copilul ei este Rh pozitiv. Incompatibilitatea factorului Rh este examinată în timpul sarcinii, o mamă în așteptare poate primi o lovitură pentru a schimba problemele.)
În trecut, un HDN (clinic cunoscut sub numele de eritroblastoza fetalis) ar putea pune sănătatea unui copil într-un risc grav. de fapt, HDN-urile au fost o cauză majoră de deces pentru nou-născuți. Acum că cercetătorii medicali înțeleg mai bine mecanismele care cauzează HDN-uri, ele nu sunt la fel de amenințătoare. Dacă sunteți o mamă nouă al cărei tip de sânge al copilului este diferit de al dumneavoastră, iată ce trebuie să știți despre incompatibilitatea ABO.
ABC-urile ABO Incompatibilitate
Literele A, B și O se referă la cele patru tipuri de sânge - A, B, AB și O. Tipul de sânge este determinat pe baza proteinelor de pe suprafața celulelor roșii din sânge.
Aceste proteine sunt potențiale substanțe antigene pe care sistemul imunitar nu le recunoaște. Pentru protecție, sistemul imunitar va crea anticorpi pentru a elimina proteina nefamilară. Acești anticorpi pot traversa placenta, unde vor sparge celulele roșii ale bebelușului după ce sa născut.
Motivul pentru care tipul de sânge al unui copil nu este întotdeauna același cu cel al mamei sale este acela că tipul de sânge se bazează pe gene de la fiecare părinte.
De exemplu, o mamă care este de tip O și un tată care este de tip A ar putea avea un copil care este de tip A. Motivul pentru care bebelușul nu ar avea sânge de tip O, ca și mama sa, se datorează faptului că gena pentru O este recesivă.
Nu toate combinațiile nerecomandate de tipuri de sânge sunt problematice. Incompatibilitatea ABO poate apărea numai dacă o femeie cu sânge de tip O are un copil a cărui sânge este de tip A, tip B sau tip AB. Dacă un copil este de tip O, nu va exista o problemă cu un răspuns imun negativ, deoarece celulele sanguine de tip O nu au antigene de declanșare a răspunsului imunitar.
Cum este tratată incompatibilitatea ABO
Cea mai frecventă problemă cauzată de incompatibilitatea ABO este icterul . Icterul apare atunci când există o creștere a unei substanțe roșu-orangiș în sânge numită bilirubină care se produce atunci când celulele roșii din sânge se descompun în mod natural. Dacă mai multe celule roșii sanguine sunt defalcate la o dată decât este normal, bilirubina care rezultă va depozita țesutul gras sub piele, provocând nuanța gălbuie a pielii și a albului ochilor care sunt simptomele de martor ale icterului.
Nu orice copil cu incompatibilitate cu ABO va dezvolta icter, și nu orice copil cu icter va necesita tratament amplu. Aceasta va depinde de cantitatea de bilirubină care se colectează în sângele bebelușului.
Unii sugari cu icter ușor vor fi mai bine pe cont propriu pur și simplu, fiind hrăniți mai des. O creștere temporară a alimentației va duce la o creștere a mișcărilor intestinale, ceea ce înseamnă că excesul de bilirubină iese din organism. Mamele care alăptează ar putea avea nevoie să-și completeze dieta pentru bebeluș cu o formulă pentru câteva zile dacă doreste singură nu face truc.
Pentru sugarii a căror icter este mai grav, fototerapia sau terapia cu lumină, este eficientă. Pielea bebelușului este expusă la undele ușoare care transformă bilirubina într-o substanță care poate trece prin sistemul copilului. Copilul va fi pus literalmente sub lumina purtând doar un scutec și ochelari de ochi moi.
În loc de sau în plus față de fototerapie, un copil cu icter poate fi tratat cu biliblanket care utilizează fibră optică pentru a descompune bilirubina .
În cazuri rare, un copil cu HDN va trebui să fie tratat cu un tip de transfuzie de sânge numită transfuzie de schimb. Atunci când o parte din sângele bebelușului este înlocuită cu sânge de tip O. Iar un copil care devine sever anemic ca urmare a unui HDN poate avea nevoie de o transfuzie mai tradițională în care ia dat sânge suplimentar pentru a înlocui sângele pierdut.
> Surse:
> Bolile lui Avery ale nou-născutului . Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2012.
> Dean L. Blood Groups și antigene cu celule roșii din sânge , "Boala hemolitică a nou-născutului", Centrul Național pentru Biotehnologia Informației, 2005.